血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床观察

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床观察

(师宗县人民医院云南师宗655700)

【摘要】目的:进行尿毒症治疗中血液灌流联合血液透析临床疗效的探讨。方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治120例尿毒症患者进行研究,依据住院时间划分为对照组和观察组,对照组接受常规治疗,观察组患者接受血液灌流联合血液透析治疗,进行两组治疗效果的对比。结果:观察组治疗效果好于对照组,两组数据差异存在显著差异,P<0.05.结论:在尿毒症治疗中应用血液流管联合血液透析能够收获良好治疗效果,具有较高的临床推广价值。

【关键词】血液透析;血液灌流;尿毒症;临床疗效

【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)19-0187-02

尿毒症会对人体造成严重伤害,进而严重威胁患者生命健康。水钠代谢紊乱、代谢性酸中毒、钙代谢紊乱、钾代谢紊乱、糖类AI写作紊乱、蛋白质代谢紊乱是其主要表现,同时还会对患者神经肌肉系统、肠道系统、呼吸系统、心血管系统造成严重影响。临床中应当充分重视该疾病的治疗,通过科学治疗方法的应用,促进患者痛苦的降低和治疗效果的提升[1]。本研究选择我院收治120例尿毒症患者进行研究,对血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果进行探讨。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2016年1月至2016年12月收治120例尿毒症患者进行研究,依据住院时间划分为对照组和观察组,观察组60例患者、对照组60例患者。全部患者均不存在血液透析禁忌症,并且病情相对稳定;患者都经过超过5个月的血液透析或临床治疗中有中毒症状产生;患者尿量均在900毫升/天以下;患者年龄范围26~69岁,平均年龄为(41.5±3.2)岁;患者透析时间为6个月至5年,平均时间为(2.5±1.3)年。两组患者一般临床资料比较差异不显著,P>0.05。

1.2方法

对照组患者治疗采用常规治疗措施,主要内容是开展血液透析,每周进行两次,每次时间为240分钟,单次透析治疗血流量是患者体重5倍,透析液流量控制在500毫升/分钟左右。观察组患者接受血液灌流联合血液透析治疗,在血液灌流治疗中将患者动静脉和血液灌流装置动静脉管道相连,并将血液流速控制在250毫升/分钟。患者完成灌流后接受透析治疗,治疗时间控制在3小时左右,患者每两个星期接受一次治疗,患者病情得到患者后则每三个星期接受一次治疗[2]。

1.3观察指标

在患者治疗前应当对患者体内球蛋白(GP)、分子物质(MMS)、肌酐(CR)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血尿素氮(BUN)的相关参数进行检测,并进行相关记录,治疗两个月后进行再次检验,并对比两次检验结果。

1.4统计学方法

本研究所有调查数据采用SPSS21.0版统计软件进行整合处理,采用(x-±s)表示计量数据,计数资料采用(n/%)表示;组间计数资料的对比运用χ2检验,运用t检验计量资料比较,组间数据对比差异显著时以P<0.05表示。

2.结果

经治疗后对照组患者GP、MMS、CR、WBC、PLT、BUN未发生显著改变,观察组患者GP、MMS、CR、WBC、PLT、BUN发生显著改变,且各项参数指标好于对照组,治疗后各项指标组间比较差异显著,P<0.05。

3.讨论

尿毒症在我国具有较高的发病率,其存在多种临床表现,并且会对患者呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、肠道系统造成影响[3]。国内主要采用血液透析方法进行该疾病的治疗,但患者在血液透析中会遭受较大痛苦[4]。而作为一种非常安全的血液净化技术,血液灌流能够将患者血液中大分子有效清除,进而达到治疗该疾病的目的[5]。因此尿毒症患者在血液透析治疗基础上应用血液灌流,不仅能够降低痛苦,还能够实现疗效的提升[6]。本研究中,经治疗后对照组患者GP、MMS、CR、WBC、PLT、BUN未发生显著改变,观察组患者GP、MMS、CR、WBC、PLT、BUN发生显著改变,且各项参数指标好于对照组,治疗后各项指标组间比较差异显著,P<0.05。可见,在尿毒症治疗中应用血液流管联合血液透析能够收获良好治疗效果,值得进行广泛推广。

【参考文献】

[1]徐艳梅,许传文.血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者体内微炎症和营养不良状态的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2014,(1):42-45.

[2]张焱,高峰.血液透析滤过与血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效比较[J].中国中西医结合急救杂志,2016,23(2):203-204.

[3]俞丽敏,杨慧芳,卢秀琴等.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效观察及护理[J].护士进修杂志,2009,24(3):251-252.

[4]梁碧琴,陆绍强,马付坚等.血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响[J].实用医学杂志,2010,26(17):3161-3163.

[5]邹懿,王茜茜,程宗华等.维持性血液透析联合血液灌流对伴有顽固性高血压的尿毒症患者心脏结构和功能的作用[J].实用医学杂志,2016,32(20):3321-3324.

[6]樊晓红,熊重祥,王新华等.血液透析联合血液灌流与联合血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察[J].中国血液净化,2009,8(3):137-140.

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