论文摘要
目的通过测定OSAHS患者及OSAHS合并代谢综合征患者血浆ghrelin浓度,以正常男性为对照,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者血浆ghrelin水平的变化及意义。方法选择经我院多导睡眠图(polysomnography,PSG)检查确诊的OSAHS男性患者,据呼吸暂停/低通气指数(AHI)及是否合并代谢综合征将OSAHS组分为单纯OSAHS组(n=36例)及OSAHS合并MS组(n=14),单纯OSAHS组分为轻度(n=7例)、中度(n=10例)和重度(n=19例)3个亚组,并选取20例正常对照组及20例单纯代谢综合征对照组,测定OSAHS、MS、OSAHS合并MS患者及正常对照组血浆ghrelin水平并比较其间差异,测定持续气道正压通气(CPAP)治疗前及治疗1周后ghrelin水平并比较其变化,并比较其睡眠结构的差异。结果1.OSAHS组的血浆ghrelin浓度(56.09±4.70)pg/ml较正常对照组(63.93±5.27)pg/ml明显下降,其差异有统计学意义(P＜0.05),而与代谢综合征组(55.91±5.50)pg/ml差别无统计学意义(P＞0.05),而OSAHS组轻中重各亚组间ghrelin浓度也无统计学差异(P＞0.05)。2.受试者最低氧饱和度(LSPO2)与ghrelin浓度显著正相关3.OSAHS合并MS组行CPAP治疗前ghrelin水平(52.74±2.68)pg/ml,治疗后(54.34±3.11)pg/ml,无明显差异(P＞0.05)。4.OSAHS组Ⅰ期睡眠(25.89±10.31)%,OSAHS合并MS组(32.19±7.47)%,较正常对照组(5.61±1.11)%明显延长,OSAHS组中慢波睡眠(Ⅲ,Ⅳ期睡眠)(11.96±5.75)%,OSAHS合并MS组(7.24±3.65)%,较正常对照组(31.36±7.34)%明显减少。结论OSAHS及代谢综合征血浆中ghrelin水平均低于正常,ghrelin可能在OSAHS及代谢综合征的发生发展中有重要作用。
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