（南宁市妇幼保健院广西南宁530011）
摘要：目的观察院前采用紧急气管插管技术，在小儿急救中应用的实际效果，分析对小儿生活的整体影响水平。方法选取入院治疗的50例小儿，均为急诊患儿，采用气管插管并紧急的治疗。按照随机方式进行分组，观察组25例患儿，采用院前插管方式进行治疗，对照组25例患儿，未采用院前插管进行治疗。观察两组实际的治疗效果。结果观察组入院插管的成功率相比对照组高，差异符合实际统计学标准意义，P<0.05。观察组患儿气管插管的有效平均使用时间较低，明显低于对照组，差异符合实际统计学标准意义，P<0.05。观察组的平均住院时间短语对照组，观察组的住院治疗费用小于对照组，P<0.05。结论院前采用有效的紧急气管插管治疗，对于小儿急救治疗过程具有良好的治疗效果，可以有效的缩短插管时间，控制患者的生活质量水平，缩短患者的机械通气效果，减少住院治疗费用，具有良好的安全性和临床推广价值运用意义。
关键词：院前应用；气管插管；小儿急救
引言
生物医学快速发展过程中，医疗器械的整体发展水平较快。气管插管是有效改善小儿通气障碍的小儿急救的重要技术。气管插管是针对气管的内部实际导管，采用气管技术进行插入管道方式的治疗。这一技术可以有效的改善气管道的通畅效果，合理的控制通气供氧水平，控制呼吸道给药的最佳标准。紧急气管的插管技术是在重度呼吸障碍，心功能衰竭条件下抢救过程中采取的有效重要措施。为了有效的改善院前禁忌的气管插管治疗效果，需要根据小儿的生活实际情况有基本的了解，准确的分析患儿实际的分组观察水平，依照实际的应用效果，准确规范的完成。
一、资料及方法
1、资料
选取入院治疗的50例患儿，均采用有效的院前紧急气管插管治疗，其中随机将其分为两个组别，对照组和观察组。低出生体重早产儿15例，窒息的早产儿20例和新生儿10例，重症手足口病患儿5例。观察组有男患儿15例，女患儿10例，年龄分布在1天至4岁之间，平均年龄为7岁左右；对照组有男患儿18，女患儿7例，年龄分布在1天至4岁之间，平均年龄为2.8岁左右。两组患儿的性别、年龄均符合实际资料统计标准，无统计差异，P>0.05，具有有效的可比价值意义。
（1）气管插管的实际治疗过程
两组患者满足实际插管治疗的基本需求，患儿自主呼吸方式停止，患儿的呼吸无法满足自身的肺部通气需求。呼吸道分泌物增多，无法自行排出，消化道内容物易产生误吸的情况。呼吸神经调节出现严重的障碍问题，无法自主、有节律的进行呼吸，患儿出现严重的呼吸衰竭现象。
（2）气管插管的实际治疗方法
护理人员需要根据实际情况，采取事先的插管器械、药物，患儿采用平卧方式，在监护装置的连接下进行观察，清除口鼻内的各类分泌物。向患者家属及时告知插管的危险、可能产生的并发症问题。家属需要签署有效知情同意书，签订完毕后，根据需求做后续的准备工作。按照实际具体需求，在喉镜的引导下完成气管的插管治疗，减轻患儿的各种痛苦情况，给予有效的镇定作用。气管插管前，需要给予患儿鲁米那针5-10mg/kg，联合咪达唑仑进行镇静治疗。气管插管成功后，胸廓随着气囊的整体变化发生起伏性的变化，心电监护仪器显示血氧的饱和度逐步成上升的趋势状态。
1.观察实际的插管指标
观察两组患者的气管插管成功你率，插管时间、治疗时间等。对患儿后续的生活质量、机械通气水平、时间、住院次数、治疗费用进行记录分析。
2.统计分析方法
按照实际的统计数据指标进行判断，记录相关的均数，标准差。采用t、检验分析方法，记录相关资料的统计率水平，采用有效的检验方式进行判断，P<0.05，表示实际差异符合统计学标准分析意义。
二、结果
对比两组患儿的插管情况，成功插管23例，一次成功的有20例，成功率达到92%，平均插管时间为55s左右；观察组中有1例患儿处于Ⅲ度梗阻，无法进行气管插管，共插管24例，一次成功22例，成功率为96%，平均插管时间为50s左右。观察组插管的一次有效插管成功率高于对照组的插管成功率，插管平均时间相比对照组插管平均时间少5s，差异符合实际统计学标准意义，P<0.05。
表对照组与观察组的插管成功率
三、讨论分析
气管插管是入院前需要采取的禁忌气管疏通插管技术，在小儿的急救治疗中同样重要，适用。气管插管通过喉镜插管，建立人工气道，改善患者的心肺复苏效果，辅助完善血液循环水平，可以有效的改善患儿的体内缺氧情况，为后续的有效治疗赢得有效宝贵的时间。气管插管治疗的成功率和一次性插管成功与时间有关系，为了避免后续感染问题的发生，及早的建立人工气道，改善患儿的血液循环和心脑供养水平，缩短时间，提高插管成功率是极其重要的。合理的控制患儿缺氧的状态和问题，根据院前采取紧急的插管治疗，改善患儿的气道疏通速度，缩短有效治疗时间，提高小儿急救的院前治疗效果。
结语
综上所述，院前需要采用紧急插管方式进行治疗，可以有效的缩短急救过程，急救时间，缩短插管影响的各类因素，为患儿赢得宝贵的时间。通过人工气道的建立，实现机械方式的疏通患儿气道的作用，住院时间可以有效的减少，控制住院的花费情况，提高安全有效水平，在临床治疗上具有良好的推广价值意义。准确的分析临床治疗的院前应用需求，对紧急气管插管技术进行技术提升，对事前的相关插管治疗的注意准备事项进行处理，确保小儿急救中可以得到有效的救治，提升院前紧急插管治疗效果，缩短治疗时间，提升治疗应用水平，确保小儿急救治疗过程中可以得到有效的生活质量改善效果。
参考文献
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