一、骨盆骨折合并闭合性结、直肠损伤的诊治体会（论文文献综述）
宋大卫[1]（2021）在《骨盆前环骨折合并后尿道损伤的临床研究》文中研究指明目的:研究40例由我院就诊并经过创伤外科手术治疗的合并后尿道损伤的骨盆前环骨折患者的临床资料,进行分组对比分析两种治疗方案对于骨盆前环骨折以及后尿道损伤的临床效果及并发症,为此种类患者寻找一种更好的治疗方案。方法:选取2017年9月至2020年6月在青岛大学附属医院就诊的并经过创伤外科手术治疗的合并后尿道损伤的骨盆前环骨折的男性患者40例进行回顾性分析,所有患者均有明确的外伤史,入院后优先挽救病人的生命,积极纠正休克状态,保证患者生命体征平稳。行骨盆DR正位片及骨盆CT三维成像确认存在不稳定型骨盆前环骨折,并根据Tile分型进行分类;同时患者伴有排尿困难、尿道口流血等症状,且导尿管不能置入膀胱。根据患者的综合情况进行评估,分为A、B两组,其中A组患者16例,治疗方案为急症尿道会师术+I期stoppa入路骨折切开复位钢板内固定术组;B组患者24例,治疗方案为急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术+II期MIPPO技术经骨膜外钢板内固定术组。收集两组患者的术中出血量、平均住院时间、骨折复位状况（以Matta标准来评价）,术后3个月、6个月及9个月的身体机能恢复情况（以Majeed评分来评价）、术后6个月的尿道狭窄发生率以及术后并发症的发生率,通过统计学分析,评价两种治疗方案的临床效果。结果:术中出血量A组多于B组,术后切口感染的发生率A组高于B组,骨折复位情况A组优于B组,术后3个月的身体机能恢复情况B组优于A组,以上结果有显着差别（P<0.05）。而A、B两组患者的平均住院时间、术后6个月及9个月的身体机能恢复情况、术后6个月尿道狭窄的发生率以及术后并发症的总体发生率差别均不显着（P>0.05）。结论:对于合并男性后尿道损伤的骨盆前环骨折的患者,采用急症尿道会师术+I期stoppa入路骨折切开复位钢板内固定术与急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术+II期MIPPO技术经骨膜外钢板内固定术两种治疗方案对于患者的骨折预后以及尿道损伤并发症方面的影响无明显差别,前者具有骨折复位更准确、操作简单有效、减小了延期手术的难度等优势,但存在术中出血较多、术区感染风险较高等弊端;而后者具有术中出血少、安全性更高、术后恢复快、重症患者容易忍耐等优点,但较容易损伤股外侧皮神经,且对术者的技术和经验要求较高。两种方式各有利弊,均具有良好的可行性及安全性,是对于合并后尿道损伤的骨盆前环骨折患者的安全、有效的治疗方法,有必要根据来诊患者的当前情况选择适宜的治疗方案。
吉小昌,高金颖,王芳丽[2]（2020）在《11例肛门直肠外伤和肛周坏死性筋膜炎导致的重症肛周感染诊治体会》文中提出目的总结11例肛门直肠外伤和肛周坏死性筋膜炎导致的重症肛周感染的临床诊治体会。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月我院收治的11例肛门直肠外伤和肛周坏死性筋膜炎导致的重症肛周感染患者临床资料,分析其诊治经过,总结临床治疗经验。结果 3例为肛门直肠外伤导致重症肛周感染患者,均早期行粪便转流手术（乙状结肠造口术）结合肛周清创术;8例为肛周坏死性筋膜炎导致重症肛周感染患者,均早期急诊行跳跃式接力切开、短程挂线引流的手术方式。所有患者治疗效果均良好,无死亡病例,住院时间11～183 d,中位住院时间56.0 （27.3,69.8） d。肛门直肠外伤导致重症肛周感染患者均接受2次及以上手术治疗,1例患者因肛门及直肠下段结构缺失,行肛门会阴封闭术,余2例患者行括约肌成形术,经术后肛门功能锻炼恢复良好;坏死性筋膜炎导致重症肛周感染患者均完全治愈,随访1年无复发病例。结论早期根据病史、结合临床表现和必要的实验室检查做出快速准确的诊断,肛门直肠外伤患者尽早行粪便转流手术结合肛周清创术,肛周坏死性筋膜炎患者尽早行跳跃式接力切开、短程挂线引流的手术方式,采取充分清创、早期使用广谱抗生素、术后精细换药、多学科协作等综合干预措施,临床疗效良好,并可提高患者的生活质量。
