上海长征医院200000
【摘要】目的:分析呼唤式护理干预策略对颅脑损伤致昏迷患者意识水平及促醒状况的影响。方法:我院2013年8月~2016年4月收治的颅脑损伤导致昏迷的患者进行研究,本次实验选取颅脑损伤导致昏迷患者120例,对比实验组和对照组患者在不同的治疗阶段各个指标评分。结果:实验组和对照组连续治疗一段时间后,治疗的第2周、第3周、第4周,实验组患者的DRS评分低于对照组,而GCS评分和EEG评分明显较高,P〈0.05表示统计学有意义。实验组治疗第4周末期,BAFP绝对潜伏期和峰间潜伏期明显低于常规护理患者,P〈0.05表示统计学有意义。结论:以呼唤式护理干预措施给予颅脑损伤昏迷患者日常护理,能够帮助昏迷患者尽快回复意识,有较好的促进意识苏醒的效果,对改善患者病情,提高治疗效果具有重要意义,有利于提高患者治疗后的生活质量。
【关键词】呼唤式护理;颅脑损伤;昏迷;意识水平;促醒效果
随着我国社会经济的不断发展,交通运输也不断迅速发展,有利于促进我国社会经济的不但发展和飞越,在提供人们优质生活的同时,也给人们带来了更多交通事故的风险,因此临床收治颅脑损伤的患者逐年上涨,而我国临床医学的不断发展,对颅脑损伤患者的治疗有较高的提升,得到救治后的颅脑损伤患者极易长时间处于意识障碍的状态中,给临床治疗带来极大的压力[1]。
1资料和方法
1.1一般资料
我院2013年8月~2016年4月收治的颅脑损伤导致昏迷的患者进行研究,本次实验选取颅脑损伤导致昏迷患者120例,然后将患者平分为两组,实验组和对照组患者各有60例,实验组患者的平均年龄为(41.2±11.4)岁,对照组患者平均年龄为(40.8±12.1)岁。两组患者均自愿参与本次实验,且通过医院伦理会认可。
1.2方法
1.2.1对照组对照组采取常规护理。护理人员根据医嘱为患者采取肠内营养支持,安装监护仪器,调整呼吸机的参数,保持患者呼吸道的通畅,每天为患者采取口腔护理,进行致病菌药敏实验,采取对症的抗生素药物治疗。
1.2.2实验组实验组患者在常规护理技术上采取呼喊式会措施。第一,询问患者直系家属的姓名,了解患者的爱好,习惯。选择跟患者性格,兴趣相匹配的音乐,可以将随身听耳机防止在患者耳侧,让患者倾听音乐,每次听音乐时间要控制在15分钟左右,每天听一次音乐。第二,护理人员要每天让患者直系亲属在上午为患者展开唤醒护理,让患者生活中引以为傲或者值得怀念的事情进行讲述,说一些患者印象深刻,触发内心感动的事情,一字一句的讲述,每一句话中间要有所停顿,让患者对外界声音的刺激接纳有一定缓冲,家属唤醒干预每次控制在20分钟左右。家属要将患者当做正常人,正常的交流说话,保持语言的自然和亲和度,多说鼓励性的话语[2]。第三,护理人员在每日一早8点和晚上10点为患者进行皮肤刺激护理,将柔软的毛巾浸泡在温水中,拧干毛巾并且保持一定水分后,从患者头部开始经过胸部、腹部、上肢、手掌、下肢、双脚的流程进行擦拭,每隔部位擦拭时间控制在2分钟左右,擦拭动作要轻柔[3]。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件进行数据结果的分析,DRS评分、GCS评分和EEG评分,BAFP绝对潜伏期和峰间潜伏期等指标采用计量资料t检验,以()表示。计数资料采用X2检验,以%表示。P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者GCS、DRS、EEG评分对比治疗的第2周、第3周、第4周,实验组患者的DRS评分低于对照组,而GCS评分和EEG评分明显较高,P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
表1两组患者GCS、DRS、EEG评分对比
3讨论
颅脑损伤致昏迷的患者不具备自护能力,为了维持患者的生命体征,需要安排患者入住重症监护室采取针对性治疗和营养支持。为患者采取呼唤式护理,能够给予患者周全照顾同时,极大能力调动患者的求生意志,促进情感觉醒,从而改善患者意识促醒。
综上所述,以呼唤式护理干预措施给予颅脑损伤昏迷患者日常护理,能够帮助昏迷患者尽快回复意识,有较好的促进意识苏醒的效果,对改善患者病情,提高治疗效果具有重要意义,有利于提高患者治疗后的生活质量。
参考文献:
[1]周芬.呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响研究[J].中国社区医师,2017,(1):118-119.
[2]王丽洁.呼唤式护理联合肠内营养支持对重型颅脑损伤致昏迷的研究[J].实用中西医结合临床,2017,(12):145-147.
[3]金红珍,徐希德,顾宇丹,等.呼唤式护理干预策略对颅脑损伤致昏迷患者意识水平及促醒状况的影响[J].中国医药导报,2016,(30):180-183.