论文摘要
目的:观察浅针治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效及其对血浆内皮素的影响,为临床治疗急性期贝尔面瘫探索更为有益的治疗手段。方法:本课题是用随机对照法进行临床疗效观察,将符合纳入标准的急性期贝尔面瘫患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,进行临床疗效观察。治疗组采用针刺、浅针进行治疗,对照组单纯使用针刺治疗。对比两组治疗前后观察House-Brackmann(H-B)面神经功能评价系统分级情况及血浆内皮素水平情况。结果:1、两组治疗后与治疗前House-Brackmann(H-B)面神经功能评价系统分级对比均有改善,均有疗效(P<0.05)。临床疗效比较:治疗组:痊愈13例、显效3例、有效3例、无效1例,总有效率95%;对照组:痊愈7例、显效4例、有效5例、无效4例,总有效率80%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2、治疗组与对照组治疗后较治疗前血浆内皮素水平均有降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血浆内皮素水平变化值比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、两组治疗均有疗效,浅针配合针刺的疗效较好。2、通过对比两组的疗效,得出浅针对治疗急性期贝尔面瘫疗效肯定,说明了浅针与针刺都能降低本病患者异常升高的血浆内皮素,且二者结合的治疗效果更好,对降低内皮素水平快而明显,提示了这种调节血管内皮细胞分泌内皮素的功能、进一步改善微循环可能是浅针配合针刺组疗效较好的机理之一,这将有利用患者的康复,也为浅针疗法治疗本病病提供了科学依据。3、通过本课题观察发现,根据H-B系统评估面神经功能越差,血浆内皮素值越高,反之亦然,且本病急性期治疗前后血浆内皮素变化较明显,说明血浆内皮素与本病的发生、发展、转归有密切的相关性,可作为本病病临床诊疗参考指标。
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