同种异体骨皮质骨板论文-李毅

同种异体骨皮质骨板论文-李毅

导读:本文包含了同种异体骨皮质骨板论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:骨折,股骨,异体骨,皮质骨板

同种异体骨皮质骨板论文文献综述

李毅[1](2016)在《同种异体皮质骨板联合不同螺钉治疗股骨骨折的生物力学研究》一文中研究指出目的:分别测量同种异体皮质骨板(Cortical Allograft Bone Plates,CABP)联合可吸收螺钉(Absorbable Screws,AS)或钛合金螺钉(Titanium Alloy Screws,TAS),加或不加捆绑带(Bundling Belts,BB)固定治疗股骨干骨折的力学强度,探究各组固定方式的生物力学特点及差异,为同种异体皮质骨板联合可吸收螺钉加捆绑带的固定方式下一步应用于动物试验提供基础数据,并为此种方法未来应用于临床提供生物力学理论依据。方法:1.制作同种异体皮质骨板:量取长度均为130mm的36根新鲜山羊股骨为原料,首先使用X线机透视排除其骨肿瘤等骨病后,去除股骨两侧干骺端,将髓腔中的骨髓刮除干净,电动摆锯纵行劈开股骨,剔除骨板表面软组织,修整后得到72块20×80mm同种异体皮质骨板,将制成的骨板随机分为a、b、c、d共4组,于骨板两端与骨板中心分别取五点进行厚度测量,得到每组的平均厚度用均值±标准差表示。2.制作骨折模型:取完整山羊股骨,于其中点处摆锯横行锯断,造成股骨横行骨折模型,复位骨折后将之前制作好的2块骨板分别贴附于股骨的压力侧与张力侧,持骨器固定骨折模型,以骨折线为中心每隔15mm便向远端划线标记,应用3.7mm电钻在标记处钻孔,4.5mm丝锥攻丝,依次旋入4枚螺钉固定;需要捆绑带固定组,分别于远端与近端螺钉外侧加用单根聚左旋乳酸可吸收线扎紧。3.分组:A组(共9根):使用4枚可吸收螺钉加2根捆绑带固定;B组(共9根):使用4枚钛合金螺钉固定,未行捆绑带加固;C组(共9根):使用4枚钛合金螺钉加2根捆绑带固定;D组(共9根):使用4枚可吸收螺钉固定,未行捆绑带加固。以上共4种固定方式固定骨板与股骨骨折模型。4.力学试验:调试万能电子力学试验机,取一根完整山羊股骨置于其中,以2mm/min的加载速度行预压试验,以消除因系统蠕变而导致的误差;调试完成后,分别从每组的骨折模型中取出3个置于力学试验机中,进行垂直压缩试验、骨板侧叁点弯曲试验及非骨板叁点弯曲试验,大体观察并记录骨板碎裂方式及程度,螺钉是否有断裂等现象,各组模型极限载荷用均值±标准差表示。结果:1.骨板厚度测量:a组:3.71±0.22mm,b组:3.69±0.25mm,c组:3.73±0.21mm,d组:3.73±0.23mm,各组骨板厚度差异无统计学意义(P>0.05)。2.骨折模型极限载荷:A组的垂直压缩、骨板侧弯曲和非骨板侧弯曲极限载荷分别为(1.51±0.33)kN,(0.80±0.31)kN,(0.82±0.11)kN;C组垂直压缩、骨板侧弯曲和非骨板侧弯曲极限载荷分别为(1.67±0.28)kN,(0.97±0.19)kN,(0.98±0.16)kN;B组垂直压缩、骨板侧弯曲和非骨板侧弯曲极限载荷分别为(1.47±0.31)kN,(0.73±0.27)kN,(0.73±0.23)kN,D组垂直压缩、骨板侧弯曲和非骨板侧弯曲极限载荷分别为(1.13±0.23)kN,(0.70±0.21)kN,(0.75±0.18)kN。垂直压缩及两个方向上的叁点弯曲试验中,A组极限载荷与C组接近,B组与A组接近(P>0.05),且均高于D组(P<0.05),各组之间差异有统计学意义。在达到垂直轴向压缩极限载荷后四组轴向刚度比较:C>A>B>D;当载荷为600N时,两个方向上的叁点弯曲试验四组桡度比较均为:D>B>A>C。结论:1.同种异体皮质骨板联合可吸收螺钉加捆绑带固定方式的极限载荷要超过健康成年山羊体重,可满足山羊股骨骨折术后即刻需要的固定强度;2.在骨折模型中A组可承受与钛合金螺钉联合捆绑带固定接近的极限载荷,且在轴向刚度、桡度比较中仅次于C组,但大部分可吸收螺钉试验后出现折弯、断裂、螺纹剥脱等现象,提示在可吸收螺钉在骨中的把持力仍不能和钛合金螺钉相提并论;3.增加捆绑带可以提高对整个骨折固定系统的强度;4.螺钉孔为骨板薄弱环节,骨板碎裂时裂纹几乎都经过螺钉孔,故应尽量减少骨板上螺钉孔数量;5.本试验测试的是不同固定方式的即刻强度,骨板吸收重建和骨折愈合等生物学变化结果有待动物试验进一步研究。(本文来源于《天津医科大学》期刊2016-05-01)

