应用螺旋CT三维重建技术对无机活性元素骨组织工程支架材料在颌骨缺损修复重建作用的评价

论文摘要

研究目的在口腔颌面外科的科学研究及临床工作方面，颌面部肿瘤、外伤或先天疾病等是造成颌面部组织缺损的常见原因。颌骨及软组织的缺损不仅导致口腔颌面部的生理功能障碍，也会对患者的心理造成严重的不良影响，因此组织缺损尤其是颌骨缺损的修复重建已成为口腔颌面外科领域和范畴迫切需要解决的难题之一。近年来发展的各种无机和有机，且具有生物相容性的骨代用品拓宽了骨缺损修复与重建的研究领域，使骨组织工程支架材料为这一难题的解决提供了可行的办法。经过前期的一系列动物实验证实无机诱导因子复合性骨组织工程支架材料具有良好的生物相容性，植入骨缺损区后可在降解过程中释放具有骨生长诱导作用并由特定比例构成的无机元素，从而起到促进骨组织增殖、分化和新骨形成的功能。为临床的应用研究提供了可靠的理论依据，可以作为修复人体颌骨缺损的材料之一。本实验研究应用64排128层螺旋CT来观察应用无机诱导因子复合性骨组织工程支架材料修复颌骨缺损术后患者颌骨骨质缺损修复与重建的情况。意图通过相关实验数据来评估骨组织工程支架材料在修复重建骨缺损和促进成骨方面的功能。旨在为材料治疗提供更加准确、直观的影像学依据。研究方法选择2008年1月—2010年12月，安徽省立医院口腔颌面外科收治入院的颌骨囊肿或囊性肿瘤患者138例。术前均有我院全景片及CT等影像提示。手术均由同一组外科医生采用外科切开刮除的方法。充分暴露病变骨质后去除囊肿表面骨质，彻底刮除囊壁，实验组在缺损处置入本材料，待骨腔内鲜血浸润材料后，分层对位缝合创面。对照组患者骨残腔内不放置任何材料即对位缝合。通过两组患者于术后1,3,12个月来我院复诊，行CT检查，分析其CT值得出数据，并将结果进行对比研究。结果由CT值结果显示对照组患者因未行任何修复措施，囊肿破坏的骨质得不到较好的修复，只能靠患者自身骨修复，速度较缓慢，因此骨密度与术前无异。而实验组患者由于在骨腔内置入预制型无机活性诱导元素支架材料，所有患者患区的骨质都得到了很好的修复，且有68.12%的患者骨质恢复情况与正常骨质无异。结论无机活性诱导元素骨组织工程支架材料在用于骨缺损修复时能有效促进成骨细胞生长、分化，提高其成骨特性。螺旋CT三维重建技术对材料的成骨特性提供了准确、直观的影像学依据。

论文目录

• 英文缩略词表
• 摘要
• Abstract
• 1, 前言
• 2，材料与方法
• 3, 结果
• 4, 讨论
• 5, 结论
• 参考文献
• 附图
• 附表
• 附录
• 致谢
• 综述
• 参考文献