论文摘要
目的:子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)近年发病率有明显增高趋势,异位内膜组织引起的免疫失调及炎症反应等异常是导致不孕不育的重要原因,临床常见不孕妇女仅伴有轻微 EMT,且附件未受累,却伴有难治的不育。对于许多药物或手术治疗后仍未妊娠的内异症不孕患者,借助于辅助生殖技术是目前解决其生育问题的较好的唯一的办法。由于 EMT 导致不孕不育的机制复杂,并且许多 EMT 患者的 ART 结局并不令人满意。解决这部分不孕患者的生育问题具有重要意义,然而如何改善这部分患者的 ART 结局是临床工作中非常棘手而未解决的问题。促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)近年用于子宫内膜异位症的治疗取得了良好的效果,有研究表明 IVF-ET 或 ICSI 前使用GnRHa降调节较未降调的其他促超排卵方案可以改善这部分患者的 ART 结局。但哪种 GnRHa 降调节方案最适于内异症相关不孕症患者及具体应用多大的 GnRHa 剂量可以使其获得最佳的 ART 结局尚无定论。对于子宫内膜异位症相关不孕患者,GnRHa 超长方案好还是长方案好?明确上述问题,对于改善这部分患者的 ART 结局具有指导意义。基于此,我们设计了本研究,以初步探讨 GnRHa 超长方案用于行ART 的子宫内膜异位症患者的效果,期望能指导临床。 资料与方法:回顾性分析 2002 年 1 月至 2005 年 3 月在大连市妇产医院生殖中心接受 IVF-ET 或 ICSI 应用 GnRHa 长方案或超长方案降
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