论文摘要
目的:细胞外基质(ECM, extracelular matrix)与细胞的恶性转化和肿瘤的发生、发展密切相关,其大体上可分为胶原、蛋白聚糖和糖蛋白。纤维连接蛋白(fibronectin,FN)是细胞外基质的重要组成成分,是一类广泛存在于细胞表面、细胞外液、结缔组织及各种实质器官基底膜上的大分子、多功能非胶原糖蛋白。它参与组织构成,细胞的粘附、迁移,细胞分化,维持细胞的正常形态,细胞骨架构成,胚胎发生,止血、血栓形成及损伤修复等多种生命活动。正因为FN分布的广泛和功能的众多使得它在肿瘤发生、发展中的作用正日益受到关注。本研究通过对胃癌、乳腺癌组织病理切片进行免疫组化SP染色,旨在探讨纤维连接蛋白的表达与胃癌、乳腺癌转移的相关性。方法:回顾性地从福建医科大学附属协和医院1999.1-2007.12经手术切除的胃癌、乳腺癌组织标本中,按转移与否分组,并同时选择同期手术标本中正常组织作对照进行固定、包埋、SP染色、读片分析。按照Havenith[1]等制定的标准判断切片的基底膜及间质FN的表达,采用SPSS统计软件进行统计,初步探讨纤维连接蛋白与胃癌、乳腺癌转移的相关性。结果:正常胃组织中的血管和上皮细胞基底膜处FN高表达,可见到FN染色阳性的线状结构,间质中可见FN染色阳性的物质;胃癌组织基底膜FN表达有不同程度的减少甚至完全缺失。绝大多数胃癌的间质可见较高程度的FN染色;在淋巴结转移组与远处脏器转移组中,基底膜FN含量、间质FN含量、分化程度较无转移组有显著性差别;基底膜中的FN表达水平同时与分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处脏器转移相关;间质FN表达水平与淋巴结转移及远处脏器转移相关。正常乳腺组织中,FN主要表达于基底膜及上皮细胞,可见连续的基底膜,间质有少量染色阳性。乳腺癌癌组织中,基底膜FN表达有不同程度的减少甚至完全缺失,间质FN散在阳性。基底膜中的FN表达水平与淋巴结转移相关。结论:1.胃癌组织内纤维连接蛋白的改变与胃癌细胞生物学特性密切相关,胃癌基底膜FN的减少或消失、间质FN高水平表达,可能是胃癌浸润、转移的机制之一。2.乳腺癌基底膜FN低水平表达可能是其淋巴结转移的机制之一。3.FN与胃癌、乳腺癌有良好的相关性,上述结果提示基底膜FN及间质FN的表达可能是恶性肿瘤发生发展的因素之一。
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