论文摘要
背景子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是一种良性但具有侵袭性的妇科疾病,多见于25～45岁的生育年龄妇女,且发病率逐年上升,在育龄期妇女中的发病率为7%～15%[1]。EMs主要临床表现为痛经、经量增多、性交痛和不孕,且治疗后2年复发率约为21.5%,5年复发率为40%～50%[2]。EMs病因不明,发病机制尚不清楚,存在多种学说,目前为人们公认的是Sampson[3]的种植学说,脱落的子宫内膜组织（腺上皮和间质）可随经血倒流,经输卵管进入腹腔,种植在卵巢和盆腹腔脏器。但研究发现经血逆流在生育期妇女正常月经周期中非常普遍,因此推断可能由于EMs患者体内局部因素促进了子宫内膜的异位种植,说明经血逆流只是诱因[4,5]。子宫内膜在异位病灶种植和生长需具有降解细胞外基质（extracellular matrix, ECM）及生成新生血管能力[6,7]。因此,细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（extracellular matrix metallo proteinase inducer , EMMPRIN）、基质金属蛋白酶2、9 （matrix metalloproteinases2 and 9, MMP-2, -9）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）可能在EMs发生发展中有着重要作用。本研究旨在进一步探讨子宫内膜异位症的发生机制,为临床治疗子宫内膜异位症提供新思路。目的探讨EMMPRIN、MMPs及VEGF在EMs中的表达及意义。方法（1）应用免疫组化SABC三步法检测57例EMs组（异位内膜57例,在位内膜51例）和同期48例非EMs患者的正常子宫内膜组（对照组）中EMMPRIN、MMP-2、MMP-9及VEGF的表达情况。（2）采用RT-PCR法检测EMs组和对照组中EMMPRIN、MMP-2、MMP-9及VEGF mRNA表达情况。（3）对EMs异位内膜中EMMPRIN、MMP-2、MMP-9及VEGF蛋白表达水平进行相关性分析。结果（1）EMMPRIN、MMP-2、MMP-9及VEGF在EMs异位内膜蛋白表达[分别为（0.723±0.114）,（0.729±0.109）,（0.692±0.089）,（0.704±0.103）]均高于EMs在位内膜组[分别为（0.396±0.097） ,（0.365±0.023） , （0.349±0.030） , （0.370±0.129 ） ]和对照组[分别为（0.361±0.085）,（0.303±0.061）,（0.334±0.028）,（0.315±0.091）],差异有统计学意义（P<0.05）。（2）EMMPRIN、MMP-2、MMP-9 mRNA在EMs异位内膜表达[分别为（0.984±0.127）,（0.633±0.113）,（0.718±0.094）]均高于EMs在位内膜组[分别为（0.465±0.101）,（0.262±0.073）,（0.319±0.049）]和对照组[分别为（0.450±0.088）,（0.218±0.064）,（0.302±0.048）],差异有统计学意义（P<0.05）。VEGF mRNA在EMs异位内膜表达（0.920±0.093）与在位内膜（0.895±0.109）相似,差异无统计学意义（P>0.05）,但均高于对照组（0.236±0.071）,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）MMP-2和VEGF蛋白表达和mRNA水平在EMs在位内膜中表达均较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。EMMPRIN和MMP-9蛋白表达和mRNA水平在EMs在位内膜中表达与对照组中相似,差异无统计学意义（P>0.05）。（4）Pearson相关分析显示,在EMs异位内膜中各蛋白表达呈显著正相关,差异有统计学意义（P<0.05）。EMMPRIN、MMP-2、MMP-9及VEGF在EMsⅢ～Ⅳ期表达[分别为（0.780±0.058）、（0.779±0.064）、（ 0.736±0.050 ）、（ 0.749±0.059 ） ]高于EMsⅠ～Ⅱ期[分别为（0.563±0.070）、（0.588±0.079）、（0.570±0.051）、（0.580±0.100）],差异有统计学意义（P<0.05）。结论（1）EMMPRIN、MMP-2和MMP-9表达于腺上皮细胞和间质细胞,VEGF表达于腺上皮细胞、间质细胞和血管内皮细胞。（2）EMMPRIN、MMP-2、MMP-9与VEGF在EMs异位内膜中高表达,且各蛋白表达强度与EMs疾病发展、侵袭相关,在EMs发生、发展过程中可能起重要作用。（3）EMs在位子宫内膜与非EMs患者的正常子宫内膜可能在结构和/或功能上存在差别,促进EMs发生,但EMMPRIN、MMPs的存在不是诱发EMs疾病的因素。（4）EMs异位内膜中EMMPRIN与MMP-2、MMP-9之间表达均呈正相关,EMMPRIN与VEGF之间表达均呈正相关。VEGF与MMP-2、MMP-9之间表达均呈正相关。EMMPRIN-MMPs-VEGF系统上调可能在EMs异位内膜种植、侵袭中发挥重要作用。
