论文摘要
目的:探讨清瘟败毒饮对脓毒症患者的临床疗效以及部分血清免疫学指标的影响。方法:选取2005年11月至2008年2月成都中医药大学附属医院ICU收治的符合脓毒症诊断标准、中医辨证为气营两燔的患者49例,采用随机、单盲、对照的临床试验方法设计,随机分为中西医结合治疗组(治疗组)24例,单纯西医治疗组(对照组)25例,分别采用中药清瘟败毒饮加西医常规治疗与单纯西医治疗组对比,观察治疗组及对照组治疗前后临床疗效,进行中医症状积分、APACHEⅡ评分比较;血清IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-a浓度变化观察。结果:治疗组和对照组中医症状积分、APACHEⅡ评分比较,以及血清C3、CRP、TNF-a浓度下降幅度明显大于对照组,有显著的统计学意义。对照组和治疗组临床疗效比较,总有效率分别为:70.83%、64.00%,经统计学比较无显著差别(P<0.05)。结论:清瘟败毒饮结合西医常规治疗脓毒症临床疗效确切,可降低血清C3、CRP、TNF-a水平,优于单纯西医治疗组,抑制脓毒症患者过度免疫应答,减少过度免疫应答对机体自身的损害,值得临床进一步研究。