（西固区疾病预防控制中心甘肃兰州730060）
【摘要】目的：探析高龄艾滋病病人抗病毒治疗的护理效果。方法：选取我疾控中心2013年4月3日～2016年4月3日收治的高龄艾滋病患者82例，随机分为41对照组和41观察组。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患者不良反应发生情况及护理满意度。结果：经过药物治疗和综合护理干预，观察组不良反应发生情况1例，占2.43%；对照组不良反应发生情况7例，占17.1%，可以明显看出，观察组不良反应发生率低于对照组；观察组30例患者满意，总满意率73.1%；观察组19例患者满意，总满意率46.3%，可以明显看出观察组患者总满意率高于对照组；组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。结论：对高龄艾滋病病人实施综合护理，临床治疗效果明显，不良反应的发生情况减少，患者满意度提高，促进病情趋向平稳，具有临床推广意义。
【关键词】高龄艾滋病病人；抗病毒；护理干预
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）13-0148-02
艾滋病被称为“20世纪的瘟疫”，我国于1985年发现首例AIDS，2009年底统计表明，全球有超过6000万人感染艾滋病毒，我国达74万人，也就是说每天仍在以6000人的速度持续增长，每天又会有8000人因艾滋病而死亡。为探析高龄艾滋病病人抗病毒治疗的护理效果，选取我疾控中心2013年4月3日～2016年4月3日收治的高龄艾滋病患者82例，现将研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我疾控中心2013年4月3日～2016年4月3日收治的高龄艾滋病患者82例，对照组患者中男性24例，女性17例，患者年龄60～86岁，平均年龄（64.1±1.5）岁，感染途径：静脉注射毒品16例，性生活传播14，输血传播5例，其他6例；观察组患者中男性23例，女性18例，患者年龄61～87岁，平均年龄（66.8±1.4）岁，感染途径：静脉注射毒品18例，性生活传播16，输血传播4例，其他3例。两组患者的一般资料方面比较无显著性差异P＞005，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用综合护理模式主要包括：
1.2.1心理护理由于艾滋病预后不良，且社会上很多人对艾滋病还有极大的偏见思想，因此患者容易出现抑郁、焦虑、恐惧、无助等不良情绪，严重者还会出现报复、自杀行为等。护士应密切关注患者情绪波动，加强对患者的心理干预。加强与患者沟通，耐心倾听患者的想法，对病人的不良心里进行疏导，满足患者合理的需求，缓解患者孤独、无助、恐惧感。做好家属及周边人的工作，对患者不应采取歧视、鄙视、嫌弃等态度，尊重患者人格尊严给予关怀、同情、温暖，使其具有战胜疾病的信心和决心。
1.2.2基础护理血液、体液的隔离。艾滋病患者发生条件致病菌感染时应严格卧床休息，降低机体消耗。症状减轻后可逐渐下床活动。保持病房安静，减少探视人员。给予高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮食，尽量保证食物的色、香、味，达到促进患者始于。对于腹泻患者，鼓励患者多饮水，少量多餐，减少对纤维素多的食物的摄取。不能进食者给予静脉输液，维持水、电解质平衡。
1.2.3依从性教育给患者讲解抗病毒药物的目的、程序、注意事项及可能会出现的不良反应。告知患者应按时、按量服药，抗病毒药物需要终身服用，不能随便停药、减量或加量。要在医生的指导下服用，并根据病情的变化进行调整药物。忘记服药，应立即补服。超过正常服药时间4h后，不能进行补服，等到下次正常服药时间再加服一次量的药物。服用抗病毒药物带来的不良反应，大多数不良反应可缓解，所以出现轻微的不良反应，告知患者不要产生焦虑、恐惧情绪，擅自停药，应继续服药。
1.2.4不良反应的护理AZT该药的常见不良反应是骨髓移植，患者表现为贫血、中性粒细胞、血小板减少，同时可出现恶心、呕吐、头痛等症状。出现抗病毒治疗的前4个月内，密切监测患者Hb和Hct、中性粒细胞水平。如果Hb或Hct较基线水平下降超过25%、中性粒细胞不足0.75×109/L，应用d4T替代治疗AZT[1]。
1.3评价指标
向所有患者发放满意度调查表，均有医护人员指导填写，对护理人员采取的干预措施表示了解目的，并积极配合者为满意；了解目的、认为对与自身治疗无关者为一般满意；不了解目的、不配合治疗者为不满意。观察并比较两组患者不良反应发生情况。
2.结果
2.1比较两组患者不良反应发生情况
观察组不良反应发生情况1例占2.43%；对照组不良反应发生情况7例，占17.1%，可以明显看出，观察组不良反应发生率低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
2.2比较两组患者满意度
观察组30例患者满意，总满意率73.1%；观察组19例患者满意，总满意率46.3%，可以明显看出，观察组患者总满意率高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
3.讨论
高龄艾滋病人指的是患有艾滋病且患者年龄＞60岁的人群。相关研究中，艾滋病被广泛定义为年轻人的疾病，发病人群也为年轻人。这一观念会给人们的思想造成误导。近年来，高龄艾滋病人发病率逐年上升，加之高龄患者身体和环境的特殊性，给高龄患者造成了严重的身心影响[2]。
本次研究中经过药物治疗和综合护理干预，观察组不良反应发生情况1例，占2.43%；对照组不良反应发生情况7例，占17.1%，可以明显看出观察组不良反应发生率低于对照组；观察组30例患者满意，总满意率73.1%；观察组19例患者满意，总满意率46.3%，可以明显看出观察组患者总满意率高于对照组；组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
综上所述，对高龄艾滋病病人实施综合护理，临床治疗效果明显，不良反应的发生情况减少，患者满意度提高促进病情趋向平稳，具有临床推广意义。
【参考文献】
[1]秦红英，赵清霞，何云.艾滋病患者抗病毒治疗依从性的干预措施[J].解放军护理杂志，2012，29（11）：22-24.
[2]王丽萍.探析高龄艾滋病病人抗病毒治疗的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2012，6（14）：102-103