论文摘要
目的:通过短期应用较大剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)的影响,以探讨辛伐他汀在急性冠脉综合征患者中的早期抗炎效应。 方法:通过临床症状、心电图、心肌酶学、心肌血清标志物和冠脉造影确诊急性冠脉综合征46例。随机分为辛伐汀治疗组和常规治疗组(对照组)各23例。前者除按急性冠脉综合征的一般治疗外,给予辛伐他汀治疗(40mg/d,共3天。),后者除不给予降脂药外,其余治疗相同。用夹心法酶联免疫吸附法检测两组患者血清IL-6、MMP-9和CRP。用全自动生化分析仪测定两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白等。 结果:两组患者入院治疗前的血脂TC、TG、HDL、LDL-C经两样本均数的比较,无统计学差别。经三天治疗后常规治疗组TG、HDL和LDL-C较治疗前略增高,无统计学意义。辛伐他汀组TC、TG、HDL、LDL-C较治疗前分别下降了8.4%、14.4%、8.8%、8.5%,经统计学两样本均差的t检验,P>0.05,无统计学意义。两组治疗前的血浆炎症因子IL-6、MMP-9、CRP水平之间均无明显差别;常规治疗组治疗后较治疗前IL-6下降6.5%,MMP-9上升1.2%,CRP上升2.5%,经统计学处理无显著性差别;辛伐他汀组治疗后与治疗前比较,IL-6、MMP-9及CRP分别下降36.09%、32.39%和39.82%,经统计学检验均P<0.05,有统计学显著意义。
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