论文摘要
前言 食管的良恶性疾病引起的食管狭窄,伴进食困难,临床中常需手术切除病变,并重建食管。但食管的节段血液供应特点使其几乎不能进行切断后的端端的吻合,需要选择合适的替代物以重建消化道的连续性。目前,食管切除后常用的替代物包括胃、结肠或空肠等自体空脏脏器,但这种食管手术操作比较复杂,创伤较大,术后对病人的消化、呼吸和循环功能有一定的影响,易产生返流性食管炎,病人长期生活质量较差。因此人们正努力寻找一种更为理想的食管替代物。本研究通过对正常人及食管癌病人术前、术后胃食管测压及24hpH监测,观察食管重建后胃食管压力及24小时pH的变化,观察有无胃食管反流,为进一步行食管原位替代提供理论依据及对比参照。 材料和方法 1.1 研究对象 健康成人及临床食管癌患者。 1.2 实验器材:静态食管测压仪(Synectics PC Polygraf多导记录系统),便携式Synectics Digitrapper MKⅢ型动态pH监测仪。 2 研究方法 2.1 食管腔内压力测定 检查前禁食水6小时以上,停服影响食管动力的药物。连接仪器导管,校正传感器,经受检者鼻腔插入测压导管,进入胃腔内。采用定点牵拉法进行测压。以1cm为单位向外拉拽导管,分别测量LES,UES压力及食管体部功能。 2.2 食管24小时pH监测
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