湖南省某医院医院感染及监测水平的综合评价

论文摘要

目的:分析湖南省某医院医院感染监测状况,采用TOPSIS法、秩和比（RSR）法、综合指数法对医院感染状况进行综合评价:比较这些综合评价在医院感染评价中的应用价值,探索医院感染状况监测的最佳评价方法。方法:资料来源于2004-2007年湖南省某医院医院感染监测数据。资料核对后通过Excel软件建立数据库,并编辑程序分析连续4年及各科室医院感染监测情况。应用TOPSIS法、RSR法、综合指数法以及联合方法对监测数据进行综合评价,应用SPSS 15.0对排序结果进行Spearman相关性分析和差异性的秩和检验,检验水准α=0.05。结果:该医院为教学性综合医院,2004-2007年医院感染率的平均增长速度为18.9%;漏报率逐年下降（-16.2%）;医院环境卫生监测合格率逐年增加。TOPSIS法、RSR法、综合指数法评价分析结果显示,在该院2004-2007年度医院感染监测情况中,监测质量最好年份为2007年,最差的年份为2004年;在对2006年所有科室的医院感染监测情况的评价分析中,监测质量最好的是耳鼻喉科,最差的分别是肝胆外科;在多种评价方法的联合排名中,医院感染监测质量列前3位的科室分别是耳鼻喉科、口腔科和眼科,最后3位分别是肝胆外科、烧伤科和神经外科。在各种综合评价的排序结果分析中,TOPSIS法和综合指数法排序结果的一致性最好（γs:0.993～1.000,P=0.000）;其次是RSR法和综合指数法的相关系数为0.850（P=0.000）,TOPSIS法和RSR法的相关系数0.850（P=0.000）。结论:1.该医院2004-2007年医院感染感染率和漏报率均低于国家规定的控制标准。2.从该医院2006年医院感染综合评价来看,肝胆外科、烧伤外科、神经外科科室医院感染水平相对较高,应加强医院感染监控管理力度。3.三种评价方法在医院感染监测中的排序结果具有较强的相关性,TOPSIS以其计算操作简便的特点,可作为评价医院感染监测质量的常规方法。4.通过多种综合方法的联合评价,其排序结果更科学、更与实际情况相符合,建议在医院感染的综合评价中采用联合的综合评价方法。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 前言
• 第二章 研究对象与方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 资料来源
• 2.3 研究内容
• 2.4 数据统计处理
• 2.5 质量控制
• 第三章 结果
• 3.1 医院的基本情况
• 3.2 医院感染监测的描述性分析结果
• 3.3 湖南省某医院2004年-2007年医院感染监测综合评价分析结果
• 3.4 医院感染综合评价与比较分析结果
• 第四章 讨论
• 4.1 医院感染的动态趋势分析
• 4.2 医院感染监测评价指标体系
• 4.3 综合评价结果分析
• 4.4 医院感染监测综合评价方法的比较分析
• 4.5 本研究不足之处
• 第五章 结论
• 参考文献
• 综述
• 致谢
• 攻读学位期间主要的研究成果