导读:本文包含了脑出血后抑郁论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:早期高压氧,高血压脑出血后抑郁症,疗效,预后
脑出血后抑郁论文文献综述
雷蕾,李直,王文哲,王合作,宋波[1]（2019）在《早期高压氧对高血压脑出血后抑郁患者的影响》一文中研究指出目的探讨早期高压氧治疗对高血压脑出血后抑郁患者的影响。方法将2018年5月～2019年5月在我院就诊的高血压脑出血后抑郁患者60例随机分为基础性治疗组(30例)和基础性治疗联合早期高压氧治疗组(早期高压氧治疗组,30例)。比较两组患者治疗后的神经功能、认知功能、运动功能和情绪状况。结果两组患者治疗后的NIHSS评分、HAMD评分均显着低于治疗前(P<0.05),MOCA评分、FM评分均显着高于治疗前(P<0.05);而且治疗后早期高压氧治疗组患者的NIHSS评分、HAMD评分均显着低于基础性治疗组(P<0.05),MOCA评分、FM评分均显着高于基础性治疗组(P<0.05)。早期高压氧治疗组患者治疗的总有效率80.0%,显着高于基础性治疗组60.0%(P<0.05)。结论早期高压氧治疗高血压脑出血后抑郁患者疗效显着,能够有效改善患者预后。(本文来源于《国际精神病学杂志》期刊2019年05期）
余翠红,马畅[2]（2018）在《逍遥散联合黛力新治疗脑出血后抑郁》一文中研究指出目的探讨逍遥散联合黛力新对脑出血后患者抑郁焦虑情绪的改善作用。方法选取脑出血患者病例61例,按就诊的先后顺序分为对照组与观察组。对照组采用黛力新治疗,观察组在对照组基础上联合逍遥散治疗。比较2组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效、抑郁和焦虑情况、神经功能和日常生活能力评分。结果治疗4 w后,2组的HAMD评分均显着低于治疗前(P <0.05),且观察组显着低于对照组(P <0.05);观察组治疗总有效率显着高于对照组(P <0.05);抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力评分(BI)均显着优于治疗前(P <0.05),且观察组显着优于对照组(P <0.05)。结论逍遥散联合黛力新可显着改善脑出血后患者的抑郁焦虑情绪,减轻临床神经功能缺损并提高患者的日常生活能力。(本文来源于《长春中医药大学学报》期刊2018年06期）
张媛[3]（2018）在《颐脑解郁方对脑出血后抑郁、焦虑、痴呆大鼠脑功能影像的干预作用研究》一文中研究指出研究背景:脑卒中是全球第二大致死原因,2015年数据显示全球每年新发脑卒中患者约为1600万,除高致死率、致残率外,脑卒中还会导致患者出现失眠、记忆功能障碍、情绪障碍,并逐渐发展成为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)、卒中后焦虑(post-stroke anxiety disorder,PSAD)和血管性痴呆(vascular dementia,VaD)。如不及时给予治疗,卒中后精神疾患又会阻碍功能康复,给患者及其家庭带来巨大的痛苦和负担。因其常见且临床表现复杂多变,早期难以发现及诊断,造成治疗的延迟。因此,对卒中后精神疾患的研究需要众多国内外学者的重视。近年来,在遗传、病理和生化等多方面针对病因的研究未取得明显进展的情况下,影像学技术迅速发展,使得人们可以对中枢神经系统的形态和功能状态进行显像研究。目前相对于VaD和PSD的功能影像学研究,关于PSAD的研究则十分少见,且未对从脑卒中到VaD、PSAD和PSD的发生发展过程功能影像变化进行探讨。因此,本研究以此作为切入点。目的:采用动物在体实验研究的方法,以颐脑解郁方为干预手段,拟从神经功能影像角度围绕前额叶皮质和海马,观察脑出血向PSD、PSAD和VaD发生发展过程中不同脑区代谢和神经纤维变化情况,以及颐脑解郁方在卒中后精神疾患不同阶段的干预作用。探讨联合应用功能磁共振成像技术在卒中后精神疾患早期诊断的意义,为临床诊疗提供研究思路。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为正常组、脑出血模型组、脑出血假手术组、脑出血中药组、PSD模型组、PSD假手术组、PSD中药组、PSAD模型组、PSAD假手术组、PSAD中药组、VaD模型组和VaD中药组。采用胶原酶尾壳核注射法建立脑出血模型。脑出血模型组、假手术组灌胃蒸馏水7d,脑出血中药组灌胃颐脑解郁方7d,后行结构磁共振成像和功能磁共振检查。脑出血手术后7d,联合不确定空瓶刺激制备PSAD模型;联合慢性不可预知的温和刺激制备PSD模型;在脑出血术后第22天,通过跳台实验筛选VaD模型。