公共政策视域下医疗救助制度研究 ——以吴江市为例

论文摘要

随着我国经济体制改革向纵深推进,社会发展中的矛盾和问题日益凸显,困难人群的医疗问题便是其中之一。如何更好制定和实施医疗救助政策,有效缓解困难人群的医疗问题,已成为近年来各界研究的热点和重点。吴江市困难人群医疗救助水平处于全国前列,县域范围内投入资金多、救助力度大,得到了卫生部的肯定。本论文利用个案研究的方法通过访谈、实地考察、调查问卷和收集二手资料的方式,在社会正义理论、公共产品理论、社会保障理论及制度变迁理论的研究基础上,对医疗救助进行公共政策过程分析,从公共政策过程角度总结吴江市困难人群医疗救助政策的经验和不足:环境分析充分、政策问题明确、政策评估及时、内容调整完善;执行主体缺位、政策宣传不力、政策保障不足、过程监督缺失。文章最后提出了完善我国医疗救助制度的政策建议:创建利好政策环境,拓展医疗救助筹资渠道;正确对待政策难题,重视困难人群的多样性;理顺医疗救助管理体制,整合医疗救助各部门资源;政策执行主体多样化,综合定点医院与爱心医院;建立医疗救助评估机制,掌握反馈信息;促进医疗救助政策宣传,加强政策监督;不断完善政策内容,科学设计医疗救助制度;坚持可持续发展,统筹医疗救助与医疗保险。文章正文由四个部分组成,本文首先介绍了论文的研究背景、研究意义、研究思路和研究方法。在第二部分中,本文阐述了医疗救助、困难人群医疗救助、卫生政策及公共政策过程模型的基本概念,并以社会正义理论、公共产品理论、社会保障理论、制度变迁理论为理论工具,探讨了医疗救助政策过程。第三部分以吴江市困难人群医疗救助为个案,总结了吴江市医疗救助制度的经验和不足。第四部分在个案分析基础上,从公共政策过程的四个环节对完善我国医疗救助政策提出了政策建议。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 第一章 导论
• 一、研究背景
• （一） 医疗救助的背景
• （二） 研究问题的提出
• 二、文献综述
• （一） 国内相关研究
• （二） 国外相关研究
• 三、研究意义
• （一） 理论意义
• （二） 实践意义
• 四、研究方法
• （一） 文献研究法
• （二） 个案研究法
• （三） 问卷调查法
• （四） 实地访谈法
• 五、研究思路
• （一） 研究路线图
• （二） 创新与不足
• 第二章 基本概念与理论基础
• 一、基本概念
• （一） 医疗救助与困难人群医疗救助
• （二） 公共政策与公共政策过程模型
• 二、理论基础
• （一） 社会正义理论
• （二） 公共产品理论
• （三） 社会保障理论
• （四） 制度变迁理论
• 第三章 个案研究
• 一、个案情况介绍
• （一） 吴江市困难人群医疗救助政策
• （二） 吴江市困难人群医疗救助效果
• 二、个案分析：吴江市困难人群医疗救助政策过程
• （一） 环境分析充分政策宣传不力
• （二） 政策问题明确执行主体缺位
• （三） 政策评估及时政策保障不足
• （四） 内容调整完善过程监督缺失
• 第四章 完善我国医疗救助制度的思考
• 一、完善医疗救助政策制定过程的建议
• （一） 创建利好政策环境拓展医疗救助筹资渠道
• （二） 正确对待政策难题重视困难人群的多样性
• 二、完善医疗救助政策执行过程的建议
• （一） 理顺医疗救助管理体制整合医疗救助各部门资源
• （二） 建立执行主体多种模式综合定点医院与爱心医院
• 三、完善医疗救助政策评估过程的建议
• （一） 建立医疗救助评估机制掌握反馈信息
• （二） 促进医疗救助政策宣传加强政策监督
• 四、完善医疗救助政策调整过程的建议
• （一） 不断完善政策内容科学设计医疗救助制度
• （二） 坚持可持续发展统筹医疗救助与医疗保险
• 结论
• 参考文献
• 附件
• Ⅰ吴江市困难人群医疗救助调查问卷
• Ⅱ行政部门、医院、典型案例访谈提纲
• 攻读硕士学位期间科研成果情况
• 后记