傅东明,牟传勇,周长明[2](2014)在《同种异体皮质骨板在股骨翻修中的应用》一文中研究指出目的分析全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体骨板的方法。方法分析自2008—2012年中15例髋关节翻修患者应用了同种异体皮质骨板,AAOS分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。术后平均随访12个月,采用Harris评分及X线分析。结果 15例患者Harris评分由术前平均43分,提高至76分,X线片示所有患者异体骨与宿主骨融合良好,术后功能恢复良好,无一例下沉、松动、感染。结论同种异体皮质骨板在髋关节翻修中股骨缺损中的使用是一种行之有效的方法。(本文来源于《中外医疗》期刊2014年04期)

张伟,闵珊,毛勇[3](2012)在《同种异体皮质骨板重建压力侧骨皮质缺损的实验研究》一文中研究指出目的在建立山羊动物模型基础上,探讨同种异体皮质骨板重建压力侧骨皮质缺损的特点,为临床治疗提供依据。方法将16只成年山羊随机分成两组,制作压力侧骨皮质缺损的动物模型,8只行植骨、骨板、钢板固定作为实验组,另8只行植骨、钢板固定作为对照组。3周、9周后取标本,进行生物力学测试,测试标本的抗扭转、抗压缩刚度数据。随后标本制作病理切片,观察组织病理学变化。结果对照组3只动物内固定术后失效,骨折端移位。实验组动物均愈合良好。病理结果显示实验、对照组3周纤维愈合,9周时基本达到骨性愈合。生物力学测试结果显示:术后0周、术后3周标本的抗扭转、抗压缩刚度两两比较差异具有统计学意义,9周后差异无统计学意义。结论同种异体皮质骨板能够为骨皮质缺损区提供可靠的初始固定稳定性,预防钢板内固定术失效,给骨缺损愈合提供稳定的力学环境。(本文来源于《海南医学》期刊2012年01期)

丁真奇,胡前芹,庄泽民,刘鸿麒[4](2010)在《同种异体皮质骨板结合钢板治疗股骨粉碎性骨折》一文中研究指出目的探讨同种异体皮质骨板结合钢板治疗股骨粉碎性骨折的疗效。方法对我院收治56例股骨粉碎性骨折的临床资料进行回顾性分析。自2007年8月以来,共收治股骨严重粉碎性骨折56例,全部患者采用钢板加对侧同种异体皮质骨板一体化固定。结果56例患者全部获得随访,时间为6~25个月,平均15个月,最终获骨折愈合。X线显示:同种异体骨板与宿主骨整合,骨折线消失。结论同种异体皮质骨板结合钢板治疗股骨粉碎性骨折是一种有效的治疗方法,移植骨板与宿主骨整合后能增加局部骨量储备,增强股骨强度。(本文来源于《中国现代医生》期刊2010年04期)

丁真奇,毛勇,陈卫,康两期,洪加源[5](2007)在《同种异体皮质骨板重建股骨压力侧骨皮质缺损的实验研究》一文中研究指出目的探讨同种异体皮质骨板重建压力侧骨皮质缺损的可行性及效果。方法24只成年山羊,制作压力侧骨皮质缺损动物模型。随机分两组,实验组12只:行异体骨板、钢板固定结合植骨;对照组12只:仅行钢板固定结合植骨。于术后4、8、12周进行影像学观察,生物力学测试和组织学检查。结果术后实验组内固定位置均良好,对照组4例发生螺钉松动、钢板断裂等内固定失效现象。12周时实验组髓腔再通,异体皮质骨与宿主骨融合;对照组仍可见不均匀骨痂影。各时间点两组标本的抗扭转、抗压缩刚度比较具有非常显着性差异(P<0.01)。组织学检查按Lane等评分标准评分,有非常显着性差异(P<0.01)。结论同种异体皮质骨板能够结构性重建骨皮质缺损区,恢复其承载功能,有效防止内固定失败,促进骨折愈合。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2007年06期)

