盆腔炎颗粒治疗慢性盆腔炎的疗效观察及对模型大鼠细胞凋亡影响的研究

论文摘要

目的:通过观察盆腔炎颗粒治疗血瘀肾虚型慢性盆腔炎的临床疗效及对慢性盆腔炎模型大鼠细胞凋亡的变化,探讨盆腔炎颗粒治疗慢性盆腔炎（CPID）的细胞凋亡机制,为临床应用提供依据。方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组（服用盆腔炎颗粒）、对照组（服用盆炎净颗粒）,观察治疗前后临床症状、体征的改善情况。以Wistar雌性大鼠为实验对象,采用混合细菌加机械损伤方法,制备慢性盆腔炎动物模型。将60只大鼠随机分为7组,药物干预后,免疫组化S-P法检测各组大鼠子宫组织Caspase-3的表达;逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测大鼠子宫组织Fas/FasLmRNA和p53mRNA的表达。结果:临床观察结果显示,治疗组与对照组综合临床疗效的愈显率、总有效率比较有极显著性差异（P<0.01）,治疗组疗效优于对照组;两组的中医证候疗效的愈显率、总有效率比较,均有显著性差异（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗后两组患者的综合积分、中医症状积分、局部体征积分比较均有显著性差异（P<0.05）,治疗组明显优于对照组。慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织中Caspase-3、Fas/FasLmRNA和p53mRNA的表达较正常组大鼠升高,差异均有极显著性（P<0.01）。药物干预后,。各治疗组大鼠子宫组织中Caspase-3、Fas/FasLmRNA和p53mRNA的表达与模型组相比较均增强（P<0.05）。除Caspase-3外,盆腔炎颗粒大剂量组的作用均明显优于盆炎净颗粒组（P<0.01）。盆腔炎颗粒各剂量组子宫组织FasmRNA及FasLmRNA表达相关系数为0.894,呈显著正相关性（P<0.01）。结论:盆腔炎颗粒治疗血瘀肾虚型慢性盆腔炎有较好的临床疗效,通过增强慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织中相关凋亡指标的表达,诱导炎细胞凋亡,抑制炎细胞生长,从而减轻炎症反应。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、临床资料
• （一） 病例来源
• （二） 病例选择标准
• （三） 病情程度分级
• （四） 一般资料
• 二、研究方法
• （一） 治疗方法
• （二） 观察指标
• （三） 疗效判定标准
• （四） 统计学处理
• 三、结果
• （一） 两组间疗效观察
• （二） 相关分析与疗效比较
• （三） 安全性评价
• 实验研究
• 一、实验目的
• 二、实验材料
• （一） 实验动物
• （二） 实验条件
• （三） 实验药品和试剂
• （四） 实验仪器
• （五） 实验器械和材料
• 三、实验方法
• （一） 预实验
• （二） 试验模型复制方法
• （三） 实验分组
• （四） 动物模型制备
• （五） 给药方法
• （六） 取材方法
• （七） 实验检测指标
• （八） 大鼠子宫组织相关指标免疫组化S-P 法检测
• （九） 各组大鼠子宫组织相关指标逆转录-聚合酶链反应法检测
• （十） 统计方法
• 四、实验结果
• （一） 预实验结果
• （二） 实验大鼠子宫组织形态学观察
• （三） 慢性盆腔炎大鼠子宫组织细胞凋亡因子的表达情况
• 讨论
• 一、慢性盆腔炎病因病机的中医学研究
• （一） 古代文献的相关记载
• （二） 对本病的病因病机认识
• （三） 血瘀肾虚是慢性盆腔炎的基本病机之一
• 二、活血补肾法治法探析
• （一） 活血化瘀为治疗本病的关键
• （二） 理气止痛提高活血化瘀疗效
• （三） 补肾培元以扶正祛邪
• 三、方药分析
• （一） 盆腔炎颗粒的组方依据及方药分析
• （二） 现代药理研究
• 四、研究结果分析
• （一） 临床疗效分析
• （二） 实验结果分析
• 五、盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎大鼠细胞凋亡作用机理的探讨
• （一） 盆腔炎颗粒对CPID 大鼠子宫组织中CASPASE-3 作用的影响
• （二） 盆腔炎颗粒对CPID 大鼠子宫组织中FAS/ FASL 作用的影响
• （三） 盆腔炎颗粒对CPID 大鼠子宫组织中P53 作用的影响
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 附件
• 详细摘要