CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞与临床相关性的研究

论文摘要

目的探讨乳腺癌CD44+CD24-/low干细胞的临床相关性。方法（1）实验标本:①北京大学深圳医院乳腺外科新鲜的乳腺癌组织标本68例,②患乳同侧的腋窝淋巴结33枚,③采集30位健康志愿者和30例初治乳腺癌患者化疗前后的外周静脉血液各10ml。（2）实验方法:将乳腺癌组织、淋巴结和血液标本分别制成细胞悬液,利用流式细胞术（FCM）检测CD44+CD24-/low细胞的含量。（3）实验内容:探讨CD44+CD24-/low细胞含量与各项临床指标的相关性、临床诊断价值和对临床治疗的反应性。结果（1）68例乳腺癌组织中,CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例在0.1%～15.2%之间,除了ER组和远处转移组内CD44+CD24-/low细胞的含量差异有统计学意义（P<0.05）外,年龄、肿瘤分期和腋窝淋巴结转移状态组内CD44+CD24-/low细胞的含量差异均无统计学意义（P>0.05）;（2）33例乳腺癌腋窝淋巴结组织中,CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例在0%～18.4%之间,0%者共9枚,2枚有微转移;0～10%者共12枚,6枚有微转移;10%～18.4%者共11枚,9枚有微转移。（3）30例健康志愿者血液中,CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞在0～21个/105,中位数为13个/105;30例初治乳腺患者化疗前CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例在5～35个/105之间,中位数为21个/105;化疗后CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例在2～48个/105之间,中位数为33个/105。健康志愿者与乳腺癌患者、乳腺癌患者化疗前后CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞含量的差异皆有统计学意义（P<0.05）。结论（1）CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例与ER阴性表达、癌肿侵袭性和临床预后存在相关性,有可能成为一项有前景的临床预后参考指标。（2）CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例判断腋窝淋巴结是否转移时,比例越高,假阳性可能性越低。（3）健康志愿者血液中CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例少于乳腺癌患者;化疗可使乳腺癌患者外周血中CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例升高;血液中CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞比例有可能会成为一项非常有价值的判断临床治疗效果指标

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 论文正文
• +CD24^-/low乳腺癌干细胞与临床相关性的研究'>第一部分：乳腺癌组织中CD44⁺CD24^-/low乳腺癌干细胞与临床相关性的研究
• 1 材料与方法
• 1.1 临床资料
• 1.2 主要试剂
• 1.3 实验器材
• 1.4 实验仪器
• 1.5 标本采集
• 1.6 单细胞悬液制备方法
• 1.7 细胞标记
• 1.8 流式细胞仪检测
• 1.9 统计学分析
• 2. 结果
• +CD24^-/lo 干细胞在乳腺癌组织中的表达'>2.1 CD44⁺CD24^-/lo干细胞在乳腺癌组织中的表达
• +CD24^-/low 干细胞与乳腺癌各项临床指标的相关性分析'>2.2 CD44⁺CD24^-/low干细胞与乳腺癌各项临床指标的相关性分析
• 3. 讨论
• 3.1 标本制备方法和流式细胞仪检测技术
• +CD24^-/low 细胞表达与临床的关系'>3.2 乳腺癌组织中CD44⁺CD24^-/low细胞表达与临床的关系
• 4. 结论
• 参考文献
• +CD24^-/low乳腺癌干细胞数量的影响'>第二部分：化疗药物对血液中CD44⁺CD24^-/low乳腺癌干细胞数量的影响
• 1 材料与方法
• 1.1 临床资料
• 1.2 主要试剂
• 1.3 实验仪器
• 1.4 标本采集和单个核细胞分离
• 1.5 细胞标记
• 1.6 流式细胞仪检测
• 1.7 统计学方法
• 2. 结果
• 3. 讨论
• 3.1 乳腺癌治疗效果的判断指标
• 3.2 流式细胞术
• +CD24^-/low细胞的含量与治疗相关性的现状'>3.3 检测血液中CD44⁺CD24^-/low细胞的含量与治疗相关性的现状
• 3.4 对实验结果的分析
• +CD24^-/low标记与现行的乳腺癌细胞标记物对比'>3.5 CD44⁺CD24^-/low标记与现行的乳腺癌细胞标记物对比
• 4. 结论
• 参考文献
• +CD24^-/low乳腺癌干细胞比例在诊断腋窝淋巴结转移中的价值'>第三部分：CD44⁺CD24^-/low乳腺癌干细胞比例在诊断腋窝淋巴结转移中的价值
• 1 材料与方法
• 1.1 临床资料
• 1.2 主要试剂
• 1.3 实验器材
• 1.4 实验仪器
• 1.5 标本采集
• 1.6 单细胞悬液制备方法
• 1.7 细胞标记
• 1.8 流式细胞仪检测
• 2. 结果
• 3. 讨论
• 3.1 乳腺癌转移至腋窝淋巴结的过程
• +CD24^-/low 细胞表达与临床的联系'>3.2 乳腺癌组织中CD44⁺CD24^-/low细胞表达与临床的联系
• 3.3 标本制备方法和流式细胞仪检测技术
• 3.4 对实验结果的分析
• +CD24^-/low细胞的含量对诊断腋窝林巴结转移的价值'>3.5 CD44⁺CD24^-/low细胞的含量对诊断腋窝林巴结转移的价值
• 4. 结论
• 参考文献
• 附录1 文献综述
• 附录2 单细胞悬液制备方法
• 附录3 单个核细胞分离技术
• 在读期间发表的论文
• 致谢
• 个人简介