张仁明[6](2006)在《同种异体皮质骨板不同固定方式的生物力学研究》一文中研究指出目的:探讨螺钉孔对同种异体皮质骨板的强度影响及采用同种异体皮质骨板不同固定方式的生物力学差异与机制。 方法:采用50×10×3mm同种异体冻干皮质骨板48块,随机分成A、B、C叁组,A组在板上匀钻2个直径3.5mm螺钉孔,B组不钻孔,C组在骨板中部钻1孔。测试各组极限压缩、拉伸、弯曲及扭转强度。将儿童尸体股骨27根,分成3组(D组、E组、F组),每组9根。于其中段与长轴成45°斜形锯断,制成骨折模型。再将110×10×3mm冻干同种异体皮质骨板45块,随机分配到以上D、E、F组,D、E组各18块,F组9块。骨折固定方法:D组:骨折复位后于骨折线内外两侧及远近两端去除110×10×1mm骨皮质,将骨板嵌合于该处,再用0#PDS线捆扎紧。E组:骨折复位后于骨折线内外两侧各放置1块骨板,钻孔后用直径3.5mm的骨螺钉固定。F组:仅于外侧放置1块骨板,余同E组。将3组各骨折内固定标本,分别置于万能实验机上,进行压缩、弯曲及扭转强度测试,记录在100N、200N、300N分级压缩载荷,50N、100N、150N弯曲荷载以及5°、10°、15°扭转载荷下的位移以及连续载荷下的极限强度。 结果:A组的压缩、拉伸、弯曲及扭转极限强度分别为115.25±31.99MPa,72.00±22.46MPa,57.63±8.14MPa,1.68±0.19.46N.m;B组上述四个指标分别为172.01±22.39MPa,117.50±25.00MPa,98.25±28.27MPa,2.90±0.45N.m,C组分别为:134.67±28.35MPa,84.00±20.31MPa,61.64±10.44MPa,1.91±0.23N.m。B组与A、C两组的差异有显着性(P<0.05),以扭转差别虽大;A、C两组的差异无显着性。 对于D、E、F 3组,在100N、200N、300N的分级压缩载荷下,位移大小依次为:E组<D组<F组;极限载荷为:D组:1.65±0.34kN,E组:1.12±0.37kN,F组:0.71±0.46kN;D组最大。在50N、100N、150N分级弯曲载荷下,桡度大小为:D组<E组<F组,组间差异有显着性(P<0.05)。弯曲极限载荷:D组:554.33±49.34N,E组:428.00±37.40N,F组:218.67±36.53N;D组最大,约为F组的2.5倍;在(本文来源于《南华大学》期刊2006-05-01)

周宗科,裴福兴,程惊秋,屠重棋,廉永云[7](2005)在《同种异体皮质骨板移植重建股骨骨折的实验研究》一文中研究指出目的研究深低温冷冻与环氧乙烷处理同种异体皮质骨板移植重建山羊股骨骨折的治疗效果。方法将16只山羊造成右侧股骨骨折,双侧股骨分别进行深低温冷冻与环氧乙烷处理同种异体皮质骨板移植,在术后3、6、12、24周处死动物取材,通过X线片,血管墨汁灌注,四环素荧光标记,组织学检查观察骨折愈合以及骨板存活情况。结果未骨折一侧术后3周,骨折一侧术后6周移植骨板出现再血管化。术后3~6周,骨折一侧移植骨板四环素荧光标记比未骨折一侧弱;而6周以后骨折一侧明显增强。术后12周骨折愈合,移植骨板与宿主骨骨性连接。术后24周移植骨板和宿主骨融为一体,骨折一侧移植骨板再塑性能力强,股骨皮质厚度增加明显。结论同种异体皮质骨板移植具有促进骨折愈合作用,移植骨板与宿主骨整合后能增加局部骨量储备,增强股骨强度。(本文来源于《四川大学学报(医学版)》期刊2005年06期)

周宗科,裴福兴,程惊秋,廉永云[8](2005)在《同种异体皮质骨板移植免疫学研究》一文中研究指出目的: 探讨实验动物和患者接受不同方法处理的同种异体皮质骨板移植后宿主免疫学反应。方法: 48只山羊接受分别经过 -70℃深低温冷冻 4周、 -70℃深低温冷冻 4周 +48℃环氧乙烷灭菌、-70℃深低温冷冻 4周+25kGyγ射线辐照处理的同种异体皮质骨板移植,对照组移植异体山羊新鲜皮质骨板。7例髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者, 接受深低温冷冻和环氧乙烷处理同种异体皮质骨板移植重建股骨骨折。检测实验动物外周血CD4+、CD8+以及患者外周血T淋巴细胞亚群、抗体、补体和循环免疫复合物。结果: 新鲜骨板移植组CD4+明显升高, 术后 6周达到顶峰。除深低温组术后 6周CD4+升高外, 深低温冷冻、深低温冷冻 +环氧乙烷及深低温冷冻 +γ射线辐照组T淋巴细胞亚群无明显改变。患者T淋巴细胞亚群、抗体和免疫复合物正常, 切口无感染。结论: 新鲜同种异体皮质骨板具有抗原性, 移植后诱发宿主免疫排斥反应; 深低温冷冻、深冻+环氧乙烷和深冻 +γ射线辐照处理同种异体皮质骨板移植受体无明显免疫排斥反应。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2005年03期)

