内障丸治疗青春期多囊卵巢综合征的实验研究

论文摘要

目的:本实验运用光镜、HE染色、免疫组化技术,观察中药内障丸对多囊卵巢大鼠免疫学的影响,重点研究血清中肿瘤坏死因子（TNF-α）,白细胞介素-6（IL-6）的表达情况,以期从细胞及分子水平揭示内障丸治疗青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的作用机制,为临床应用提供理论依据。材料及方法:选用24日龄未成年雌性SD大鼠60只,随机分为病理模型组50只和正常对照组10只。应用皮下埋植左炔诺孕酮硅胶棒联合皮下注射HCG法建立多囊卵巢动物模型。造模成功后给予内障丸高、中、低剂量灌胃30天,对照组给予同容积蒸馏水灌胃。于24日龄、36日龄、67日龄测体重,比较造模前后、用药前后大鼠体重。大鼠取血后,收集血清样品,放免法测定血清中TNF-α、IL-6的含量。数据处理:实验数据应用SPSS14.0统计软件进行处理,以P=0.05作为差异有无统计学意义的检验标准。结果:大鼠体重:内障丸高、中、低剂量组大鼠用药前体重与模型组比较无显著性差异,用药后均明显低于模型组。卵巢大体解剖观察结果:造模后,模型组大鼠卵巢重量大于正常对照组（P均＜＜0.01）,卵巢体积增大,卵巢表面较苍白,见较多囊状扩张的卵泡。内障丸治疗后,卵巢色泽红润,高剂量组卵巢重量较模型组（67日龄）明显降低（P＜0.05）。卵巢形态学:造模后模型组囊状扩张卵泡比例明显增加,囊状扩张卵泡内卵母细胞消失,颗粒细胞层数减少,排列疏松,颗粒细胞层厚度较正常对照组明显变薄,P＜0.01,泡膜细胞层厚度明显增厚,P＜0.05,内外卵泡膜细胞层分层明显。内障丸治疗后高、中、低剂量组囊状卵泡比例均明显降低,P＜0.01,其中低剂量组颗粒细胞层数较模型对照组明显增加,形态完整,排列整齐,泡膜细胞层明显变薄,黄体组织数量明显增多,P＜0.05。血清TNF-α水平测定结果:造模后,模型组显著高于正常对照组（P＜0.01）;经内障丸治疗后,治疗高、中剂量组显著低于67日龄模型组（P＜0.01）;治疗低剂量组显著低于67日龄模型组（P＜0.05）:高剂量组与正常对照组比较无显著差异（P＞0.05）。血清IL-6水平测定结果:造模后,模型组显著高于正常对照组（P＜0.01）;经内障丸治疗后,治疗高、中剂量组显著低于67日龄模型组（P＜0.01）;治疗低剂量组显著低于67日龄模型组（P＜0.05）。结论:1.皮埋左旋18—甲基炔诺酮联合人绒毛膜促性腺激素（HCG）诱导SD幼年雌性大鼠PCOS动物模型卵巢病理改变及血免疫因子改变与PCOS病人相似。2.内障丸可以改善PCO大鼠卵巢形态学的异常,可能因此而促使卵巢排卵。3.PCO大鼠模型血清中编码炎症的免疫细胞因子IL-6和TNF-α明显升高,提示PCOS与免疫学关系密切,可能是慢性亚临床炎症的一种状态。4.内障丸可以降低PCO大鼠血清中编码炎症的细胞因子IL-6和TNF-α水平,提示内障丸可以改善PCOS的免疫内环境。

论文目录

• 目录
• 缩略语表
• 摘要
• Abstract
• 前言
• 文献综述
• 1.祖国医学对多囊卵巢综合征的认识
• 1.1 祖国医学对PCOS病因病机的认识
• 1.2 中医药治疗
• 1.2.1 分型论治
• 1.2.2 专方验方治疗PCOS
• 1.2.3 中药人工周期治疗
• 1.2.4 针刺治疗
• 1.3 中医药治疗PCOS的实验研究
• 1.4 中医药治疗PCOS的临床研究
• 2.西医学对PCOS的认识
• 2.1 免疫细胞因子与PCOS发病关系的研究进展
• 2.1.1 白细胞介素家族（IL）
• 2.1.2 转化生长因子（TGF）
• 2.1.3 TNF-α
• 2.1.4 血清C-反映蛋白（CRP）
• 2.2 PCOS的诊断标准
• 2.3 PCOS的治疗
• 2.3.1 纠正肥胖
• 2.3.2 抗雄激素治疗
• 2.3.3 促排卵药物治疗
• 2.3.4 改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症
• 2.3.5 外科手术
• 实验研究
• 1.实验材料
• 1.1 实验动物
• 1.2 药物
• 1.3 实验用主要仪器
• 1.4 实验用主要试剂
• 2.实验方法
• 2.1 造模方法
• 2.2 动物分组与给药方法
• 2.3 体重测定
• 2.4 检测方法
• 2.4.1 血清激素与细胞因子的测定
• 2.4.2 卵巢形态学观察
• 2.5 统计学处理
• 3.实验结果
• 3.1 大鼠体重变化
• 3.2 卵巢大体解剖学改变
• 3.3 卵巢形态学观察
• 3.4 血清E2、T测定结果
• 3.5 血清TNF-α、IL-6测定结果
• 讨论
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附图