血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对早期糖尿病肾病诊断的探讨

论文摘要

目的:探讨血半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C（Cystatin C）评估肾小球滤过率（GFR）的价值和可行性,为糖尿病肾病的早期诊断提供新的灵敏的检测方法。 方法:收集正常人和临床及实验室证实有肾脏损害的患者血清,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定其血清 CystatinC 浓度,同时测定血肌酐（Cr）,尿素氮（BUN）,β2微球蛋白（β2-MG）,用 Cockcroft-cault 公式计算肌酐清除率（Ccr）,根据肌酐清除率分为肾功能正常组 23 例,肾功能不全代偿组 15 例,肾功能不全失代偿组 15 例,肾功能衰竭组 14 例。CystatinC 分别与 BUN,β2-MG 进行相关性分析,并且 CystatinC、BUN、β2-MG 分别与Ccr 进行相关性分析。 结果:CystatinC 在肾功能正常组与肾功能不全代偿组之间有显著差异（P<0.05）,而β2-MG、BUN 在两组间无显著统计学差别。Ccr、β2-MG、BUN 在肾功能不全失代偿组与肾功能衰竭组有差异（均为 P<0.05）,在肾功能不全失代偿组与肾功能衰竭组这三个指标的差异也有统计学意义（分别为 P<0.05 ,P<0.01, P<0.05）。血清 CystatinC 浓度与 BUN、β2-MG 呈正相关（r 分别为 0.892 0.922）并有显著意义（P<0.01）;CystatinC、 BUN 、β2-MG 与 Ccr 呈 相关（r 分别为-0.923,-0.869,-0.913）,并有显著意义（p<0.01）。 结论:1. 血清半胱氨酸蛋白酶抑抑制剂 C 可以作为反映肾小球滤过率的指标。2. 血清半胱氨酸蛋白酶抑制 C 较尿素氮、β2 微球蛋白更敏感。3. 测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制 C,操作简单,适于临床推广。

论文目录

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