论文目录
相关论文文献
- [1].EMMPRIN与结直肠癌研究进展[J]. 中南医学科学杂志 2020(04)
- [2].EMMPRIN和MMP-2的表达与原发性肺癌临床病理学的关系[J]. 湖南师范大学学报(医学版) 2008(02)
- [3].EMMPRIN在非小细胞肺癌组织中的表达及意义[J]. 中国临床新医学 2011(03)
- [4].糖基化终产物对人单核细胞EMMPRIN基因表达的影响[J]. 南通医学院学报 2009(02)
- [5].MMP-2、MMP-9及EMMPRIN在子宫内膜异位症中的表达及临床意义[J]. 中国优生与遗传杂志 2011(12)
- [6].EMMPRIN及碱性磷酸酶在ⅡB期骨恶性肿瘤局部侵袭性诊断中的价值[J]. 中国骨肿瘤骨病 2009(04)
- [7].聚肌胞苷酸刺激的上皮细胞对成纤维细胞活化的影响及EMMPRIN的作用[J]. 中国病理生理杂志 2012(12)
- [8].EMMPRIN在肿瘤进展中的生物学功能[J]. 中国普外基础与临床杂志 2016(07)
- [9].冠心病患者血小板表面EMMPRIN表达与冠脉病变的关系[J]. 西南国防医药 2015(06)
- [10].EMMPRIN在小鼠磨牙牙胚形态发生过程中的表达[J]. 上海交通大学学报(医学版) 2010(10)
- [11].EMMPRIN糖基化突变质粒的构建及功能检测[J]. 吉林大学学报(医学版) 2014(03)
- [12].EMMPRIN、Caspase-3表达水平与髋关节置换术后人工关节无菌性松动的关系[J]. 海南医学院学报 2014(10)
- [13].EMMPRIN在大鼠肾间质纤维化过程中的表达变化[J]. 细胞与分子免疫学杂志 2013(02)
- [14].动脉粥样硬化中EMMPRIN的相关信号通路研究[J]. 西南国防医药 2017(05)
- [15].妊娠期高血压疾病患者胎盘中MMP-9、TIMP-1和EMMPRIN的表达及意义[J]. 河北医科大学学报 2013(03)
- [16].种植体周龈沟液中EMMPRIN及其配体CyPA的表达[J]. 口腔医学 2015(03)
- [17].MMP-14与EMMPRIN在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义[J]. 空军医学杂志 2016(02)
- [18].EMMPRIN、VEGF-C及淋巴管密度与乳腺癌浸润和转移的关系[J]. 社区医学杂志 2016(19)
- [19].抗-EMMPRIN单克隆抗体靶向抑制舌鳞癌裸鼠移植瘤[J]. 临床医药文献电子杂志 2014(01)
- [20].MMP-14与EMMPRIN在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义[J]. 安徽医科大学学报 2014(01)
- [21].EMMPRIN、MMP-7在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义[J]. 安徽医科大学学报 2012(06)
- [22].PTEN和EMMPRIN在肺腺癌组织中的表达及其与EGFR基因突变的关系[J]. 肿瘤防治研究 2017(05)
- [23].慢性牙周炎患者龈沟液中EMMPRIN及其配体CyPA的表达及意义[J]. 上海口腔医学 2016(01)
- [24].EMMPRIN、MT1-MMP蛋白在原发胃癌和胃癌转移淋巴结中的表达及意义[J]. 世界华人消化杂志 2012(01)
- [25].基础治疗慢性牙周炎对龈沟液中EMMPRIN和MMP-2的影响[J]. 黑龙江医药科学 2016(06)
- [26].冠心病患者外周血单核细胞中EMMPRIN、MMP-2表达变化及与冠状动脉粥样硬化的关系[J]. 山东医药 2015(17)
- [27].老年急性脑梗死患者外周血EMMPRIN表达与颈动脉易损斑块的相关性[J]. 现代生物医学进展 2020(15)
- [28].EMMPRIN、MMP-2和MMP-9在星形细胞瘤中的表达及相关性研究[J]. 中国医药指南 2015(13)
- [29].PCNA和EMMPRIN在食管鳞癌中的表达及其临床意义[J]. 肿瘤 2011(02)
- [30].量子点免疫荧光技术检测EMMPRIN、MMP-2和P53蛋白在人肺癌组织中的表达意义[J]. 中国病理生理杂志 2011(03)