郑林辉[3]（2020）在《整合医学主导下的急救中心创建对江西地区急性创伤性疾病救治效果的研究》文中研究表明目的:通过对比分析我院在创伤急救中心创建前与创建后创伤患者救治效果,探寻创伤救治过程中存在的缺陷,为改善创伤救治体系和优化流程提供参考依据,为急诊创伤中心的建立与推广提供理论支撑。方法:回顾性分析2018年2月至2020年2月在南昌大学第一附属医院因急性创伤住院和在急诊抢救室救治患者的临床资料,以创伤急救中心成立为分界点（2019年2月）,将患者分为创伤中心创建前组（创建前组）与创伤中心创建后组（创建后组）。创伤中心创建前创伤患者救治流程模式为会诊模式。创伤中心创建后创伤患者救治模式为一体化急救模式。1.观察两组因急性创伤住院患者的性别、年龄、受伤月份、创伤类型、住院天数、创伤严重程度评分（ISS评分）以及入住ICU患者的APACHE II评分、格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）以及死亡人数。2.观察两组在急诊抢救室救治患者的年龄、性别、抢救室治疗时间、创伤类型、需要急诊手术患者人数、ISS>16分重伤患者人数、行气管插管呼吸机辅助通气的患者人数、需即刻输血的患者人数、需气管插管呼吸机辅助通气准备时间、输血准备时间、影像学检查准备时间、术前准备时间以及在抢救室死亡人数。3.并分别对因腹部创伤为主要诊断的住院患者和抢救室救治患者进行亚组分析,观察两组患者性别、年龄、ISS评分、腹部创伤类型、手术类型及死亡率。应用SPSS 20.0统计软件进行分析,计量资料采用均数士标准差（x+s）表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1、根据纳入标准,创建前组共有6007例因急性创伤住院患者,创建后组共有6227例因急性创伤住院患者纳入研究,两组患者性别、年龄、受伤月份、创伤类型、ISS评分比较差异无统计学意义。对进入ICU进行救治的住院患者进行亚组分析,创建前组患者中有521例患者进入ICU进行救治,创建后组有607例患者进入ICU进行救治,两组患者性别、年龄、住院天数、ISS评分APACHE II评分、GCS评分)、ISS评分差异无统计学意义。但创建后组因创伤住院患者以及进入ICU救治患者的死亡率要低于创建前组,差异有统计学意义,P<0.05。2、根据纳入标准,创建前组共有1046例因急性创伤在急诊抢救室救治患者,创建后组共有1128例因急性创伤在急诊抢救室救治患者纳入研究。两组患者年龄、性别、创伤类型、需要急诊手术患者人数、ISS>16分重伤患者人数、行气管插管呼吸机辅助通气的患者人数、需即刻输血的患者人数比较差异无统计学意义,但创建后组抢救室治疗时间、需气管插管呼吸机辅助通气准备时间、输血准备时间、影像学检查准备时间、术前准备时间以及在抢救室死亡人数均低于创建前组,差异有统计学意义,P<0.05。3、因急性创伤住院患者中,创建前组共有197例因腹部创伤住院患者,创建后组共有242例因腹部创伤住院患者,两组患者性别、年龄、ISS评分、腹部创伤类型、手术类型比较差异无统计学意义,但创建后组因腹部创伤住院患者死亡率要低于创建前组,差异有统计学意义,P<0.05。在抢救室救治患者中,创建前组有176例患者因腹部创伤在抢救室救治,创建后组共有196例因腹部创伤在抢救室救治,两组患者性别、年龄、ISS评分比较差异无统计学意义,但创建后组因腹部创伤在抢救室救治患者死亡率要低于创建前组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:1、创伤急救中心的建立后,临床各学科和医技辅助相关科室的快速联动,创伤患者的集中治疗,以及形成的院前急救-创伤急救中心-手术室-创伤ICU-创伤外科病房一体化快速综合创伤急救体系,能降低因创伤原因住院和入住ICU救治患者的死亡率。2、创伤急救中心的建立后,院前急救科的成立,人员的规范专业化培训,院前-院内救治一体化救治体系的形成,抢救室多学科专业化救治团队的成立,临床学科和医技辅助科室快速联动机制的建立,抢救流程的优化,缩短了气管插管呼吸机辅助通气准备时间、输血准备时间、影像学检查准备时间以及术前准备时间,有效降低了抢救室抢救患者的死亡率。3、创伤急救中心建立后,创伤急救绿色通道的执行,创伤急救医生的全程负责,以及腹部创伤专业的救治团队的成立,有效降低了因腹部创伤住院患者及抢救室救治患者的死亡率。
