调强适形放射治疗的剂量学验证

论文摘要

目的:探讨逆向调强适形放射治疗(IMRT)过程中的剂量学验证方法,分析影响剂量验证结果的因素,保证IMRT治疗计划临床实施的正确性,为临床提供一套可行的、高效的、成本低的IMRT剂量验证方法。方法:包括三个部分:(1)电离室验证绝对剂量选择10例需要实施IMRT的病人,利用核通公司的PLATO三维逆向治疗计划系统设计出IMRT计划,用IBA公司的固体水平板体模作为验证模体,将病人的IMRT计划移植至模体生成QA计划,计算出选定验证点的绝对剂量,在ELEKTA加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用0.65cc电离室实测的验证点绝对剂量。另外分三方面研究了影响绝对剂量验证结果的因素,并分析结果。(2)胶片验证相对剂量选择10例需要实施IMRT的病人,利用CMS公司的Xio三维逆向治疗计划系统设计出IMRT计划,用Cirs调强胸段模体作为验证模体,将病人的IMRT计划移植至模体生成QA计划,计算出选定验证平面的相对剂量分布。在Primus加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用GafChromic EBT免洗胶片拍摄的平面剂量片。用RIT113胶片剂量分析软件分析实测的和计划的平面相对剂量分布。(3)平面剂量分布检测仪验证相对剂量选择10例需要实施IMRT的病人,利用核通公司的PLATO三维逆向治疗计划系统设计出IMRT计划,用Sunnuclear公司的平面剂量分布检测仪Mapcheck加固体水平板体模作为验证模体,将病人的IMRT计划移植至模体生成QA计划,计算出探头平面的相对剂量分布,在ELEKTA加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用Mapcheck实测的相对剂量分布。用Mapcheck软件功能进行实测的和计划的相对剂量分布比较。另外分三方面研究了影响相对剂量验证结果的因素,并分析结果。结果:1、电离室验证绝对剂量8例测量的绝对剂量偏差在3%以内,2例在5%以内,以下三方面因素会影响绝对剂量验证结果:加速器几何参数、小跳数剂量线性、摆位精度。2、10例免洗胶片验证相对剂量均显示相对剂量分布在高剂量区很接近,低剂量区有一定差别。3、10例Mapcheck验证相对剂量测量的相对剂量通过率都在90%以上,以下三方面因素会影响相对剂量验证结果:加速器几何参数、小跳数剂量线性、摆位精度。结论:1、通过10例病人的绝对剂量验证,证实本研究采取的绝对剂量验证方法是可行的,它能够作为一种IMRT绝对剂量验证方法使用。2、通过10例病人的Mapcheck相对剂量分布验证,并且与胶片法对比,证实本研究采取的Mapcheck相对剂量验证方法是可行的、高效的、成本低的,它能够作为一种IMRT相对剂量分布验证方法使用。3、影响IMRT绝对、相对剂量验证通过的因素分以下三方面:加速器几何参数、加速器小跳数剂量线性、摆位精度。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 一、研究背景
• 二、国内外研究现状
• 三、本研究的内容
• 第一部分 电离室验证绝对剂量
• 1、研究设备与材料
• 2、验证方法
• 3、实验结果和讨论
• 第二部分 胶片验证面剂量
• 1、研究设备与材料
• 2、验证方法
• 3、实验结果与讨论
• 第三部分 平面剂量分布检测仪验证面剂量
• 1、实验设备与材料
• 2、实验过程
• 3、实验结果与讨论
• 第四部分 研究结论
• 参考文献
• 综述 调强放射治疗剂量学验证方法
• 附录 缩略词表
• 攻读硕士学位期间发表的文章
• 致谢