论文摘要
目的: 喉癌是耳鼻咽喉—头颈外科常见恶性肿瘤之一,临床上喉癌治疗后复发并不少见,影响喉癌术后复发的因素是复杂多样的。为探讨喉癌复发的相关因素,本文回顾分析103例喉癌病例资料,从肿瘤标志物、喉癌分子切缘以及临床因素三个方面对喉癌的复发进行单因素、多因素分析。 方法: 应用免疫组化方法检测喉癌复发组与未复发组原发灶的CyclinD1、P27、P53以及e IF4E表达状况,探讨CyclinD1、P27、P53以及e IF4E对喉癌复发的意义;应用免疫组化方法检测喉癌复发组与未复发组切缘的的CyclinD1、P27、P53以及e IF4E表达状况,探讨喉癌病理学阴性切缘而CyclinD1、P53、e IF4E阳性表达以及P27阴性表达(即所谓分子切缘阳性)对喉癌复发的意义;通过回顾性分析收治的103例喉癌的临床资料,探讨喉癌复发的临床因素。并综合三方面因素对喉癌复发进行多因素分析。 结果: 喉癌术后复发组与未复发组原发灶的CyclinD1、P27、P53表达有显著性差异(p<0.05),喉癌术后复发组与未复发组原发灶的e IF4E表达无显著性差异,(p>0.05)。喉癌术后复发组与未复发组切缘的CyclinD1、P27、P53、e IF4E表达有显著性差异(p<0.05),e IF4E复发组切缘阳性表达率高于CyclinD1、P27(阴性表达)以及P53。喉癌术后复发与原发肿瘤部位、T分期、淋巴结转移、喉癌病理分化程度以及首次手术方式有关;与年龄、性别、是否术后放疗无关;Logitic多因素回归分析显示:喉癌术后复发与肿瘤T分期、淋巴结转移、喉癌病理分化程度以及首次手术方式有关。 最后综合肿瘤标志物、喉癌分子切缘以及临床因素三个方面的Logistic多
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