非亲缘异基因骨髓移植中应用抗CD25单克隆抗体预防急性GVHD和植入失败的临床研究

非亲缘异基因骨髓移植中应用抗CD25单克隆抗体预防急性GVHD和植入失败的临床研究

论文摘要

异基因造血干细胞移植是治愈血液系统恶性疾病的方法,但只有30%的患者能找到HLA相合的亲缘供者,开展非亲缘异基因造血干细胞移植可扩大供体的选择。与HLA相合亲缘异基因干细胞移植相比,非亲缘移植并发症多、移植相关死亡率高。严重的急性移植物抗宿主病(aGVHD)和植入失败是非亲缘异基因干细胞移植相关死亡率高的主要原因。据Fred Hutchinson癌症研究中心报道,在现有的预防aGVHD方案下,HLA全相合的非亲缘移植中Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的发生率为78%,Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的发生率为36%。为进一步降低中重度aGVHD的发生,我们在基础预防方案上加入人源化抗CD25单克隆抗体(赛尼派)进行了10例非亲缘异基因骨髓移植,历史回顾性分析该组与原应用基础预防方案患者的aGVHD及植入失败等情况。 1.目的 比较应用人源化抗CD25单克隆抗体预防aGVHD与应用基础预防方案的非亲缘异基因骨髓移植的临床疗效,探讨抗CD25单克隆抗体对非亲缘骨髓移植结浙江大学硕卜学位论文果的影响。.材料与方法研究对象本次研究对象为2003年10月至2004年7月在我院进行非亲缘异基因骨髓移植的病人,包括急性白血病及慢性粒细胞白血病。2004年3月以后加用抗CD25单克隆抗体的10例为实验组,2004年3月以前未加用抗CD25单克隆抗体的13例为对照组。方法对照组aGVHD预防方案为霉酚酸酷(MMF)、环抱菌素A(CsA)加短程甲氨喋吟(MTX)联合方案;实验组在此基础上,于供髓回输前24小时内及回输后第4d加用抗CD25单克隆抗体,lmg/kg溶于100mL生理盐水中静滴。预处理方案均为Bu/CyZ方案。以前列素El预防肝静脉阻塞病(vOD);以呱拉西林和阿米卡星预防细菌感染;每周检测巨细胞病毒(CMV)抗原血症,以更昔洛韦或嶙甲酸钠或阿昔洛韦、免疫球蛋白预防病毒感染。.3统计分析采用SPSSI 1 .5统计软件进行统计学分析,计量资料用t检验、单因素方差分析,计数资料用x“或确切概率法检验。3.结果两组患者均供髓植活,造血重建时间比较无显著性差异(P>0.05)。实验组10例随访7一12个月,继发性植入失败2例,复发0例,感染9例,VODI例;对照组13例随访12一17个月,继发性植入失败2例,复发2例,感染10例,VODZ例,两组t匕较均无差异(P>0.05)。

论文目录

  • 论文摘要
  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 论文正文
  • 研究背景
  • 材料与方法
  • 结果
  • 讨论
  • 参考文献
  • 综述
  • 光疗法在移植物抗宿主病治疗中的应用
  • 致谢
  • 相关论文文献

    • [1].家庭护理对异基因骨髓移植患儿的作用与建议[J]. 中国继续医学教育 2016(32)
    • [2].异基因骨髓移植治疗恶性血液病19例长期疗效分析[J]. 实用医学杂志 2013(05)
    • [3].异基因骨髓移植后肾病综合征的临床与病理分析[J]. 山西医科大学学报 2008(10)
    • [4].双荧光小鼠异基因骨髓移植模型的建立和应用[J]. 中国实验血液学杂志 2015(05)
    • [5].异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病一例[J]. 内蒙古医学杂志 2015(07)
    • [6].非亲缘异基因骨髓移植术后重症肠道急性移植物抗宿主病的内镜分析[J]. 中国内镜杂志 2009(02)
    • [7].异基因骨髓移植极期患者心理护理体会[J]. 心理月刊 2019(03)
    • [8].异基因骨髓移植联合胸腺上皮细胞移植动物模型的效应分析[J]. 广东医学 2018(24)
    • [9].异基因骨髓移植后合并感染30例临床分析[J]. 感染、炎症、修复 2010(04)
    • [10].单倍相合异基因骨髓移植前后骨髓像分析[J]. 西部医学 2010(01)
    • [11].亲缘异基因骨髓移植供者采髓术的护理配合[J]. 中西医结合护理(中英文) 2018(02)
    • [12].自然杀伤细胞对异基因骨髓移植中移植排斥和造血及免疫重建的影响(英文)[J]. 中国组织工程研究与临床康复 2010(49)
    • [13].受鼠年龄对小鼠异基因骨髓移植后急性移植物抗宿主病发生的影响[J]. 中国实验血液学杂志 2012(02)
    • [14].WAS综合征患者硬膜下腔血肿清除术后行单倍体异基因骨髓移植1例护理[J]. 上海护理 2020(04)
    • [15].异基因骨髓移植后微柱凝胶法与试管法血型鉴定不一致1例报道[J]. 检验医学与临床 2020(16)
    • [16].CD26基因敲除小鼠异基因骨髓移植的研究[J]. 海南医学 2019(10)
    • [17].白血病异基因骨髓移植后晚期肺曲霉菌病CT特征[J]. 临床放射学杂志 2009(02)
    • [18].急性白血病异基因骨髓移植后乳腺浸润三例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版) 2011(03)
    • [19].异基因骨髓移植治疗原发性骨髓纤维化伴巨脾1例[J]. 中华移植杂志(电子版) 2008(01)
    • [20].同基因混合G-CSF动员的异基因骨髓移植物诱导的抗白血病效应(英文)[J]. Chinese-German Journal of Clinical Oncology 2008(09)
    • [21].异基因骨髓移植极期患者心理护理体会[J]. 社区医学杂志 2013(10)
    • [22].急性髓系白血病异基因骨髓移植后乳腺浸润1例[J]. 保健医学研究与实践 2016(05)
    • [23].异基因骨髓移植致ABO血型鉴定困难一例分析[J]. 实用医技杂志 2019(01)
    • [24].大鼠异基因骨髓移植模型的实验研究[J]. 宁夏医科大学学报 2014(09)
    • [25].异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征6例报告[J]. 中国实验血液学杂志 2009(03)
    • [26].应用扩增的Treg预防异基因骨髓移植后移植物抗宿主病的实验研究[J]. 实用医学杂志 2008(20)
    • [27].血液病攻坚战中的中国力量——访北京大学人民医院血液科暨北京大学血液病研究所[J]. 科技创新与品牌 2018(07)
    • [28].NK细胞对异基因骨髓移植中移植排斥和造血及免疫重建的影响[J]. 中国实验血液学杂志 2008(03)
    • [29].白血病化疗后合并播散型马尔尼菲青霉菌1例[J]. 实用医学杂志 2013(11)
    • [30].造血干细胞联合Cxcr4基因修饰间充质细胞共移植对小鼠造血重建的影响[J]. 包头医学院学报 2018(11)

    标签:;  ;  ;  ;  

    非亲缘异基因骨髓移植中应用抗CD25单克隆抗体预防急性GVHD和植入失败的临床研究
    下载Doc文档

    猜你喜欢