PSAD、PSD假手术组和模型组及VaD模型组灌胃蒸馏水,中药组灌胃颐脑解郁方,连续灌胃4周。在灌胃1、2、4周叁个时间点上动态性观察大鼠表征学和行为学变化。在灌胃结束后,即行结构性磁共振成像、磁共振波谱、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和动脉自旋标记成像(artery spin labeling,ASL)观察相关脑区代谢物、神经纤维和脑灌注情况。结果:1.表征及行为学结果(1)形态等表征学结果:PSAD大鼠在空瓶刺激结束后可见明显攻击行为、撕咬鼠笼,修饰行为(梳理皮毛和洗脸)明显减少,毛须竖立,被毛凌乱干枯无光泽,进食量少。PSD组大鼠在造模结束后表现为神态倦怠、被毛枯黄成缕无光泽、蛰伏在角落、反应淡漠、大便稀溏等表现。VaD模型组大鼠可见自发活动减少、不活跃、倦卧、梳理次数减少,毛发较暗淡,对外界刺激反应下降,行动迟缓。经过4周的药物干预,PSAD模型组和中药组均可见应激反应和探究行为减少,但中药组更为显着。PSD、PSAD和VaD模型组状态基本同前,中药组大鼠总体状态较模型组有所改善,但仍不及正常组。(2)PSD组行为学结果:给药4周时,PSD模型组与假手术组相比,体重明显下降(P<0.01),中药组与模型组比较各时间点上差异均无统计学意义(P>0.05)。在1、2、4周时PSD模型组大鼠的蔗糖水消耗明显减少(P<0.01),3个时间点上中药组大鼠蔗糖水较模型组消耗增加(P<0.01)。旷场实验结果显示,在1、2、4周时,PSD模型组的旷场总分明显降低(P<0.05,P<0.01)。中药组与模型组比较,在第4周时可见得分升高(P<0.05)。(3)PSAD组行为学结果:给药1周后,中药组较模型组体重上升,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。在2、4周时,PSAD模型组与假手术组相比,体重下降(P<0.01)。高架十字迷宫显示,在1、2、4周时PSAD模型组的OE/TE、OT/TT值明显下降(P<0.05,P<0.01),而中药组与模型组比较OE/TE、OT/TT值升高(P<0.05,P<0.01)。旷场实验结果显示,从第2周开始,PSAD模型组与假手术组比较,大鼠OFT总分明显降低(P<0.05,P<0.01)。4周时,中药组与模型组比较,旷场总分升高(P<0.05)。(4)VaD组行为学结果:VaD模型组与中药组比较体重无明显差异(P>0.05)。跳台实验和Morris水迷宫实验显示,VaD模型组大鼠在1、2、4周叁个时间点上,模型组较中药组潜伏期明显缩短,错误次数明显增加(P<0.05,P<0.01)。VaD模型组大鼠的初始角度在1周、4周较中药组升高(P<0.05),穿越平台次数在1、2、4周中药组较模型组明显增加(P<0.05,P<0.01)。2.磁共振波谱结果PSD、PSAD和VaD都存在NAA含量的降低,与出血模型组和假手术组比较明显降低(P<0.05,P<0.01),各中药组与对应模型组比较NAA/Cr水平升高(P<0.05,P<0.01)。PSD可见左侧前额叶皮质(PFC)的Glu的相对含量降低,而PSAD主要在右侧PFC可见Glu的相对含量升高(P<0.05)。PSAD的右侧PFC可见Cho/Cr水平降低,PSD和VaD的左侧PFC可见Cho/Cr水平降低(P<0.05,P<0.01)。3.功能磁共振结果(1)DTI:PSD、PSAD和VaD模型组右侧PFC的FA值较正常组、脑出血模型组、脑出血假手术组和脑出血中药组均显着降低(P<0.05,P<0.01)。PSD模型组的左侧PFC的FA值较正常组和脑出血中药组显着降低(P<0.05)。PSAD模型组和VaD模型组的右侧扣带回与正常组比较,FA值降低,VaD模型组的FA值较正常组、ICH模型组和ICH中药组降低(P<0.05,P<0.01)。PSD、PSAD和VaD中药组的FA值较对应模型组升高(P<0.05,P<0.01)。(2)ASL:PSAD模型组右侧PFC的CBF值较ICH模型组升高显着(P<0.01),VaD模型组双侧Hp的CBF较正常组降低(P<0.01),中药组较模型组升高(P<0.05,P<0.01)。PSD模型组右侧PFC的CBF值较正常组降低(P<0.0l),PSD中药组的CBF值较模型组显着升高(P<0.05)。结论:1.卒中后抑郁、焦虑、痴呆模型大鼠表现出不同的行为学特征。PSAD表现为探究次数的减少,应激反应增加;PSD表现为兴趣的降低,行为抑制;VaD表现为学习记忆能力的下降,颐脑解郁方可以改善抑郁、焦虑症状以及记忆能力。