HIFU损伤犬输精管及其结扎术后早期睾丸生精功能和输精管改变的实验研究

论文摘要

目的: 本实验旨在使用具有自主知识产权的 HIFU 机,研究高强度聚焦超声进行输精管绝育的有效性和安全性。 方法: 通过手法固定输精管阴囊段于皮下,用输精管钳将其钳夹。然后使用重庆医科大学超声医学研究所自行研制的小型 HIFU 机,采用不同的声强和时间照射雄性成年家犬的 20 根输精管,其中于术后即刻和 3 天分别取 2 根行组织病理观察,另外 16 根于 2 周后通过注水实验、输精管造影和病理切片观察其是否闭塞,精液分析精液中有无精子,从而确定最佳照射参数。 结果: 试验组术后输精管即刻表现凝固性坏死;术后 3 天表现急性炎症反应;术后 2 周表现纤维化、瘢痕形成,其中 9 例重度损伤（病理切片证实管璧 0-1/3 为轻度,1/3-2/3 损伤为中度,2/3-1 损伤为重度）,1 例中度损伤,4 例轻度损伤;输精管完全闭塞10 例,输精管狭窄 4 例;5 只经输精管造影证实双侧输精管闭塞犬的精液中,4 例无精子,1 例有精子。试验组皮肤重度烧伤 0 例,中度烧伤 2 例,轻度烧伤 4 例。假性对照组输精管通畅,无输精管管壁和皮肤的损伤。 结论: 试验结果证实了 HIFU 能够通过皮肤闭塞犬输精管的可行性和安全性，其较为理想的结果是 4.8wt/cm2×10s 和 5.0wt/cm2×8s，进一步改进这项技术可以为临床提供了一种快速、无创的男性绝育方法。重庆医科大学硕士研究生毕业论文 4第二部分犬输精管结扎术后早期睾丸生精功能和输精管改变的实验研究摘 要目的观察输精管结扎术后输精管、睾丸的变化,了解生精细胞的增殖和凋亡情况,探讨术后精子生成和凋亡的平衡机制及其结扎术后输精管再吻合受孕率低的原因。方法24 只雄性成年家犬,分为 A（2 周组）,B（4 周组）, C （6 周组）,D（8 周组）共 4 组,每组 6 只,组内 3 只作为试验组（结扎）,另 3只对照组（不结扎）。试验犬按照临床上男性输精管绝育术的标准分别切除犬输精管阴囊段约 1cm,结扎两输精管断端;对照犬只切开暴露输精管而不结扎。分别在 2、4、6、8 周后切取各犬的输精管和睾丸,光镜和电镜观察各个输精管和睾丸,免疫组化检测各组睾丸内bcl-2,bax,PCNA 的表达,原位 TUNEL 末端标记检测生精细胞的凋亡情况。结果输精管近睾段表现为管腔扩张,上皮层数量减少,柱状上皮细胞的微绒毛、小泡减少;电镜下柱状上皮细胞微绒毛变得粗短,核外形

论文目录

• 符号说明
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• 英文摘要
• 论文正文：HIFU 损伤犬输精管及其结扎术后早期睾丸生精功能和输精管改变的实验研究
• 前言
• 第一部分 HIFU 损伤犬输精管的实验研究
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 参考文献
• 第二部分 犬输精管结扎术后早期睾丸生精功能和输精管改变的实验研究
• 材料与方法
• 讨论
• 小结
• 参考文献
• 图片
• 综述
• 输精管绝育术的研究进展
• 致谢
• 攻读硕士期间发表的学位论文目录