曹李,田靖波,董光龙[4]（2019）在《腹腔镜技术在急诊直肠损伤诊疗中的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨在外科急诊诊疗过程中腹腔镜技术在急诊直肠损伤中应用的可行性及安全性。方法回顾分析2015年1月至2018年1月期间急诊行腹腔镜探查及治疗的30例直肠损伤患者的病例资料。结果 30例直肠损伤患者包括,刀刺或异物刺伤13例,车祸伤10例,医源性损伤7例。所有患者均行腹腔镜探查,其中位于腹膜反折线以上18例,行单纯破损修补5例、破损修补+乙状结肠造瘘9例、破损切除吻合4例;位于腹膜反折线以下12例,均行乙状结肠造瘘,无中转开腹。手术时间45～200 min,平均75 min;术中出血10～100 ml,平均32 ml;术后住院时间3～13 d,平均5.6 d。术后3～6月行造瘘还纳,痊愈。结论腹腔镜技术在急诊直肠损伤中具有可行性及安全性,且简便实用、具有创伤小、术后恢复快等优点,具有推广价值。
冯乔林,李国年[5]（2019）在《肛提肌以上腹膜返折以下肛管直肠挫裂伤23例诊疗体会》文中认为肛提肌以上腹膜返折以下肛管直肠挫裂伤如果为开放性损伤,临床诊断与处理较为明确,如果为闭合性损伤,或早期裂伤不明显,多在后期出现严重的并发症后方能确诊,临床诊治较为困难,病情危重,死亡率高。2013-2018年,我们采用手术治疗肛提肌以上腹膜返折以下肛管直肠挫裂伤23例,现将诊疗体会总结如下。
王红兰[6]（2018）在《我校教职员工健康体检情况分析》文中研究说明目的通过对学校教职工健康体检,了解教职工健康状况,做到疾病早发现、早诊断、早治疗。方法采集2017年教职工体检结果进行数据分析,找出发病率较高的疾病病种,分析原因,为进一步采取防治措施提供科学依据。结果甲状腺结节为体检诊断第一位;幽门螺杆菌阳性为体检阳性体征第一位。结论职工常见病发病率较高,应加强健康教育,改变不良生活习惯,树立健康的生活方式。
张华,张超伟,周声远,张芝玮,薛晓,何国平[7]（2018）在《腹部闭合性损伤的急诊诊断和治疗》文中研究表明为探讨腹部闭合性损伤患者的急诊诊断和治疗效果,本研究选取本院收治的56例腹部闭合性损伤患者,在及时诊断的基础上,根据诊断结果,对患者实施有针对性的治疗方法,进一步分析评估急诊治疗效果。结果显示,此次纳入研究的56例腹部闭合性损伤患者中,52例采取手术方法进行治疗,治愈50例（96.15%）,死亡2例（3.85%）,其中1例术中死亡,1例术后死亡,术中死亡原因为多脏器功能衰竭,经手术抢救无效死亡;术后1例则为失血过多出现休克死亡;其余4例采取非手术治疗均治愈。56例患者,治愈54例,治疗总有效率高达96.43%。本研究认为,在临床上,针对腹部闭合性损伤患者,需把握好诊断及治疗时间,掌握患者的手术时机,并选取合理、科学的手术方式,对于非手术方法治疗患者,同样需做好各项生命体征及病情的监测,进一步为治疗成功率的提升奠定坚实的基础。
叶树位[8]（2018）在《骨盆骨折伴会阴损伤死亡因素分析》文中进行了进一步梳理目的:研究会阴创伤病人的死亡相关因素,提高临床救治水平。方法:回顾性观察分析会阴损伤患者的临床资料。先采用Exce12007收集2010年1月至2018年5月浙江大学附属第二医院和宁波市镇海区人民医院共81例住院患者性别、年龄、创伤机理、骨盆骨折类型、休克指数、严重创伤转归研究修正评分、损伤严重度评分、格拉斯哥昏迷指数评分、急性生理与慢性健康评分（APACH II）、脓毒症器官衰竭评分、最差乳酸值、入院前三天输注红细胞总量（U）、失血性休克、会阴损伤创面面积估值（长*宽/2）、会阴损伤创面深度、伴随损伤、肠造痿手术、创面引流、最差C-反应蛋白（CRP）、最差降钙素原（PCT）、脓毒性休克、住ICU时间、总住院时间、死亡与否等。SPSS22.0软件进行统计分析。结果:本研究符合纳入标准共81例,骨盆骨折合并会阴损伤患者有58例（71.60%）,单纯会阴损伤患者23例（28.40%）。会阴损伤总死亡率为14.81%（12/81）,伴骨盆骨折会阴损伤死亡率为20.69%（12/58）,单纯会阴损伤死亡率为0.00%,差异有统计学意义（x2=4.067,p=0.044）。