2.海马和前额叶皮质是脑卒中后抑郁、焦虑、痴呆的发生发展的重要物质基础。PSD以海马和前额叶皮质表现突出,PSAD以右侧海马和前额叶皮质变化明显,VaD大鼠的海马和前额叶皮质均可见病理变化,但以双侧海马损伤为主。3.从脑出血向PSD、PSAD和VaD的发生发展过程中可见海马、前额叶皮质不同程度的代谢物改变、纤维束损伤和能量变化。颐脑解郁方可以通过改善脑代谢和能量代谢,修复受损纤维束等途径缓解卒中后抑郁、焦虑和痴呆的发生。4.研究结果提示多种功能磁共振成像技术联合应用可以较好的观察脑卒中向卒中后抑郁、焦虑、痴呆发展的结构和功能变化,且具有一定疗效评价意义。创新性:1.首次将结构性磁共振成像、磁共振波谱成像、扩散张量成像和动脉自旋标记成像联合应用于脑卒中向卒中后精神疾患的发生发展的研究中。2.应用颐脑解郁方干预脑卒中后精神疾患的动物模型,初步探讨了中药干预的内在机理,并寻找其作用靶点。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2018-05-01）
李瑞[4]（2017）在《针灸与心理疏导对脑出血后抑郁患者功能康复的影响》一文中研究指出目的探讨针灸与心理疏导对脑出血后抑郁患者功能康复的影响。方法随机抽取在我院进行治疗的脑出血后抑郁症患者90例作为研究对象,其中45例患者作为对照组进行研究,45例患者作为观察组进行研究,对照组患者进行传统的治疗方式,观察组患者在对照组的基础上进行针灸和心理疏导联合的治疗方式,对比两组患者对临床治疗工作的满意度和后期抑郁情况。结果观察组患者对治疗的满意程度以及治疗效果要明显好于对照组患者,存在明显差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者在经过针灸和心理疏导的联合治疗后,患者的抑郁情况明显减轻,对治疗效果的满意度明显提高,值得进行临床推广和使用。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2017年30期）
杨森,高龙[5]（2017）在《活动分析联合沙盘及康复锻炼在脑出血后抑郁患者中的应用》一文中研究指出目的探讨活动分析联合沙盘及康复锻炼对脑出血后抑郁患者的治疗效果。方法收集2013年2月至2015年8月在太和县人民医院救治的98例脑出血后抑郁患者为研究对象,将患者按数表法随机分为观察组与对照组,每组49例。观察组患者给予活动分析联合沙盘及康复锻炼进行综合治疗,对照组患者仅给予康复锻炼治疗。治疗2个月后采用神经功能缺损评分(NIHSS)及汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)及香港职业治疗协会提供的日常生活活动分析评估表比较两组患者的抑郁状态、运动功能及日常生活能力。结果治疗2个月后,观察组患者的运动功能及生活能力评分分别为(82.13±3.12)分、(56.23±5.23)分,明显高于对照组的(65.61±2.91)分、(48.65±4.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的神经功能与抑郁状态评分分别为(9.65±1.02)分、(16.25±1.02)分,明显低于对照组的(14.32±2.11)分、(22.23±1.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活动分析联合沙盘及康复锻炼能明显改善脑出血后患者的抑郁状态、提高患者的运动功能及日常生活能力。(本文来源于《海南医学》期刊2017年16期）
张蓉华,何玉蓉,杨晓华,王玉珍[6]（2017）在《高血压脑出血后抑郁患者的心理支持护理效果观察》一文中研究指出目的观察高血压脑出血后抑郁患者的心理支持护理的效果。方法选取我院2015年3月至2016年4月高血压脑出血后抑郁患者80例,根据护理方法的不同分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予常规药物治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上给予患者本人、患者家人及社会等多方面的心理支持护理干预,两组均护理3个月,于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)评估患者的情绪,并采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评价患者护理后的生活质量情况,并比较两组患者的护理满意度。结果干预后观察组患者的HAMD及SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后的躯体健康、心理健康、社会功能各维度评分均优于对照组(P<0.05),而物质生活没有显着差异(P>0.05);观察组护理满意度95.00%(38/40)明显高于对照组77.50%(31/40)(P<0.05)。结论心理支持护理干预能有效改善高血压脑出血后抑郁患者抑郁的不良情绪,提高患者生活质量,并提高患者对护理的满意度。(本文来源于《国际精神病学杂志》期刊2017年01期）
