糖尿病肾病AGEs-RAGE系统的表达及其干预措施的实验研究

糖尿病肾病AGEs-RAGE系统的表达及其干预措施的实验研究

论文摘要

第一部分 糖尿病肾病及血液透析病人临床有关资料 目的 探讨低分子糖化终末产物(LMW-AGEs)在不同程度的糖尿病肾病患者体内的蓄积情况并观察金芪降糖片配伍胰激态酶原对Ⅲ期糖尿病肾病的治疗作用。方法测定非糖尿病人(N)、无肾病的糖尿病人(DM)和不同阶段糖尿病肾病患者(微量白蛋白尿期DN1、临床蛋白尿期DN2、氮质血症期DN3、尿毒症期U)的血清中LMW-AGEs荧光强度。观察了80例Ⅲ期糖尿病肾病患者,其中42例(A组)应用金芪降糖片配伍胰激态酶原治疗,38例(B组)单纯服用胰激态酶原,观察各组用药12周前后糖化血红蛋白A1C(HbA1C)、24小时尿微量白蛋白(UMA)、血清晚期糖化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)的变化。结果1.血清LMW-AGEs荧光强度:N组(DM组,DN1组<DN2组,DN3组<U组,DM与DN1以及DN2与DN3之间差别无显著性;2.用药12周后,A组上述指标均明显下降,B组HbA1C和UMA有明显下降,其余指标较治疗前无明显变化。A、B两组患者治疗后比较,A组患者的Homa-IR、UMA、血清AGEs水平均低于B组患者,差异有显著性,而两组患者的HbA1C水平没有显著性差异。结论测定血清LMW-AGEs的水平可以对早期肾损害的诊断、肾损害程度的分析以及终末期肾病的评价提供帮助。金芪降糖片配伍胰激态酶原对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用。

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 符号说明
  • 前言
  • 第一部分 糖尿病肾病及血液透析病人临床有关资料
  • 对象与方法
  • 结果
  • 讨论
  • 第二部分 糖尿病大鼠肾皮质AGEs-RAGE系统的表达及其干预措施的实验研究
  • 材料与方法
  • 结果
  • 动物模型
  • 各组大鼠一般指标及部分生化指标
  • 各组大鼠肾脏病理形态学改变
  • 各组大鼠肾皮质AGEs-RAGE系统的水平
  • 各组大鼠肾皮质NF-κB65水平
  • 各组大鼠肾皮质VEGF的水平
  • 各组大鼠肾皮质TGF-β1的水平
  • 各组大鼠肾皮质CTGF的水平
  • 讨论
  • 动物模型的建立
  • 各组大鼠一般指标及部分生化指标
  • 各组大鼠肾脏病理形态学改变
  • 各组大鼠肾皮质AGEs-RAGE系统的变化
  • 各组大鼠肾皮质NF-κB65的表达
  • 各组大鼠肾皮质VEGF、TGF-β1、CTGF的表达
  • 结论
  • 参考文献
  • 各组肾组织HE染色照片
  • 附图一 各组大鼠肾脏AGEs免疫组化照片
  • 附图二 各组大鼠肾脏RAGE免疫组化照片
  • 附图三 各组大鼠肾脏NF-κB免疫组化照片
  • 附图四 各组大鼠肾脏VEGF免疫组化照片
  • 附图五 各组大鼠肾脏TGF-β1免疫组化照片
  • 附图六 各组大鼠肾脏CTGF免疫组化照片
  • 综述一 糖化终末产物受体:多种慢性血管疾病发病的中枢
  • 综述二 中医药防治糖尿病肾病概况
  • 致谢
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