多普勒组织成像与16层CT对冠心病诊断价值的研究

论文摘要

第一章 多普勒组织成像及16层CT、冠造在诊断冠心病中的比较研究 目的:评价多普勒组织成像（DTI）、16层螺旋CT（16-S CT）在冠心病（CAD）诊断中的应用价值,同时对DTI与16-S CT进行对比研究。 方法:50例可疑冠心病患者行DTI及16层CT检查。首先应用DTI速度图模式及脉冲频谱技术,分别探查左室6个壁16个节段的运动情况;然后行16层CT检查,分析左冠状动脉主干、前降支、回旋支和右冠状动脉通畅性及严重程度。将冠状动脉造影（SCA）作为金标准加以对照,评价DTI与16层CT的临床应用价值。 结果:（1）DTI预测冠心病的灵敏度为89.5%,特异度91.67%,阳性预测值为94.44%,阴性预测值为73.33%;16SCT预测冠心病的灵敏度为92.30%,特异度为85.71%,阳性预测值为87.80%,阴性预测值为90.90%。（2）DTI检测病变节段室壁运动速度与SCA冠脉狭窄程度呈显著的负相关（r=0.861,p<0.05）。（3）DTI与16-SCT对冠心病的诊断价值基本一致,后者略高于前者。（4）DTI与16-S CT诊断冠心病的联合试验（平行试验）可提高检测的灵敏度97.36%及阴性预测值92%。 结论:（1）16-S CT、DTI可作为诊断冠心病良好的无创诊断方法,有望替代SCA。（2）室壁运动速度与冠脉狭窄程度有一定相关性,因此DTI与16-S CT相匹配的节段比不匹配的节段更能反映是否存在冠脉狭窄。（3）DTI与16-S CT检测CAD有较好的一致性。DTI与16SCT联合检测CAD的敏感性更高,二者均阴性时基本可排除冠心病的可能。

论文目录

• 论文
• 前言
• 第一章
• 1.1 前言
• 1.2 资料与方法
• 1.3 结果
• 1.4 讨论
• 1.5 结论
• 1.6 参考文献
• 第二章
• 2.1 前言
• 2.2 资料与方法
• 2.3 结果
• 2.4 讨论
• 2.5 结论
• 2.6 参考文献
• 综述
• 正文
• 参考文献
• 个人简介
• 致谢