新疆塔城地区和布克赛尔县和什托洛盖镇卫生院834406
摘要：目的分析并研究糖尿病合并高脂血症患者的有效护理措施。方法选取我院在2014年3月到2015年6月收治的128例糖尿病合并高脂血症的患者对研究对象，随机分为观察组与对照组，每组64例。所有患者均与常规对症治疗，对照组患者配合常规护理，观察组患者配合综合护理，对两组患者的护理效果进行观察并做比较。结果干预后两组患者的血脂和血糖指数均有所改善，观察组患者的改善情况更为明显，治疗6个月以后观察组患者的生存质量评分高于对照组，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对糖尿病合并高脂血症的患者，在常规治疗的基础上配合综合护理干预措施效果更为明显，能够有效的维持患者病情的稳定，促进患者的预后，值得推广使用。
关键词：糖尿病；高脂血症；综合护理
糖尿病在临床上是一种严重的疾病，该疾病一般主要发给中老年群体，但近些年来也开始朝着年轻化发展，因为病情的特殊性[1]，很多患者都会同时合并高脂血症，诸如血清甘油三酯增高、血清低密度脂蛋白增高或血胆固醇增高等。糖尿病和高脂血症，两者之间是相互影响的，因此治疗该疾病的患者需要本着治疗和护理同步进行的原则，本研究一再分析糖尿病合并高脂血症的有效护理措施，结果取得较为满意的成效，现将主要的研究情况作出如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年3月到2015年6月，在我院所收治的糖尿病合并高脂血症患者中抽取128例作为研究对象，所有患者以随机分为观察组和对照组两组，每组64例。在对照组患者中，男性和女性患者均为32例，患者的最高年龄为83岁，最低年龄为54岁，平均年龄为（63.4±11.7）岁；观察组患者中，男性33例，女性31例，患者的最高年龄为82岁，最低年龄为55岁，平均年龄为（63.4±13.7）岁。所有患者经过临床检验和诊断均被确诊为二型糖尿病患者，患者的血脂甘油三酯均在2.3mmol/L之上，总胆固醇含量均在6.2mmol/L以上。分组以后，采用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计学检验，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
两组患者均按照自身的实际症状配合基础对症治疗，为对照组患者配合常规的护理干预进行指导。观察组患者配合综合护理进行干预，主要从如下几方面进行：
①护理措施的制定：对患者的临床资料进行详细的了解，同时深入病房与患者建立起良好的护患关系，进一步对患者的实际情况进行了解，并对患者进行各项检测，制定有针对性的综合护理措施，严格按照护理措施进行护理；
②用药指导：定期为患者进行病情诊断，需要对患者详细而耐心的讲述其病症的特点和治疗药物的药理作用，需要使患者明确药物的服用方法和可能出现的不良反应，叮嘱患者按时吃药，遵医嘱吃药；
③心理干预：糖尿病合并高脂血症的患者，因为其病情的特殊性病程较长，需要长期服药，因此会伴随有一定的焦虑和抑郁情绪，护理人员应该有针对性地了解患者焦虑抑郁的主要原因，有针对性地为其提供心理疏导，可以为患者讲述相关疾病治愈的病例，树立患者战胜病魔的决心；
④饮食指导：对于糖尿病合并高脂血症患者还说，做好饮食控制是治疗及疾病的基础，护理人员需要帮助患者制定有针对性的饮食计划，鼓励患者合理的饮食，食用清淡、富含维生素和植物蛋白的食品，可以根据患者的体重情况为患者提供血糖和血脂的个性化饮食计划；
⑤运动指导：指导患者多进行有氧运动可以帮助患者消除体内的热量，有效减轻患者的体重，可维持患者的糖尿病和高脂血症的病情，可为患者按照其个人实际情况制定适合自己的运动计划；
⑥健康教育：为患者提供必要的健康教育，使患者对自身的病情具有足够的了解，可采用多种方式进行，如健康知识讲座、发放教育手册和宣传资料等，使患者认识到病情的危害及相关的注意事项，可有效地缓解患者的病情。
1.3观察指标
对两组患者干预前后的血脂和血糖情况进行观察，并做比较，同时对两组患者治疗6个月后的生活质量进行评分，采用Karnofsky评分法进行评分，评分范围为0~100分，分值越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用IBMSPSS22.0统计学软件行统计学分析，所有涉及到的计量资料均采用t值检验，并采用（±s）表示，P＜0.05为具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
干预前观察组的血总胆固醇为（7.1±3.2），血清甘油三酯为（4.6±2.1），对照组分别为（7.3±3.8）、（4.7±2.1），干预后观察组的血总胆固醇为（4.1±0.9），血清甘油三酯为（2.0±0.6），对照组分别为（6.9±3.4）、（3.9±2.1），干预后两组患者的血脂和血糖指数均有所改善，观察组患者的改善情况更为明显，t=21.3642，P=0.0137＜0.05，治疗6个月以后，观察组患者的生存质量评分为（91.34±4.21），对照组为（71.24±3.38）分，观察组患者的生存质量评分高于对照组，两组比较差异明显，t=27.6341，P=0.0001＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
临床上糖尿病和高脂血症是密切相关的，绝大多数患者都存在两种病情合并发作，患者因为受到脂代谢紊乱等多种因素的影响，在糖尿病人群当中导致合并高脂血症的患者人群相对更多[2]。本研究主要分析配合治疗的有效护理措施，从本研究的结果可以看出观察组患者的护理效果明显优于对照组，证明了综合护理措施的价值。据此进行分析，可以得出综合护理主要从多个角度对患者进行干预和治疗，能够给患者提供有针对性的且严谨的护理干预，分别从心理上生理上和生活中对患者进行指导，可保证患者更好的恢复同时也使患者从主观上认识到相关病情防护的措施，以及维持病症的重要性。所以综合本研究的分析能够得出，临床上对糖尿病合并高脂血症的患者，在常规治疗的基础上配合综合护理干预措施效果更为明显，能够有效的维持患者病情的稳定，促进患者的预后，值得推广使用。
参考文献：
[1]李亚珍，王晓晶.浅谈高脂血症患者的健康指导[J].吉林医学，2014，05（24）：634-635.
[2]赵迎春.高脂血症患者的饮食护理[J].中国社区医师（医学专业），2013，33（22）：427-428.