维吾尔族与汉族冠心病患者冠状动脉病变的临床研究

论文摘要

目的:探讨维吾尔族和汉族冠心病(Coronary Artery Disease,CAD)患者冠状动脉病变的差异。方法:回顾性分析本院心内科2005年1月～2008年3月期间临床可疑CAD行冠状动脉造影确诊为CAD病例2008例,按不同民族分为两组,其中维吾尔族1041例(占51.84%),汉族967例(占48.16%)。冠状动脉病变程度用病变部位、支数、分型及病变Gensini总积分表示。结果:1)与汉族冠心病患者相比,维吾尔族患者血脂异常、心肌梗塞比例较高,而高血压比例较低;维吾尔族女性冠心病患者糖尿病比例较汉族同性别患者高。两组女性患者高血压和糖尿病患病率较同民族男性高,而血脂异常比例低,差异均有统计学意义(P＜0.05);2)两组冠脉造影分型依次为右冠脉优势型、左冠脉优势型、均衡型,均以右冠脉优势型为主;3)两组冠脉病变主要累及血管依次为前降支、右冠状动脉、回旋支和左主干;4)两组A型病变率最高,与汉族患者比较,维吾尔族C型病变率高,维吾尔族女性B型病变率高于汉族女性,差异均有统计学意义(P＜0.05):5)维吾尔族和汉族患者男性三支病变分别为42.6%和39.0%,女性为36.5%和28.5%,男性双支病变分别为30.2%和36.0%,女性为27.5%和24.0%,两组男性三支病变及双支病变均高于女性,单支病变低于女性(P＜0.05),左主干病变不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05)。维吾尔族患者三支病变为40.6%,高于汉族患者(35.3%)(P＜0.05),单支病变及双支病变为30.1%和29.3%,低于汉族患者(分别为32.8%和31.9%),两组间差异无统计学意义(P＞0.05);6)随着年龄增加,单支病变逐渐减少,三支病变逐渐增加,Gensini总积分也随着年龄增长而增加,且50岁以后增加尤为明显。相同年龄段,维吾尔族患者Gensini总积分均明显高于汉族患者(P＜0.05)。结论:1)冠脉病变程度随年龄增长而增加,单支病变逐渐减少,三支病变逐渐增加,男性冠脉病变严重程度较相同年龄段女性重;2)维吾尔族冠心病患者三支病变率高,C型病变多,冠脉病变严重程度均较汉族相同年龄段、相同性别重;3)同样程度的冠状动脉粥样硬化病变,维吾尔族患者发病年龄或许比汉族患者早。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1. 资料来源
• 2. 病例选择
• 3. 一般资料
• 4. 研究方法
• 5. 研究对象分组
• 6. 统计学处理
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表