周宗科,裴福兴,屠重棋,杨静,沈彬[9](2004)在《同种异体皮质骨板移植治疗股骨假体周围骨折》一文中研究指出目的评价同种异体皮质骨板移植治疗髋关节股骨假体周围骨折的临床治疗效果。方法对7例髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者应用深低温冷冻和环氧乙烷处理同种异体皮质骨板移植治疗股骨骨折。根据Harris评分,外周血T淋巴细胞亚群、抗体和免疫复合物检测、X线摄片以及核素骨显像评价其治疗效果。结果患者未发生免疫排斥反应和感染,术后3、6、12、24个月Harris评分分别比术前平均增加21、32、40、40分。术后3个月骨折愈合,一部分移植骨板与宿主骨骨性连接,同位素骨显像骨板移植区放射性分布比对侧浓集。术后12个月,85%移植骨板与宿主骨融为一体,宿主股骨皮质厚度增加3~5 mm,平均4.3mm,骨板放射性浓集进一步加深,15%移植骨板出现吸收现象。术后24个月,80%移植骨板重新塑形后恢复宿主股骨皮质骨密度,10%骨板表面吸收停止,股骨假体无松动。结论深低温冷冻和环氧乙烷处理同种异体皮质骨板移植无菌、抗原性弱、生物相容性好,移植骨板能够维持骨折和假体稳定性,增加股骨局部骨量储备,避免再次手术取出金属内置物,是用来治疗股骨假体周围骨折较理想的方法之一。(本文来源于《中华外科杂志》期刊2004年24期)

周宗科[10](2004)在《同种异体皮质骨板移植》一文中研究指出1 引 言195 1年Kreutz报道用冻干同种异体皮质骨板移植治疗骨折,2 0世纪80年代中期,同种异体皮质骨板移植开始应用于人工关节外科,重建股骨骨溶解和假体周围骨折[1] 。近年来人们对同种异体皮质骨板移植组织学、X线表现、临床应用以及并发症等方面(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2004年08期)

同种异体骨皮质骨板论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的分析全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体骨板的方法。方法分析自2008—2012年中15例髋关节翻修患者应用了同种异体皮质骨板,AAOS分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。术后平均随访12个月,采用Harris评分及X线分析。结果 15例患者Harris评分由术前平均43分,提高至76分,X线片示所有患者异体骨与宿主骨融合良好,术后功能恢复良好,无一例下沉、松动、感染。结论同种异体皮质骨板在髋关节翻修中股骨缺损中的使用是一种行之有效的方法。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

同种异体骨皮质骨板论文参考文献

[1].李毅.同种异体皮质骨板联合不同螺钉治疗股骨骨折的生物力学研究[D].天津医科大学.2016

[2].傅东明,牟传勇,周长明.同种异体皮质骨板在股骨翻修中的应用[J].中外医疗.2014

[3].张伟,闵珊,毛勇.同种异体皮质骨板重建压力侧骨皮质缺损的实验研究[J].海南医学.2012

[4].丁真奇,胡前芹,庄泽民,刘鸿麒.同种异体皮质骨板结合钢板治疗股骨粉碎性骨折[J].中国现代医生.2010

[5].丁真奇,毛勇,陈卫,康两期,洪加源.同种异体皮质骨板重建股骨压力侧骨皮质缺损的实验研究[J].中国骨与关节损伤杂志.2007

[6].张仁明.同种异体皮质骨板不同固定方式的生物力学研究[D].南华大学.2006

[7].周宗科,裴福兴,程惊秋,屠重棋,廉永云.同种异体皮质骨板移植重建股骨骨折的实验研究[J].四川大学学报(医学版).2005

[8].周宗科,裴福兴,程惊秋,廉永云.同种异体皮质骨板移植免疫学研究[J].中国矫形外科杂志.2005

[9].周宗科,裴福兴,屠重棋,杨静,沈彬.同种异体皮质骨板移植治疗股骨假体周围骨折[J].中华外科杂志.2004

[10].周宗科.同种异体皮质骨板移植[J].中国矫形外科杂志.2004

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