伴骨盆骨折会阴损伤者死亡原因早期失血性休克7例,感染脓毒症、脓毒性休克、多脏器衰竭5例。未死亡患者与死亡患者MOTS-RTS评分、ISS评分、GCS评分、APACH II评分、SOFA评分、休克指数、会阴损伤面积、最差CRP、最差PCT、最差乳酸分别为 7.03±1.36 与 2.72±1.06、27.46±14.87 与 60.92±5.93、12.96±3.45 与 4.08±1.73、12.85±8.96 与 33.00±5.83、6.74±5.96 与 16.67±2.10、1.06±0.43 与 1.76±0.45、54.68±112.13cm2 与 265.29±301.65cm2、96.42±80.23mg/L 与 231.63± 169.14mg/L、1.87±4.08 ng/mL与16.02±26.99 ng/mL、2.08±1.30mmol/L 与 18.92±6.51mmol/L;两者之间比较死亡者MOTS-RTS评分（Z=5.256）和GCS评分（Z=5.077）均低于未死亡患者,ISS 评分（Z=5.087）、APACHII 评分（Z=4.804）、SOFA 评分（Z=4.546,）、休克指数（t=5.180）、会阴损伤面积（Z=3.554）、最差CRP（Z=3.455）、最差PCT（Z=2.784）、最差乳酸（Z=5.298）均高于未死亡者,差异有统计学意义（p<0.001）。死亡者C型骨盆骨折占91.67%（11/12）。结论:伴骨盆骨折的会阴创伤患者早期的主要死亡原因为难治性失血性休克,中晚期为感染、脓毒性休克、多脏器衰竭;会阴创伤患者伴有C型骨盆骨折、失血性休克难以控制、反复感染及脓毒症休克可能预示死亡风险增加;密切监测出血、感染及休克指标、有效地控制活动性出血、积极防治感染将有助于降低死亡率。
刘洋[9]（2018）在《男性尿道损伤及狭窄122例回顾性分析》文中研究表明目的:总结男性尿道损伤与狭窄的诊断及治疗经过,探讨男性尿道损伤与狭窄的最有效的治疗方法。方法:回顾性分析我院2005年—2016年收治的122例尿道损伤及狭窄患者的临床资料,结合现况调查设计研究术后结局。结果:（1）122例患者均为男性,年龄不等,最小的患者4岁,最大的76岁,患者平均年龄为38?14岁。回顾统计数据表明:（1）尿道损伤:120例尿道损伤中116例为创伤性,其中伴有骨盆骨折的有13例;其他原因的4例;（2）尿道狭窄:40例尿道狭窄的患者中,有38例患者为116例尿道损伤治疗后发生的狭窄;2例为其他原因的狭窄。损伤和狭窄的创伤病因分别高达96.7%和94.9%。（2）（1）检查:有尿道影像学检查报告的共12例（9.8%,12/122）。其中尿道损伤行逆行下尿道造影1例;尿道狭窄的影像学检查报告有11例。（2）尿道膜部狭窄5例;尿道球部狭窄20例;阴茎体部损伤1例;尿道外口损伤1例。受到损伤或狭窄处的长度从0.5cm--7.0cm不等,平均值为1.9cm。（3）（1）尿道损伤的治疗:31例患者留置尿管处理;9例选择未做处理;单纯耻骨上膀胱造瘘术（Suprapubic Cystostomy,SPC）73例;1例患者行早期输尿管镜会师术;4例患者行急诊下尿道吻合术;1例患者行阴茎清创;1例尿道修补术。（2）尿道狭窄的治疗:二期尿道端端吻合术28例;二期尿道会师术6例;二期尿道拖入术3例;3例患者行二期尿道拖入术;1例患者行直视下尿道内切开术（DVIU）;1例替代式尿道成形术;1例行膀胱造瘘术。（4）对62例患者采用书信、电话或者门诊回访形式进行随访,28例患者获访,获访率为45.2%。随访时间距离术后的时间为7月—84月。本组28例受访患者中:1例患者行阴茎皮肤替代式尿道成形术,患者未出现尿潴留、小便失禁、性功能障碍现象;1例患者行尿道海绵体修补术,患者诉小便分叉、时间延长,定期行尿道扩张术。1例患者行二期尿道拖入术,性生活受到较大的负面影响;1例患者行直视下尿道内切开术（DVIU）,术中探查狭窄段<2cm,术后需定期行尿道扩张治疗;1例患者行输尿管镜下早期尿道会师术,术中探查损伤段<2cm,患者术后无尿潴留、尿失禁及性功能障碍;2例患者行二期尿道会师术,1例患者无尿潴留、尿失禁及性功能障碍,另外1例患者因其他原因去世;4例患者行耻骨上膀胱造瘘术,1例患者因其他原因去世,3例因年龄关系（平均年龄约64?1.6岁）选择长期定期更换膀胱造瘘管;6例患者进行了留置导尿管处理,6名患者均已成功导尿后有2名患者出现了排尿障碍、尿潴留等问题,后以行尿道端端吻合术;1例患者行一期尿道端端吻合术,术后伴有性功能障碍;10例患者行二期尿道吻合术,其中8例未诉有尿潴留、尿失禁及性功能障碍等,另外2例患者伴有尿失禁及性功能障碍。