新发2型糖尿病中医辨证及胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗探讨

论文摘要

目的：探讨新诊断2型糖尿病患者的中医病因、证候、辨证规律及现代医学胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗情况。材料与方法：对新诊断为2型糖尿病的198例患者进行中医症状、病因、证候统计研究；并将所有患者分为3组，分别是IFH组（单纯空腹高血糖）、IPH组（单纯餐后高血糖）、CH组（空腹并餐后高血糖），用胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）=FINS×20/（FPG-3.5）,李光伟指数（IAI）=1/FINS/FPG进行胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的评估。用t检验进行组间比较。结果：1.临床症状表现“典型三多一少症状”者仅占13.64%，而“表现部分三多一少症状”者占51.52%,其中无明显“三多一少”症状者占18.69%，无任何不适症状者占16.16%。2.在调查的198例新发2型糖尿病患者中，病因包括饮食失节者143例，包括少动过逸者98例，包括七情内伤者93例，而包括劳欲过度者仅10例。3.证型以湿热困脾证、气滞湿阻证、阴虚内热证为主，其中夹有痰湿者占了66.16%。4.三组间ln IAI的比较，ln IAI从IPH组到CH组依次减低，CH组分别与IFH组、IPH组比较有差异（P<0.05），而IFH组和IPH组之间比较无差异（P>0.05）。lnHOMA-β从IPH组到CH组依次减低，且IPH组与其它两组比较有差异（P<0.05），但IFH组、CH组之间比较无差异（P>0.05）。结论：1.新发2型糖尿病患者多以“表现部分三多一少症状”初诊。2.病因以饮食失节、少动过逸、七情内伤为主。3.在消渴病早期，多有痰湿之证。4.IFH组与IPH组两组对比，IFH组胰岛β细胞功能受损较重，而胰岛素抵抗无差异；在3种临床表型中，无论是胰岛素抵抗还是胰岛β细胞功能受损情况CH都是最严重的。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 文献综述
• 1 胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损害的评估方法研究进展
• 2 祖国医学对消渴的认识
• 1 对象与方法
• 2 结果
• 分析讨论
• 结论
• 参考文献
• 附
• 致谢
• 个人简历