论文摘要
目的了解心肺复苏后心功能不全的发生情况，探讨乌司他丁心脏保护作用的机制。方法建立心肺复苏家兔模型，30只家兔随机分为手术对照组（S组）、常规复苏组（C组）和乌司他丁组（U组），每组10只，S组只行手术操作，不致颤；C组造成心搏骤停并行常规复苏；U组在心搏骤停并复苏成功后静脉注射乌司他丁（Ulilastatin，UTI）2.5万U／Kg．动态观察左室舒张末压（LVEDP）、左室内压上升和下降速率（±dp／dt）、血清心肌酶（CK，CK-MB）的变化，取左心室肌行光电镜检查。结果与S组比较，C组和U组复苏成功后LVEDP和CK、CK-MB有不同程度升高（P＜0.01），±dp／dt不同程度下降（P＜0.01），光电镜下可见不同程度的心肌损害。U组与同时相C组比较，LVEDP和CK、CK-MB升高幅度减小（P＜0.05，P＜0.01），±dp／dt下降程度减轻（P＜0.05），光电镜下心肌损害减轻。结论乌司他丁可以改善心肺复苏后心功能不全，减轻心肌损伤，对复苏后心脏有保护作用。