结论:（1）来我院就诊的尿道损伤与狭窄的患者呈现下降趋势,其中原因可能与我国的经济转型中国民的安全意识相关,最主要的可能是我科在尿道损伤及狭窄的诊疗方面能力相对不足。（2）122例患者中有尿道影像学检查报告的仅仅12例（9.8%,12/122）。对于尿道狭窄部位、程度等诊断欠完整。以后应逆行尿道造影作为常规的辅助检查,提高尿道损伤及狭窄的诊断的准确率。（3）尿道损伤治疗:（1）耻骨上膀胱造瘘术操作简单,为我院对尿道损伤首选治疗。适用于择期行二期手术或愿意行永久膀胱造瘘的患者。（2）一期开放性尿道会师术的患者在尿潴留、尿失禁及性功能障碍发生率高。输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤既能作为一种诊断手段,又能起到治疗作用,应该推广学习。（3）试行导尿成功的患者,说明尿道损伤较轻,拔出尿道后患者排尿、勃起功能一般不会受到影响。（4）尿道狭窄治疗:（1）二期尿道端端吻合术在手术中有较好的疗效,不但手术的成功率较高而且并发症少,从长远的观察来看疗效较好。（2）直视下尿道内切开术（DVIU）是球部狭窄较短的患者（<2cm）的初始治疗。两次以上DVIU手术价值有限。（3）尿道拖入术对手术医师的经验依赖性较强。对于手术经验不足的医生来讲有较高的难度。相对吻合术在勃起功能及尿失禁的发生率较高。（4）替代式尿道成形术是治疗复杂性尿道狭窄的重要方法,通过移植物进行尿道成形术时,首选口腔黏膜（阴茎皮肤、舌黏膜、结肠黏膜）,远期效果较好,应推广学习。
杨琨,吴天昊,白蕊,阳运康,葛建华,向飞帆[10]（2018）在《骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊治》文中进行了进一步梳理目的探讨骨盆骨折合并腹部脏器伤患者的早期临床特点,减少漏诊及并发症的发生,提高对骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊治成功率。方法对我院2005年6月至2015年6月急诊收治的102例骨盆骨折合并腹部脏器伤患者进行回顾性研究,其中男64例,女38例;年龄1665岁,平均（36.8±6.6）岁;受伤至入院时间:半小时至24 h,平均（364.25±17.35）min;根据Tile评分法分型,A型47例,B型32例,C型23例。对腹腔脏器损伤的类型、临床表现、并发症、漏误诊情况、治疗方案及效果进行分析,总结骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊断及处理方案。结果本组中84例为腹腔内脏器破裂,18例腹腔脏器未破裂。平均确诊时间为伤后6.5 h。行剖腹探查72例,腹腔镜探查12例,其中因肝破裂损伤严重转开腹3例,I期介入栓塞止血治疗12例。治愈89例,死亡13例,其中创伤性失血性休克继发DIC 9例,感染性休克1例,重型颅脑损伤2例,肺栓塞1例,救治成功率为87.25%。发生早期漏诊2例,其中1例合并结肠破裂经抢救无效死亡,另1例小肠嵌入骨折间隙继发肠梗阻破裂,术后2个月始愈。结论骨盆骨折合并腹部脏器损伤的患者伤情重而复杂,极易漏误诊而直接危及生命。早期分析病情、完善相关检查,及时行抗休克治疗、骨盆外固定,必要时早期行腹部探查和损害控制性手术可提高早期确诊率与救治成功率。
二、骨盆骨折合并闭合性结、直肠损伤的诊治体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、骨盆骨折合并闭合性结、直肠损伤的诊治体会（论文提纲范文）
（1）骨盆前环骨折合并后尿道损伤的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 纳入标准与排除标准 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 3 方法 |
