温针灸五脏背俞穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床研究

论文摘要

背景慢性疲劳综合征(CFS)是现代医学新认识的疾病,是一种以长期疲劳为突出表现,持续至少半年以上,同时伴有低热(或自觉发热)、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力不易集中、记忆力差、睡眠障碍和抑郁等的一组症状群。长期疲劳引起患者体力下降,工作效率降低,影响生活质量。温针灸治疗CFS疗效肯定,无毒副作用。本课题采用温针灸五脏背俞穴的方法,通调五脏气机,促使脏腑气机条达,气血运行正常,使四肢百骸得到营养濡润而不复疲劳。目的客观评价针灸对慢性疲劳综合征的疗效,观察温针灸五脏背俞穴对心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法采用随机对照的方法,通过对60例心脾两虚型CFS患者的临床观察,治疗组施以温针灸五脏背俞穴,每天一次,五次为一个疗程,疗程期间休息两天,连续治疗三个疗程,共三周；对照组予以口服归脾丸,每次6g,每日三次,连续服用三周。详细记载患者临床表现及治疗前后病情变化情况,密切观察不良反应。治疗前后采用《疲劳量表—14》、《疲劳评定量表》进行评价。结果两组治疗后疲劳量表—14、疲劳评定量表积分分值与本组治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,温针灸五脏背俞穴治疗心脾两虚型CFS患者取得更为满意的疗效。治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80%,两组疗效对比有显著性差异(P<0.05)。从患者疲劳量表—14、疲劳评定量表积分分值的改变来看,治疗组与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。温针灸五脏背俞穴在体倦乏力、记忆力或注意力下降、劳累后持续不适、肌肉痛此四项单项症状的治疗上效果明显优于归脾丸(P<0.05),其余单项症状疗效对比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论温针灸五脏背俞穴及口服归脾丸对CFS患者疲劳的缓解以及综合临床评价方面均有效,均为治疗心脾两虚型CFS的有效措施。而温针灸五脏背俞穴对CFS患者体倦乏力、记忆力或注意力下降、劳累后持续不适、肌肉痛此四项单项症状的改善作用明显优于口服归脾丸。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 目录
• 引言
• 文献研究
• 1 现代西医学对CFS的研究概况
• 1.1 现代西医学对CFS的认识
• 1.2 CFS流行病学研究
• 1.3 CFS病因学和发病机制
• 1.4 西医学对CFS的临床治疗
• 2 祖国医学对CFS的认识
• 2.1 历代中医古籍对CFS的论述
• 2.2 CFS的中医学病因病机
• 2.3 传统中医治疗CFS的理念
• 3 现代中医治疗CFS的研究概况
• 3.1 中医药治疗CFS
• 3.2 针灸治疗CFS
• 临床研究
• 1 病例来源
• 2 病例选择标准
• 2.1 西医诊断标准
• 2.2 中医证候诊断标准
• 2.3 病例纳入标准
• 2.4 病例排除标准
• 3 研究方法
• 3.1 分组
• 3.2 治疗方法
• 3.3 观测指标
• 3.4 总疗效评定标准
• 3.5 统计分析与数据处理
• 4 临床研究结果与分析
• 4.1 两组患者治疗前一般资料
• 4.2 两组患者治疗后临床总疗效比较（见图1）
• 4.3 治疗后两组患者单项症状改善情况（见表3）
• 4.4 疲劳量表—14观测结果（见表4）
• 4.5 疲劳评定量表观测结果（见表5）
• 4.6 治疗期间不良反应观察
• 讨论
• 1 研究慢性疲劳综合征的必要性
• 2 心脾两虚型慢性疲劳综合征的病因病机
• 3 特定穴——五脏背俞穴的选用
• 4 温针灸五脏背俞穴治疗心脾两虚型CFS取得显著疗效
• 不足与展望
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 附录1
• 附录2
• 致谢