论文摘要
目的:探讨新生儿病理性黄疸的临床及其与中医证型的关系,寻求本病的中医证型分型规律,以期为中西医结合治疗本病提供客观依据。方法:运用回顾性研究方法,通过对160例门诊及住院病例进行临床调查,建立相关数据库,采用SPSS12.0统计软件包进行数据统计、分析。结果:(1)湿热郁蒸证占全部中医证型的57.50%,寒湿阻滞证占33.75%、气滞血瘀证占8.75%。(2)低出生体重儿的中医证型主要为寒湿阻滞证,正常体重儿及巨大儿表现湿热郁蒸证。(3)出生时伴有窒息史的患儿中医证型主要为湿热郁蒸证。(4)出生4天以内出现黄疸者主要表现湿热郁蒸证和寒湿阻滞证;出生7天以上者,主要表现气滞血瘀证。(5)新生儿溶血病、新生儿肝炎综合征的中医证型主要表现湿热郁蒸证;新生儿母乳性黄疸主要表现寒湿阻滞证。(6)血清总胆红素≤205umol/L者,湿热郁蒸证和寒湿阻滞证为主;血清总胆红素为205umol/L~342umol/L者,湿热郁蒸证居多;若伴直接胆红素升高者,则以气滞血瘀证为主。结论:新生儿病理性黄疸的中医证型分布依次为湿热郁蒸证、寒湿阻滞证、气滞血瘀证,其分布与胎龄、窒息史、原发病、黄疸出现时间、血清胆红素值密切相关,与生产方式、头颅血肿及性别无明显相关性。
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提要Abstract引言临床研究一、研究对象二、病例诊断标准(一) 西医诊断标准(二) 中医证候标准(三) 病例排除标准(四) 黄疸程度判定标准三、研究方法(一) 填写观察表格(二) 实验室检查(三) 统计学处理四、研究结果(一) 中医证型与胎龄的关系:见表1(二) 中医证型与性别的关系:见表2(三) 中医证型与生产方式的关系:见表3(四) 中医证型与出生体重的关系:见表4(五) 中医证型与出生时伴头颅血肿的关系:见表5(六) 中医证型与新生儿出生时窒息史的关系:见表6(七) 中医证型与黄疸出现时间的关系见表7(八) 中医证型与患儿原发病的关系:见表8(九) 中医证型与血清中胆红素值的关系:见表9讨论一、中医学对新生儿病理性黄疸的认识(一) 病名认识(二) 病因病机认识(三) 对治疗的认识二、西医学对新生儿病理性黄疸的认识(一) 病因及病理机制(二) 新生儿黄疸的治疗三、中医证型与临床的关系(一) 中医证型与胎龄的关系(二) 中医证型与出生体重的关系(三) 中医证型与新生儿窒息史的关系(四) 中医证型与黄疸出现时间的关系(五) 中医证型与新生儿病理性黄疸原发病的关系(六) 中医证型与血清胆红素值的关系结语参考文献综述附录致谢
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