梁燕,位娟[7]（2017）在《心理干预对脑出血后抑郁状态患者的影响》一文中研究指出目的研究心理干预对脑出血后抑郁状态患者肢体运动功能及日常生活活动能力的影响。方法按照病例纳入标准,选择脑出血后抑郁状态患者93例,随机分成对照组和治疗组,其中对照组44人,治疗组49人。2组患者同时接受常规疗法,治疗组加予心理干预,4周为1疗程,连续治疗2个疗程。于4周、8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表、Fugl-Meyer评价量表以及Barthel指数对2组患者的抑郁程度、肢体运动功能及日常生活活动能力进行评价。结果 2个疗程后,2组患者的汉密尔顿抑郁量表评分低于治疗前、Fugl-Meyer评价量表及Barthel指数评分均高于治疗前(P<0.05);且治疗组患者的汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组、Fugl-Meyer评价量表及Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。对照组患者第一、第二疗程的汉密尔顿抑郁量表、Fugl-Meyer评价量表及Barthel指数评分改善值差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者第二疗程的汉密尔顿抑郁量表改善值低于第一疗程、Fugl-Meyer评价量表及Barthel指数评分改善值均高于第一疗程,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规疗法融入心理干预能显着改善脑出血后抑郁状态患者的肢体运动功能及日常生活活动能力,且疗效高于单纯常规疗法,远期疗效较显着。(本文来源于《当代护士(中旬刊)》期刊2017年01期）
赵瑞珍,唐启盛,田青,黄育玲,李宁[8]（2016）在《颐脑解郁方对脑出血后抑郁大鼠核磁共振波谱的干预作用》一文中研究指出采用尾壳核胶原酶注射诱发脑出血模型,结合不可预知慢性应激建立出血性脑卒中后抑郁模型,通过行为学评估筛选符合结局动物,研究活体正常大鼠(Rattus norvegicus)和PSD模型大鼠脑部MRI T1,T2加权成像和局域质子谱(1H MRS)的变化,观察脑组织形态学和神经元代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)和谷氨酸(Glu)及肌醇(m I)等指标变化及颐脑解郁方的干预作用.建立脑出血后抑郁大鼠模型,筛选行为评估合格动物,麻醉状态下固定头部于7.0T核磁共振成像仪上扫描,分别扫描横断面位及矢状位图像;之后选择感兴趣区,采用PRESS序列采集1H谱,确定肌酸、胆碱化合物、谷氨酸、肌醇(m I)等信号.经行为学评估测试,造模后及6周后的模型组蔗糖水消耗量均减少,与正常组、中药组、西药组比较有统计学意义(P<0.05);敞箱实验模型大鼠水平得分及垂直得分均小于正常组、中药组、西药组,组间比较有显着性差异(P<0.05);水迷宫测定中,模型大鼠错入盲端次数增加,与正常组、中药组和西药组比较差异均有统计学意义(P<0.05).脑出血后抑郁大鼠磁共振平扫脑正中裂增宽,中脑导水管面积扩大,提示大鼠存在脑萎缩.波谱提示模型组海马区NAA/Cr,Cho/Cr比值降低(P<0.05),中药组有显着升高(P<0.05).通过采用磁共振波谱技术观察颐脑解郁方对脑出血后抑郁大鼠的干预作用,发现其对于神经元的功能修复和保护的作用尤为突出.同时,也发现磁共振波谱技术确实可无损伤地获得脑内物质代谢的信息,可以反映药物的干预作用.(本文来源于《中国科学:生命科学》期刊2016年08期）
