乳腺增生病痰瘀互结证86例病理分析

论文摘要

目的:通过研究乳腺增生病痰瘀互结证肿块切除后病理类型与中医证侯的相关性,旨在探讨乳腺增生病常见病理类型与相关因素的规律,以期指导临床诊治,早期预防乳房肿块恶变。方法:收集乳腺增生病有乳房肿块的患者86例,一般病历资料,中医辨证为痰瘀互结证,全部行手术切除乳房肿块,跟据显微镜下组织病理学表现,统计分析乳腺增生病病理结果、一般情况、中医症候等资料,阐明病理类型与各因素的相关性。结果:86例乳腺增生病痰瘀互结证患者病理结果乳腺小叶增生13例(15.1%)、囊性增生24例(27.9%)、纤维硬化病30例(34.9%)、非典型增生19例(22.1%),瘤样变者32例(37.2%)一般情况发病年龄较高,病程较长,喜食肉食、性格内向、脑力劳动者、月经不规律、多孕少产者居多,ER、PR阳性率分别为59.5%和82.4%,ER、PR均呈阳性者为55.4%,阳性率及表达强度依次为囊性增生、非典型性增生、纤维硬化病、小叶增生表达最弱。结论:证实乳腺增生病与年龄、饮食、性格、职业、月经情况、婚育情况、孕产次、哺乳情况、既往病史均有关系,为中医辨证提供依据;痰瘀互结证患者发病年龄偏高,病程较长,临床症状明显,病理多为乳腺纤维硬化病及非典型性增生,性激素受体表达阳性率随增生程度加重有升高趋势,指导临床治疗。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 技术路线图
• 临床研究
• 一、临床资料
• 二、诊断标准
• （一） 乳腺增生病（乳癖）诊断标准
• （二） 乳腺增生病中医证候诊断标准
• （三） 乳腺增生病临床病理分型
• 三、病例纳入标准、排除标准及剔除标准
• （一） 纳入标准
• （二） 排除标准
• （三） 剔除标准
• 四、研究方法
• （一） 使用仪器
• （二） Mammotome微创旋切手术方法
• （三） 常规手术方法
• 五、统计方法
• 六、研究结果
• （一） 乳腺增生病痰瘀互结证患者一般情况与病理类型的关系
• （三） 乳腺增生病痰瘀互结证病变组织中受体标志的表达
• 讨论
• 一、中医对乳腺增生病痰瘀互结证的认识
• 二、与乳腺增生病发病相关的因素
• 三、乳腺病变切除后的组织病理学检查是确诊的最终指标
• 四、性激素受体检测意义
• 五、乳腺增生病的癌变问题
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