论文摘要
【目的】探讨微血管减压术（MVD）与伽玛刀（GKS）治疗原发性三叉神经痛（PTN）的疗效及安全性。【方法】对2006年4月至2011年4月在广西医科大学第一附属医院收治的50名PTN患者进行随访。根据治疗方法的不同进行分组，其中行MVD治疗的23名，行GKS治疗的27名，对以上两组的疗效、并发症以及复发等进行统计学分析。【结果】共有46例患者获得随访，随访时间10～70个月不等。其中MVD组病人21例，GKS组病人25例。MVD组与GKS组的疼痛缓解总体疗效差别具有统计学意义（P=0.021）。MVD组的治愈率高于GKS组，两组比较差异有统计学意义（P=0.021）。MVD组的总缓解率高于GKS组，但是尚不能说明两组的差异有统计学意义（P=0.374）。两组一月内（P=0）和三月内（P=0.028）的疼痛缓解率的差异有统计学意义；MVD组半年内（P=0.162）、一年内（P=0.457）以及末次随访（P=0.732）疼痛缓解率均高于GKS组，但差别均无统计学意义。两组并发症的差别无统计学意义(P均>0.05)。MVD组复发率（4.8%）低于GKS组（16.0%），但两组差异无统计学意义（P=0.457）。【结论】 MVD及GKS均能缓解PTN。 MVD的临床疗效和近期疼痛缓解率均高于GKS，可作为多数患者治疗PTN的首选。同时，对于基础情况差的高龄患者以及不能耐受手术或全麻的患者，或根据患者的意愿，GKS也是一个不错的选择。
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