论文摘要
前言 膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。因此,对膀胱癌发病机制的深入研究,探索有效的预防措施及抗肿瘤治疗的新途径具有重要意义。膀胱癌的发生、发展是一个多因素、多阶段进行性发展的过程。其发生可能与多种因素造成膀胱粘膜上皮增生、癌变有关。在膀胱粘膜修复过程中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)增加,PGE2有明确的粘膜保护和修复以及细胞更新的作用,并可能通过影响有丝分裂、抑制细胞凋亡、降低免疫监视而致癌。还氧化酶(cyclooxygenase,COX)是花生四烯酸合成PGE2的限速酶。COX分为结构型COX-1和诱导型COX-2。COX-2是在细胞受到炎症介质、生长因子、致癌剂等因素的诱导下合成的,参与炎症、肿瘤等病理过程,可降低细胞外基质,有益于肿瘤的生长和转移。COX-2通过上调血管内皮生长因子。(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达而发挥促进肿瘤新生血管生成的作用,VEGF是作用最强的促血管生成因子,同时又是血管通透剂,可水解基质膜,促进肿瘤中新生血管的形成,促进肿瘤的生长和转移。 目的 本研究探讨COX-2、VEGF在膀胱癌的发生、侵润中的作用,两者之间的关系及临床病理学意义,为膀胱癌的发生、侵润提供预测和预后判断。为临床开辟治疗肿瘤新途径如:选择性COX-2抑制剂的临床应用及抗肿瘤血管生成的靶向治疗提供理论依据。
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