论文摘要
气管内吸引(Endotracheal suction)是对人工气道病人进行气道管理非常重要的一项护理技术。绝大多数实施人工气道的病人都要接受气管内吸引,但气管内吸引本身并不是一个良性过程,作为一项侵入性操作,往往会给病人带来一定的负面影响甚至是损伤。对于危重病人进行气管内吸引则更增加了风险。近年来研究者们对于不同类型的危重病人的气管内吸引进行了相关的研究。本文通过对30 例危重病人进行气管内吸引来观察气管内吸引对危重病人的影响。气管内吸引能够引起病人心率、血压、血氧分压、血氧饱和度的改变,这已经被广大的护理工作者所认识。通过对30 例危重病人用不同的吸引压力水平(0.01MPa、0.015Mp、0.02MPa)、吸引时间(5-10 秒、10-15 秒、15-20秒)进行气管内吸引来研究不同压力水平和不同吸引时间对病人气道粘膜的损害、心率、血压(平均动脉压)、经皮血氧饱和度、血氧分压的影响。在本研究中通过对所获得的数据进行统计学处理。气管插管病人的痰液粘稠度高于气管切开病人的痰液粘稠度(P<0.05),提示在对气管插管病人进行气道管理时要加强气道湿化。吸引压力为0.01MPa 时粘膜出血的发生率为2.94%。吸引压力为0.015MPa 时粘膜出血的发生率为6.38%。吸引压力为0.01MPa时粘膜出血的发生率为14.52%。提示吸引压力越大,气道粘膜出血的发生率越高(P<0.05),在对病人进行气管内吸引时压力水平要控制在0.02 Mpa 以内。不同的吸引压力对病人心率、平均动脉压、经皮血氧饱和度的影响是不同的,压力越大病人的上述指标改变越明显(心率与压力相关F 值为6.3,平均动脉压与压力相关F 值1.5,经皮血氧饱和度与压力相关F 值3.65)。不同的吸引时间对病人心率、平均动脉压、经皮血氧饱和度的影响是不同的。吸引时间越长病人的上述指标改变越明显(心率与吸引时间相关F 值为3.44,平均动脉压与
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