| 3.1 术前准备 |
| 3.2 急症尿道会师术+I期 stoppa入路骨折切开复位钢板内固定术组(A组) |
| 3.3 急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术+II期MIPPO技术经骨膜外钢板内固定术组(B组) |
| 3.4 评价标准与统计学方法 |
| 结果 |
| 1 两组患者平均年龄、BMI的比较 |
| 2 两组患者术中出血量、平均住院时间的比较 |
| 3 两组患者骨折复位情况的比较 |
| 4 两组患者术后3 个月、6 个月及9 个月的身体机能恢复情况的比较 |
| 5 两组患者术后6 个月尿道狭窄的发生率的比较 |
| 6 两组患者术后并发症的发生率的比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 骨盆前环骨折及后尿道损伤的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（3）整合医学主导下的急救中心创建对江西地区急性创伤性疾病救治效果的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 第一部分:我院创伤急救中心建设前与建设后的状况 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 创伤急救中心创建前的状况 |
| 1.3 创伤急救中心创建后状况 |
| 1.3.1 创伤急救中心创建后救治流程 |
| 1.3.2 创伤急救中心创建后硬件设施的建设情况 |
| 1.3.3 创伤急救中心创建后软件设施的建设情况 |
| 第二部分:创伤急救中心建设前后1 年急性创伤住院患者的救治效果分析 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 资料与方法 |
| 2.2.1 研究对象及分组 |
| 2.2.2 方法 |
| 2.2.3 研究内容 |
| 2.2.4 统计分析 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 因急性创伤住院患者的临床结果 |
| 2.3.2 因急性创伤住院并进入ICU进行救治患者的临床结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 第三部分:创伤急救中心建设前后抢救室患者救治的分析 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 资料和方法 |
| 3.2.1 研究对象及分组 |
| 3.2.2 方法 |
| 3.2.3 研究内容 |
| 3.2.4 统计分析 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 结论 |
| 第四部分:创伤急救中心建设前后1 年以腹部创伤为主的患者救治分析 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 资料和方法 |
| 4.2.1 研究对象 |
| 4.2.2 方法 |
| 4.2.3 研究内容 |
| 4.2.4 统计分析 |
| 4.3 结果 |
| 4.3.1 创伤中心创建前后因腹部创伤住院患者的临床结果 |
| 4.3.2 创伤急救中心创建前后因腹部创伤在抢救室救治患者的临床结果 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 结论 |
| 全文小结与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 创伤急救中心建设 |
| 参考文献 |
（4）腹腔镜技术在急诊直肠损伤诊疗中的应用（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1.临床资料: |
| 2.损伤分级: |
| 3.手术方法: |
| 结 果 |
| 讨 论 |
（6）我校教职员工健康体检情况分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 体检对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）腹部闭合性损伤的急诊诊断和治疗（论文提纲范文）
