慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗现状及其影响因素的研究

慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗现状及其影响因素的研究

论文摘要

家庭长程氧疗作为缓解慢性阻塞性肺疾病病情进展和改善患者预后的主要治疗方法,得到了越来越多患者的接受和使用。氧疗过程中患者对家庭长程氧疗的正确使用是影响氧疗效果的关键,而目前国内外研究显示患者家庭长程氧疗的总体使用情况不佳,只有了解了慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗执行情况的影响因素,才能帮助患者完成有效的长程氧疗。因此有必要探讨患者家庭长程氧疗现状及其影响因素。研究目的:描述慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗现状,并分析影响患者家庭长程氧疗执行情况的因素。研究方法:本研究为描述性研究。便利选取北京市某4家三级综合性医院慢性阻塞性肺疾病住院患者116名,采用自行设计的家庭长程氧疗情况问卷调查患者的家庭长程氧疗执行情况、用氧一般状况、医务人员的影响、氧疗舒适度及对日常生活的影响和氧疗资源的可及性,自行设计的知识问卷调查患者的氧疗知识,采用自我效能量表、家庭支持量表及医院焦虑抑郁量表测量患者的自我效能水平、家庭支持程度及心理状态。结果:116名研究对象在医生给予家庭长程氧疗建议后,有97.4%的患者进行了家庭氧疗,对家庭长程氧疗能够完全执行者仅18人,占15.5%,患者不能完全执行主要表现在不能坚持每日氧疗时间≥15h的标准,仅有19.8%的患者能够坚持每日吸氧时间≥15h。患者家庭氧疗在氧疗时间、时间分布、氧流量选择、自我监测氧疗效果等方面存在问题。经分析发现,患者家庭长程氧疗执行情况的主要影响因素,按照影响作用由大到小依次是患者的家庭长程氧疗知识、医务人员是否明确氧疗方案、长程氧疗对患者形象的影响、患者的疾病严重程度、能否方便获得氧疗资源以及氧疗舒适度,对家庭长程氧疗执行情况变异的解释度为96.2%。结论:慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗应用现状不理想,有待医务人员针对患者家庭长程氧疗中存在的问题,采取有效措施进行改善。针对影响患者家庭长程氧疗执行情况的因素,提示医务人员应更多地关注病情较重的患者,为患者开具明确的氧疗方案,提高患者家庭长程氧疗的相关知识水平,并选择对患者形象影响较小的氧疗装置和设备,增加患者氧疗的舒适度,加强社区医疗服务建设,使患者能方便获得氧源,从而对患者家庭长程氧疗的有效使用进行干预。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 第一章 前言
  • 一、研究背景
  • 二、研究目的
  • 三、操作性定义
  • 第二章 文献回顾及研究框架
  • 一、文献回顾
  • (一) 慢性阻塞性肺疾病的概述
  • 1. 慢性阻塞性肺疾病的流行状况
  • 2. 慢性阻塞性肺疾病分期与严重程度分级
  • 3. 慢性阻塞性肺疾病对患者生活质量的影响
  • 4. 慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗
  • (二) 慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗概述
  • 1. 家庭长程氧疗的适应症
  • 2. 家庭长程氧疗的应用基础
  • 3. 家庭长程氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者的作用
  • (三) 慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗应用现状
  • 1. 患者家庭长程氧疗吸氧时间的评价方法
  • 2. 慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗应用现状
  • (四) 慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗影响因素研究进展
  • 1. 患者因素
  • 2. 治疗因素
  • 3. 社会因素
  • 二、研究框架
  • 第三章 研究方法
  • 一、研究类型
  • 二、研究对象
  • (一) 总体与样本
  • (二) 抽样方法
  • (三) 样本的选择
  • (四) 样本含量
  • 三、研究指标和工具
  • (一) 患者的一般资料
  • (二) 患者家庭长程氧疗情况
  • (三) 家庭长程氧疗知识
  • (四) 家庭支持
  • (五) 自我效能
  • (六) 焦虑抑郁状态
  • 四、资料收集
  • (一) 资料收集前准备
  • (二) 资料收集步骤
  • 五、质量控制
  • 六、资料分析
  • 第四章 结果
  • 一、研究对象的一般概况
  • (一) 研究对象社会人口学及临床资料
  • (二) 接受家庭长程氧疗的情况
  • (三) 家庭长程氧疗带来的不舒适感
  • (四) 家庭长程氧疗知识
  • (五) 自我效能
  • (六) 家庭支持
  • (七) 焦虑抑郁状态
  • (八) 医务人员的影响
  • (九) 氧疗资源可及性
  • 二、COPD患者家庭长程氧疗执行情况
  • 三、COPD患者家庭长程氧疗影响因素的分析
  • (一) 单因素分析
  • (二) 多因素分析
  • 第五章 讨论
  • 一、研究对象人口学资料分析
  • 二、COPD患者接受LTHOT现状分析
  • (一) COPD患者LTHOT执行现状
  • (二) COPD患者家庭氧疗情况及存在的问题
  • 1. 未执行家庭长程氧疗患者情况分析
  • 2. 患者每日坚持吸氧时间及吸氧方式情况
  • 3. 患者在吸氧时间分布、氧流量选择及自我监测方面存在问题
  • 三、COPD患者家庭长程氧疗执行情况影响因素的分析
  • (一) 患者因素
  • (二) 治疗因素
  • (三) 社会因素
  • 第六章 结论和建议
  • 一、结论
  • 二、研究意义
  • 三、局限性
  • 四、对今后研究的建议
  • 参考文献
  • 附件一
  • 附件二
  • 致谢
  • 相关论文文献

    • [1].漫话家庭长程氧疗[J]. 家庭医学 2012(12)
    • [2].慢性阻塞性肺疾病病人家庭长程氧疗调查分析[J]. 护理研究 2011(33)
    • [3].基于多维度的慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗护理模式的应用与效果评价[J]. 全科护理 2016(35)
    • [4].慢性肺源性心脏病76例分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志 2010(12)

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