郭美玲
湟中县中医院青海西宁811900
【摘要】随着人们生活压力的增大以及生活水平的提升，使得人们在饮食上过于油腻，饮食不规律的现象也时常出现，这使得人们出现高血压疾病的概率大大提升，尤其是对于中老年人来说，高血压疾病会导致动脉压升高，并导致心脏、大脑、血管等发生病变，如果治疗不及时会严重危害人们的身体健康。近些年来，中医内科在治疗高血压方面有所研究，西医治疗高血压虽然见效较快，但是却不能从根本上去除。因此，采用中医治疗高血压的方法开始受到人们的关注。中医内科在高血压的治疗方面已经进行了诸多尝试，本文以我院的100名病患作为研究对象，进行实验，研究中医内科在治疗高血压方面的有效治疗方案。
【关键词】临床治疗；中医内科；高血压；治疗
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取我院收治的100例高血压患者作为研究对象，患者均经过临床诊断确诊，符合高血压的诊断标准，即在静息状态且不服用任何降压药物状态之下，连续三天患者的收缩压大于或等于160mmHg，舒张压大于或等于95mmHg，研究排除患有严重的脏腑器官疾病、实验前已服用相关药物以及存在严重精神疾病的患者，并在征得患者同意后开始此次研究。以数字表法为依据，将全部患者均分成两组，分别命名为对照组和实验组，每组各患者50例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面的差异，不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受西医治疗也就是运用利尿以及扩张血管等手段为患者实施治疗，当患者的症状得到有效缓解之后，指导患者服用吲达帕胺片，一日一次，一次1.25-2.5mg，具体在药物剂量的选择方面需要结合患者病情的严重程度来进行确定。实验组患者接受中医辨证治疗，具体的治疗方法如下：对实验组的50例患者的高血压疾病实施辨证分型，按照中医理论来将患者分成下面几个疾病类型，分别是肝肾阴虚型、肝阳上亢型、阴阳两虚型，在中医治疗当中选用的中药汤剂分别是加减杞菊地黄汤、加减天麻钩藤饮、加减六味地黄汤，按照具体的药方以及患者病情的需要，选用热水煎服的方式让患者服用，一日两次，以15天为一个疗程。连续治疗三个疗程后，对两组患者的治疗效果进行对照。另外，在用药的过程当中要考虑到患者的体质以及身体的接受程度，如果患者本身的体质弱那么在治疗当中需要结合患者病情来适当的进行药物剂量应用的调整，并且指导患者遵循医嘱用药，一旦发现用药过程中出现问题要及时到医院处理。
1.3疗效评定标准
（1）显效：患者的舒张压至少降低1.3kPa，并且在治疗后恢复到正常血压水平。或者是患者的舒张压虽然没有恢复到正常水平，但是下降超过2.7kPa。（2）有效：患者的舒张压和治疗前相比下降不足1.3kPa，但是已经恢复到患者血压的正常水平；舒张压下降1.3-2.5kPa而没有达到正常水平；患者的收缩压和治疗之前的相比降低了至少4kPa。这三个条件只要具备其中的一个条件，都视作治疗有效。（3）无效：在治疗后患者血压水平达不到以上标准，甚至出现病情恶化。治疗总有效率是显效率和有效率之和。
1.4统计学方法
观察两组数据进行比较，应用SPSS13.0软件完成数据的统计分析，计量资料用（均数±标准差）表示，用t检验进行组件比较，两组的效率采用χ2检验进行比较，以P<0.05，说明有显著差异，有统计学意义。
2、结果
经过中医辨证治疗，100例高血压患者中，显效63例，占所有患者的63%，有效34例，占所有患者的34%，无效3例，占所有患者的3%，总有效率为97%。
3、讨论
3.1高血压的危害
高血压是一种全身性慢性疾病，其中动脉血压由于中枢神经系统和体液系统的功能障碍而增加。它是一种常见的临床和常见疾病，是心脑血管疾病的重要危险因素，与此同时，大脑和肾脏等器官功能或器质性改变引起的并发症也是对人类健康的严重威胁。高血压的主要危害是促进动脉粥样硬化的发展并导致心脏、脑、肾等靶器官功能异常。高血压的预防和治疗指南提出，治疗高血压的主要目的是尽量减少心血管死亡和发病率。
3.2中药治疗高血压需辨证论治
据统计，高血压中阴虚阳亢证约占总数的87.33％，是一种最常见的高血压类型。大多数治疗方法是平肝千阳或滋阴千阳。然而，从临床角度来看，一些高血压患者（尤其是老年收缩期高血压患者）有阳虚或痰湿瘀血的发病机制。因此，中医治疗高血压应从气血理论出发，探讨高血压病的发病机制、变化规律、正气与浊度的关系、环境气候对血液的影响等因素的关系，深入研究中医辨证规律和标准化辨证施治标准，从而发挥中医药治疗高血压的优势。
3.3制定中药治疗高血压的疗效评价标准
高血压的治疗目标，西医主要关注血压是否降低，所以西医的作用机制主要是降低血压，但在降血压的同时，西药的应用存在器官损害、代谢紊乱等风险，如糖、脂肪和尿酸、血液流变学异常，生活质量下降。传统中医治疗高血压，机智在于恢复身体的阴阳平衡。两者的治疗原则基本不同。中医药治疗高血压可以有效缓解高血压症状，并可以帮助降压药起到降压作用。
3.4开展中药新药的研究
高血压是一种慢性终身疾病。其危害的关键在于长期性、渐进发展，而且存在心脑血管疾病的并发症风险，如何预防并发症的发生是目前公认的重大课题。因此高血压病中药新药的研究，应依据中医整体理论，从改善预后、防治并发症，改善生存质量入手，遵循中医辨证论治的原则，进行药物临床疗效和安全性评价，开发出安全有效的中药新药。
3.5积极开展高血压的防治工作
高血压病的防治是个长期的工作，平时要加强对患者的宣传，使患者在生活中注意饮食调理，加强锻炼，心理调适，戒除不良嗜好，同时在医生的指导下坚持合理用药，避免或减少并发症的发生，提高生活质量。
4、结语
总而言之，高血压疾病的预防与治疗对于人们的健康保障来说是非常重要的，中医内科在高血压的治疗中进行的有益的实验探索，对于治疗高血压疾病具有积极的作用。
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