面肌F波辅助电生理监测对听神经瘤显微手术面神经保护价值的实验与临床研究

论文摘要

第一章 SD大鼠听神经瘤慢性压力模型的建立 目的 建立SD大鼠听神经瘤慢性压力模型，为听神经瘤所致面、听神经电生理、功能及病理学改变的研究奠定基础。 方法 分别测量人与SD大鼠“后床突中点-岩骨基底的距离（岩骨长度）”。根据二者之比（10：1），按照人类听神经瘤Koos分级标准确立大鼠听神经瘤压力模型的相应肿瘤分级梯度。用避孕套胶皮和介入用1.8F微导管自制成球囊导管，模仿人枕下乙状窦后入路，显微镜下将球囊置入右侧桥小脑角区，缓慢（1μl／min）注液至设定液量后结扎导管尾端，背部皮下潜行埋藏。48例SD大鼠分别进行了大、中和小三个模型组建模，同时设立假手术组6例。手术前后对各组大鼠分别行BAEP电生理检查，术后一周时行头颅MRI扫描和解剖观察。 结果 除大肿瘤组模型鼠1例死于脑干危象，另1例术后第5天死于颅内感染外，余各组模型大鼠术后BAEP电生理检查和一周时MRI扫描均证实建模成功，解剖观察也显示“肿瘤”在小脑桥脑角区大小、位置满意。 结论 成功建立了SD大鼠听神经瘤的慢性压力模型，为进一步研究听神经瘤压迫对面、听神经及其周围结构的长期影响奠定了基础。

论文目录

• 一、中文摘要
• 二、英文摘要
• 三、目录
• 四、英汉缩略词对照表
• 五、正文
• 第一章 SD大鼠听神经瘤慢性压力模型的建立
• 1. 前言
• 2. 材料与方法
• 3. 结果
• 4. 讨论
• 5. 小结
• 6. 附图
• 第二章 F波监测对听神经瘤压力模型大鼠面神经功能完整性评估价值的研究
• 1. 前言
• 2. 材料与方法
• 3. 结果
• 4. 讨论
• 5. 小结
• 6. 附图
• 第三章 面神经F波辅助监测听神经瘤显微手术46例临床研究
• 1. 前言
• 2. 临床资料与方法
• 3. 结果
• 4. 讨论
• 5. 小结
• 6. 附图
• 六、结论
• 七、本研究的主要创新性
• 八、参考文献
• 九、附录一
• 十、附录二
• 综述一 听神经瘤手术面神经功能保留研究进展
• 综述二 听神经瘤手术听力功能保留研究进展
• 攻读学位期间的科研成果及获奖情况
• 致谢