精神分裂症神经认知功能与吸烟关系的研究

论文摘要

目的:探讨延边脑科医院诊疗患者精神分裂症神经认知功能与吸烟的关系。方法:本研究采用国际通用的精神障碍定式检查提纲(SCID)、阳性阴性症状评定量表(PANSS)、一系列神经心理检测工具及尼古丁依赖调查量表,对296例精神分裂症患者的临床症状及神经认知功能,以及他们的吸烟情况进行了评定(221例),分别采用χ~2检验、方差分析、秩相关分析、协方差秩检验及偏相关检验分析精神分裂症患者的临床症状、吸烟状况和严重程度、精神分裂症患者吸烟状况和严重程度与临床症状的相关性、精神分裂症患者吸烟状况和严重程度与认知功能的相关性。结果:(1)精神分裂症患者的临床症状表现存在性别差异,男性的PANSS总分、阴性症状、一般病理和反应缺乏因子分均高于女性;(2)与中国人群的一般情况相似,男性精神分裂症患者的目前吸烟率明显高于女性,多数患者的目前吸烟量呈上升趋势;(3)婚姻、职业、病程、年龄、城市生活年限、发病年龄明显影响精神分裂症患者的吸烟状况,目前吸烟组和曾经吸烟组均较不吸烟组的年龄和发病年龄大;复发组的FTND和RTQ评分均较首发组的高,提示精神分裂症复发组患者较首发组患者的尼古丁依赖程度严重;(4)尼古丁依赖严重程度:精神分裂症患者的病程与RTQ和近一年日吸烟量显著相关,提示精神分裂症患者病程越长,尼古丁依赖严重程度越高。而患者年龄、受教育年限、城市生活年限及发病年龄与尼古丁依赖严重程度无明显相关;(5)认知功能方面:精神分裂症患者在数字符号的执行上存在性别差异:首发和复发精神分裂症患者在StroopCW的执行上存在差异;精神分裂症患者吸烟组(包括目前吸烟组和曾经吸烟组)执行连线测验B的时间明显长于从不吸烟组;本研究没有发现尼古丁依赖严重程度与认知功能明显相关;(6)精神分裂症患者吸烟与症状因子的关系:吸烟组(包括目前吸烟组和曾经吸烟组)比从不吸烟组在PANSS总分、阴性症状以及反应缺乏的症状表现较为严重,但目前吸烟组和曾经吸烟组之间未发现显著性差异;尼古丁依赖严重程度与阴性症状及反应缺乏的症状因子有相关趋势。结论:(1)精神分裂症患者的吸烟状况和尼古丁依赖严重程度可能受婚姻、职业、病程、年龄、城市生活年限、发病年龄的影响,但不受教育年限的影响。(2)吸烟可能加重精神分裂症患者的阴性症状和反应缺乏症状。(3)吸烟可能减弱精神分裂症患者的反应知觉运动速度以及概念和注意转换。

论文目录

• 中英文对照表
• 摘要
• Abstract
• 第一章 前言
• 第二章 实验对象和方法
• 第三章 实验结果
• 第四章 讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 综述
• 参考文献