| 1 结果与分析 |
| 1.1 BAT患者的治疗效果 |
| 1.2 BAT患者的检查效果比较 |
| 1.3 BAT患者的辅助检查 |
| 2 讨论 |
| 3 材料与方法 |
| 3.1 临床病例资料的选择 |
| 3.2 治疗方法 |
（8）骨盆骨折伴会阴损伤死亡因素分析（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文缩略词 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 死亡率及死亡原因 |
| 3.3 骨折类型分布比较 |
| 3.4 一般人口学特征资料比较 |
| 3.5 评分指标比较 |
| 3.6 休克相关指标比较 |
| 3.7 会阴损伤情况比较 |
| 3.8 感染相关指标比较 |
| 3.9 乳酸值比较 |
| 3.10 会阴损伤与感染指标的相关分析 |
| 3.11 会阴损伤与乳酸值的相关分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 伴骨盆骨折的会阴创伤患者死亡风险较高 |
| 4.2 伴骨盆骨折的会阴创伤患者死亡原因分析 |
| 4.3 会阴周围损伤创面严重程度对患者感染、死亡的影响 |
| 4.4 伴骨盆骨折的会阴创伤脓毒症/脓毒性休克的处理 |
| 5 结论 |
| 附图表 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简历及在学期间所取得的科研成果 |
（9）男性尿道损伤及狭窄122例回顾性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 临床资料与研究方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 致谢 |
| 男性尿道狭窄治疗的进展(综述) |
| 参考文献 |
（10）骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊治（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、损伤情况 |
| 三、治疗方案 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 一、纠正休克, 挽救生命 |
| 二、早期准确全面的诊断 |
| 三、损伤控制性手术 |
四、骨盆骨折合并闭合性结、直肠损伤的诊治体会（论文参考文献）
- [1]骨盆前环骨折合并后尿道损伤的临床研究[D]. 宋大卫. 青岛大学, 2021
- [2]11例肛门直肠外伤和肛周坏死性筋膜炎导致的重症肛周感染诊治体会[J]. 吉小昌,高金颖,王芳丽. 结直肠肛门外科, 2020(06)
- [3]整合医学主导下的急救中心创建对江西地区急性创伤性疾病救治效果的研究[D]. 郑林辉. 南昌大学, 2020(01)
- [4]腹腔镜技术在急诊直肠损伤诊疗中的应用[J]. 曹李,田靖波,董光龙. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2019(03)
- [5]肛提肌以上腹膜返折以下肛管直肠挫裂伤23例诊疗体会[J]. 冯乔林,李国年. 中国肛肠病杂志, 2019(04)
- [6]我校教职员工健康体检情况分析[J]. 王红兰. 基层医学论坛, 2018(35)
- [7]腹部闭合性损伤的急诊诊断和治疗[J]. 张华,张超伟,周声远,张芝玮,薛晓,何国平. 基因组学与应用生物学, 2018(11)
- [8]骨盆骨折伴会阴损伤死亡因素分析[D]. 叶树位. 浙江大学, 2018(02)
- [9]男性尿道损伤及狭窄122例回顾性分析[D]. 刘洋. 西南医科大学, 2018(09)
- [10]骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊治[J]. 杨琨,吴天昊,白蕊,阳运康,葛建华,向飞帆. 中国骨与关节杂志, 2018(03)