论文摘要
目的:利用改良Allens打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型,观察损伤段脊髓组织中IL-10、IL-18的表达及川芎嗪干预对损伤段脊髓组织中IL-10、IL-18的表达影响。探讨川芎嗪对急性脊髓损伤的保护作用及可能机制。材料和方法:正常成年SD大鼠88只,随机分成三组:(1)假手术组(S组,n=8);(2)对照组(C组,n=40);(3)实验组(T组,n=40)实验组和对照组大鼠按术后动物存活的时间再各分为1小时组,3小时组,6小时组,12小时组、24小时组、3天组、7天组和14天组,共八个亚组,每亚组5只大鼠。采用改良Allens重物打击法制作脊髓T10水平中度损伤模型80个。实验组(T组)大鼠伤后30分钟后开始予川芎嗪注射液经腹腔内注射200mg/kg,每天给药一次,存活时间少于5天者用药至死,多于5天者用药5天。对照组(C组)大鼠给予等量的生理盐水经腹腔内注射,给药次数和实验组相同。在造模后的相应时间点分别处死对应组大鼠取脊髓标本,每只大鼠取以损伤段为中心的长约1cm的脊髓组织。在每个脊髓标本纵轴中心横行切片,分别作IL-10和IL-18的免疫组化染色,观察各自的表达情况并计数。SPSS13.0统计分析软件对比各组动物的脊髓标本不同时间点IL-10和IL-18的表达是否有统计学差异。此外,24小时及超过24小时处死的大鼠在处死前作改良Rivilin斜板实验和BBB评分,以此评测脊髓运动神经功能,统计学分析两组间是否有差异。结果:术后3小时脊髓前角IL-10表达阳性细胞计数开始升高,对照组和实验组均在术后3天达到高峰。术后24小时、3天和7天3个时间点上,IL-10表达数,实验组较对照组表达高,P<0.05,有统计学意义。术后1小时脊髓前角IL-18表达阳性细胞计数即表达升高,术后24小时即达最高,;术后12小时,24小时、3天、7天和14天5个时间点上,实验组IL-18表达数低于对照组,P<0.05,有统计学意义。改良Rivlin斜板实验,术后斜板临界度数均值逐渐升高,实验组较对照组斜板临界度数高,术后7天及14天时,两组间斜板临界度数比较t检验P<0.05,有统计学差异。BBB评分,术后BBB评分均值逐渐升高,实验组较对照组评分值高,术后7天和14天时,实验组和对照组有统计学差异(P<0.05)。结论:川芎嗪对大鼠脊髓继发性损伤有保护作用;川芎嗪能够促进大鼠急性脊髓损伤后IL-10的表达、抑制IL-18的表达。