沈海涛,付爱军,李迥,尚静雅,尚淑玲[9]（2015）在《藤草煎治疗脑出血卒中后抑郁39例临床观察》一文中研究指出目的探讨藤草煎治疗脑出血后抑郁的疗效。方法选取脑出血合并抑郁患者72例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组给予藤草煎汤剂口服,分别于入选时、治疗3个月时采用神经功能缺损评分(NIHSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评价。结果治疗3个月时2组患者NIHSS评分和HAMD评分与治疗前比较均明显降低(P<0.05);治疗组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HAMD评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论藤草煎治疗脑出血后抑郁具有明显的临床疗效。(本文来源于《山西医药杂志》期刊2015年05期）
罗斌,唐启盛,李侠,徐向青[10]（2014）在《益肾调气法对脑出血后抑郁大鼠脑内BDNF表达的影响》一文中研究指出目的观察脑出血后抑郁模型大鼠脑内脑源性神经营养因子(BDNF)的表达,研究益肾调气法中药颐脑解郁方治疗脑出血后抑郁的机理。方法以旷场法(open-field)进行行为学评分,选择得分相近的32只大鼠,随机分为正常组、模型组、中药颐脑解郁方组和百忧解组共4组,每组8只。采用免疫组织化学方法观察各组大鼠脑内BDNF的表达变化。结果模型组海马CA1、CA3区BDNF阳性细胞面密度、光密度,CA2区光密度较正常组显着减少(P<0.01),百忧解组CA1区BDNF阳性细胞面密度和CA3区面密度、光密度较模型组显着增加(P<0.01);中药组CA3区BDNF阳性细胞面密度、光密度较模型组增加(P<0.01)。与正常组相比,模型组扣带皮质面密度、光密度及下丘脑面密度显着降低(P<0.01);中药组扣带皮质光密度及下丘脑阳性细胞面密度较模型组显着增加(P<0.01)。结论益肾调气法中药颐脑解郁方能通过增加脑出血后抑郁模型大鼠BDNF的表达,促进神经元的修复与再生,改善抑郁症状。(本文来源于《北京中医药大学学报》期刊2014年06期）
脑出血后抑郁论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨逍遥散联合黛力新对脑出血后患者抑郁焦虑情绪的改善作用。方法选取脑出血患者病例61例,按就诊的先后顺序分为对照组与观察组。对照组采用黛力新治疗,观察组在对照组基础上联合逍遥散治疗。比较2组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效、抑郁和焦虑情况、神经功能和日常生活能力评分。结果治疗4 w后,2组的HAMD评分均显着低于治疗前(P <0.05),且观察组显着低于对照组(P <0.05);观察组治疗总有效率显着高于对照组(P <0.05);抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力评分(BI)均显着优于治疗前(P <0.05),且观察组显着优于对照组(P <0.05)。结论逍遥散联合黛力新可显着改善脑出血后患者的抑郁焦虑情绪,减轻临床神经功能缺损并提高患者的日常生活能力。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
脑出血后抑郁论文参考文献
[1].雷蕾,李直,王文哲,王合作,宋波.早期高压氧对高血压脑出血后抑郁患者的影响[J].国际精神病学杂志.2019
[2].余翠红,马畅.逍遥散联合黛力新治疗脑出血后抑郁[J].长春中医药大学学报.2018
[3].张媛.颐脑解郁方对脑出血后抑郁、焦虑、痴呆大鼠脑功能影像的干预作用研究[D].北京中医药大学.2018
[4].李瑞.针灸与心理疏导对脑出血后抑郁患者功能康复的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志.2017
[5].杨森,高龙.活动分析联合沙盘及康复锻炼在脑出血后抑郁患者中的应用[J].海南医学.2017
[6].张蓉华,何玉蓉,杨晓华,王玉珍.高血压脑出血后抑郁患者的心理支持护理效果观察[J].国际精神病学杂志.2017
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[8].赵瑞珍,唐启盛,田青,黄育玲,李宁.颐脑解郁方对脑出血后抑郁大鼠核磁共振波谱的干预作用[J].中国科学:生命科学.2016
[9].沈海涛,付爱军,李迥,尚静雅,尚淑玲.藤草煎治疗脑出血卒中后抑郁39例临床观察[J].山西医药杂志.2015
[10].罗斌,唐启盛,李侠,徐向青.益肾调气法对脑出血后抑郁大鼠脑内BDNF表达的影响[J].北京中医药大学学报.2014
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