电项针配合中药治疗心脾两虚型失眠症的临床研究

论文摘要

目的：探讨电项针配合中药治疗失眠症的临床疗效和作用机制。方法：本研究将符合失眠诊断标准和纳入标准的患者60例,按随机数字表随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组选择上午针刺,取双侧风池、供血穴,得气后连接电针仪,采用疏波,频率2Hz,每次治疗30分钟,每天1次；并于每晚睡前一小时口服汤药250m1,一周治疗6天,两周为1个疗程,连续治疗2个疗程。对照组每晚睡前一小时口服舒乐安定2mg,一周治疗6天,两周为1个疗程,连续服2个疗程。2个疗程后采用自评焦虑量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组疗效,并以1993年卫生部“中药新药治疗失眠的临床研究指导原则”中失眠的疗效判定标准作为临床疗效指标。结果：(1)两组治疗后临床疗效比较,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评价中,治疗组、对照组治疗前后及组间比较,均具有显著差异(P<0.01)。两组组内及组间在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能评分比较中亦有显著差异(P<0.01)。(3)在自评焦虑量表(SAS)评分评价中,治疗组、对照组治疗前后及组间比较,均具有显著差异(P<0.01)。结论：(1)治疗组临床疗效优于对照组。(2)治疗组可改善失眠患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能,且疗效优于对照组。(3)治疗组可改善失眠患者的焦虑程度,且疗效优于对照组。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 文献综述
• 1 古代中医文献对失眠症的认识
• 1.1 古代医家对失眠症病因的认识
• 1.2 古代医家对失眠症病机的认识
• 1.3 古代医家对失眠症方药治疗的发展
• 1.4 古代医家对失眠针灸的治疗发展
• 2 现代中医文献对失眠症的认识
• 2.1 现代中医对失眠症病因病机的探讨
• 2.2 中医临床上常用的辨证分型
• 2.3 中医对失眠症方药治疗的研究进展
• 2.4 中医对失眠症针灸治疗的研究进展
• 3 现代医学对失眠症的认识
• 3.1 现代医学对睡眠生理及机制的认识
• 3.2 现代医学对失眠症病因的认识
• 3.3 现代医学对失眠症的诊断和分类
• 3.4 现代医学对失眠症的治疗
• 临床研究
• 1 研究对象
• 1.1 一般资料
• 1.2 诊断标准
• 1.3 纳入标准
• 1.4 排除标准
• 1.5 剔除标准
• 2 研究方法
• 2.1 分组方法
• 2.2 治疗方法
• 2.3 疗效观察
• 2.4 统计学处理
• 3 一般资料分析
• 3.1 性别分布比较
• 3.2 年龄分布比较
• 3.3 病程比较
• 4 研究结果
• 4.1 两组临床疗效观察
• 4.2 两组治疗前后PSQI各成份得分、总分评分比较
• 4.3 两组治疗前后SAS轻重程度情况
• 4.4 两组治疗前后SAS评分比较
• 5 不良反应
• 讨论
• 1 电项针治疗失眠的机制
• 1.1 电项针调节脑干功能
• 1.2 电项针改善血液循环
• 1.3 调节颈上交感神经节
• 1.4 调节神经递质的释放
• 2 中药选择依据
• 3 不足与展望
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 个人简历