湖南省肿瘤医院湖南长沙410000
【摘要】目的：分析探讨细节管理在集中消毒供应室护理管理中的作用，为医院消毒室的护理管理提供一定支持。方法：选取我院集中消毒供应室的8名护理人员为研究对象，回顾性的分析对比2013年4月至2014年4月未展开细节管理和2014年6月至2015年6月开展细节管理后这8名护理人员护理的质量评分以及观察记录100位医务人员对其的总满意度。结果：开展细节管理后，护理人员的质量评分要明显高于开展细节管理之前的质量评分，医务人员的满意度也要明显的比开展前的满意度高。两组结果比较差异显著，具有统计学意义。结论：在集中消毒供应室的护理管理中开展细节管理科明显提高护理人员的护理质量，同时提升医务人员对其的满意度，值得在医院的管理中推广使用。
【关键词】集中消毒供应室；护理管理；细节管理
目前，随着医学的不断发展，各种设备的不断更新，临床对于消毒的要求也越来越高。在医院里也独立设立了一个部门--集中消毒供应室。集中消毒供应室又可以称之为消毒供应中心，这个部门对于医院的消毒感染控制起着至关重要的作用，它需要为医院的各个科室以及各个部门提供各种各样的医药用品以及医疗器材，而这些物品一般会携带有各种病毒、细菌等，这就要求该部门的护理人员对这些物品进行认真仔细的消毒灭菌[1]。随着人们法律意识的增加，设备的先进化不断提升，对于物品要求也越来越高[2]，因此，医院管理要求月越来越严格。在医院预防院内感染的工作上，集中消毒供应室的工作便显得十分重要，为了有效地防止医院出现院内感染，减少给医患人员带来不好的影响，集中消毒供应室的护理人员在工作时必须要仔细认真，不能出现丝毫的疏忽。一旦有问题出现，将会导致院内感染的发生。给医院以及患者带来更大的危害[3]。因此，在集中消毒供应室的护理管理中开展更科学有效的管理，更好地保障患者及医务人员的安全是十分重要的。现将我院在消毒供应室中护理管理中实施细节管理的研究详细报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院集中消毒供应室的8名护理人员为研究对象，观察记录2013年4月至2014年4月未展开细节管理和2014年6月至2015年6月开展细节管理后这两个时间段我院100名医务人员对这8名护理人员的护理质量以及总满意程度进行评分。
1.2细节护理方法
1.2.1总结目前护理中存在的问题：开会总结分析在之前的护理管理中存在的一些问题，包括：（1）消毒室的管理制度不完善。部分护理人员对于自身的工作的认识不足，工作中缺乏整体意识，各自的责任范围不明确，工作各项记录登记不详细，工作交叉错杂，导致工作出错；（2）消毒设备使用不当。护理人员没有严格的按照设备说明的操作标准来进行设备操作，仪器在处理不同物品时之间，没有对仪器进行清洗，导致各类物品灭菌杀毒不彻底甚至出现交叉感染；（3）物品保存不当。对于无菌物品以及未灭菌产品的储存不当，没有做好标记，没有进行分类处理，集中存放，导致无菌产品感染细菌；（4）护理人员缺乏经验。部分护理人员由于经验不足，对一些工作内容不熟悉，在进行无菌操作的时候操作错误，缺乏安全意识，也会出现所需消毒物品消毒不彻底的情况出现。
1.2.2细节护理采取措施：（1）组建一个监督小组。在科室内组建一个监管小组，护士长为主要负责人，选取一名护理人员作为监督管理员，对科室内各项工作进行实时监控，加强护理人员的工作责任感，对护理人员进行定期的专业知识培训，同时定期考核，设立一定奖惩，保证护理人员不断自觉的自我提升；（2）工作系统安排。制定工作制度，各个岗位各个环节要进行严格管理，确保护理人员都按照规章制度以及操作说明来开展工作。对使用物品严格登记，不同种类物品标记清除，分类放置。在工作交接时要记录详细，确保交接内容的完整性；（3）护理人员的安排。对于经验不足的年轻护理人员，工作时尽量安排经验丰富的护理人员进行搭配，在工作中不断的指导以及更正，确保年轻护理人员能不断提升同时也能保证工作的效率的提升。定期开展活动，缓解科室内工作的压力，减轻护理人员的心理负担；（4）灭菌结果的监测。严格按照国家卫生部《医院消毒供应室验收标准（试行）》的标准来进行检测监督[4]，对于各个物品的消毒结果都需要进行严格的监测，一旦发现不合格的物品，要立即采取措施，不能让其发放到个科室。争取做到让医务人员放心，医院放心，让患者放心。
1.3评价指标[5]
分析对比在开展细节管理前后，集中消毒室护理人员的护理质量评分以及对护理人员总满意度。护理质量的评分主要从服务意识、差错防范意识以及安全问题的识别意识。评价满分为100分，分数越高表示服务质量越高。满意度指标包括：满意，较满意，不满意。总满意度=[（满意数+较满意）/总人数]*100%
1.4统计学分析
本研究运用SPSS17．0软件来对数据进行统计学分析，并采用t检验以及χ2检验，以结果P<0．05表示显著性差异，具有统计学意义。
2结果
2.1开展细节护理前后护理人员的护理质量对比
通过评分对比，开展细节护理之后，护理人员的护理质量的各项评分要明显的高于开展护理之前的护理质量的各项评分。两组结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。（详见表1）
3结论
细节决定成败，细节管理是一种具有系统性以及整体性的管理模式，它要求护理人员对于每一个环节每一个细节都要做到认真对待，这样不仅可以让护理人员的自身能力得到提升，也能让工作的质量以及效率得到有效的保障。本研究通过对我院集中消毒供应室开展细节管理的研究结果表明：细节管理不仅能让护理人员的护理质量显著的提高，也能较好的提升有医务人员对集中消毒供应室护理人员的满意度。综上，细节管理的方法十分值得在医院的管理中的推广使用。
参考文献：
[1]罗炼.细节管理在医院消毒供应室中的应用效果[J].药物与人，2014，5（27），304-305.
[2]孙启云.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用[J].国际护理学杂志，2013，32（12）：2814—2815．
[3]文良娟.细节管理在消毒供应室中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，33（11）：94—95
[4]黄引珍，沈素贞．细节管理在供应室护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（14）：85—86．
[5]李萍，孔旭.细节管理在消毒供应室护理管理中的应用[J].特别健康，2013，12：314-315.