复心脉方对病态窦房结综合征家兔模型HR、SNRT、SACT影响的实验研究

论文摘要

目的:(1)改进病态窦房结综合征家兔模型,建立一种简单精确的造模方法,既降低成本,又提高实验研究的精准度;(2)研究复心脉方对家兔SSS模型心率(HR)、窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房传导时间(SACT)及微观结构等指标的影响;(3)分析复心脉方作用于家兔SSS模型的机制,探求其治疗病窦综合征的机理。方法:(1)健康家兔随机分两组:窦房结标测组用改进方法造模,胸壁小切口,采用心外膜标测的方法,按照心电图波形来确定给药部位。20%甲醛溶液用微量注射器经自制标测电极导管局部浸润造模。传统甲醛湿敷组:常规麻醉,暴露窦房结,用浸有20%甲醛的滤纸片湿敷3～5分钟;通过HR、电生理及病理观察对比,得出两种模型方法的比较;(2)用40只健康家兔进行改进方法SSS造模,挑选32只造模成功家兔随机分组:复心脉高剂量组;复心脉中剂量组;心宝丸组;生理盐水组。分别在给药前,试验开始后3天、1周、2周测量HR;于给药前、试验开始后1周、2周测量SNRT、CSNRT、SACT。实验结束时取家兔窦房结进行光镜及电镜观察对比各组疗效。结果:(1)窦房结标测组与传统甲醛湿敷组电生理及病理改变均符合病窦标准,两组伤亡无显著差异,但标测组所用时间短,且负损伤较小;(2)复心脉方各剂量组HR及SNRT、CSNRT、SACT的改善情况均优于对照组(P＜0.05);复心脉方高剂量组HR及SACT改善情况优于心宝组及复心脉中剂量组(P＜0.05)。结论:(1)创新的造模方法简化了传统造模方法,提高了造模成功率;(2)复心脉对家兔病态窦房结综合征疗效显著;(3)我们认为SSS病机为少阴心肾阳气虚甚兼有瘀血,故治以益气温阳化瘀法,取得较好疗效。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献综述
• 第一部分 病态窦房结综合征在传统医学中的相关描述
• 1、病症溯源
• 2、病因病机溯源
• 3、治疗溯源
• 第二部分 病态窦房结综合征的现代研究
• 一、中医诊疗进展
• 1.病因病机的各家之见
• 2.中医中药治疗
• 2.1 各家治验
• 2.2 单方治疗
• 2.3 口服中成药
• 2.4 注射用药
• 2.5 针灸
• 2.6 滴鼻用药
• 二、西医研究进展
• 1 病因研究进展
• 2 西医治疗进展
• 2.1 药物治疗
• 2.2 起搏器
• 第三部分 动物模型与实验研究
• 一、窦房结的解剖
• 二、模型研究进展
• 1 利用药物建立病窦模型
• 2 利用手术方法制作SND模型
• 3 其他方法
• 三、实验研究进展
• 模型研究
• 一、实验材料
• 二、实验方法
• 1 分组
• 2 观察指标
• 3 窦房结损伤的方法
• 4 窦房结功能测定的方法
• 5 病理观察
• 三、数据处理及统计学分析
• 四、结果
• 1 术后家兔伤亡情况
• 2 手术操作时间比较
• 3 滴注及湿敷窦房结组织前后两组HR的变化
• 4 两组家兔心律失常情况
• 5 两组家兔SNRT、CSART、SACT的变化
• 6 两组家兔病理观察
• 实验研究
• 一、实验材料
• 二、实验方法
• 1 造模、分组与给药
• 2 观察指标
• 三、疗效判定标准
• 四、统计学处理方法
• 五、结果
• 1 FXM对家兔病窦模型心率的影响
• 2 FXM对家兔病窦模型SNRT的影响
• 3 FXM对家兔病窦模型CSNRT的影响
• 4 FXM对家兔病窦模型SACT的影响
• 5 光镜观察结果
• 6 电镜观察结果
• 7 疗效判定结果
• 讨论
• 一、家兔窦房结大体解剖与形态学观察
• 二、模型研究讨论
• 三、有关药物实验的讨论
• 四、方药分析
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 一、药物使用率统计表
• 二、家兔MRI扫描
• 三、实验器械示意图
• 四、手术操作示意图
• 五、心电图
• 六、光镜图片
• 七、电镜图片
• 攻读博士学位期间发表的论文
• 个人简历