湖南省龙山县人民医院湖南龙山416800
【摘要】目的:讨论ICU危重患者采用舒适护理干预的临床效果。方法:选取2016年3月至2018年3月间我院收治的76例ICU患者为研究对象,分为常规组和舒适组,常规组予以常规的护理干预,舒适组在常规组的基础上予以舒适护理干预。结果:舒适组患者的各项数值均明显优于常规组。结论:适护理干预可以有效的提高患者的治疗效果,缓解患者的焦虑情况,保障患者的健康。
【关键词】危重患者;舒适护理;临床效果
ICU即为重症加强护理病房,收治的患者主要为严重创伤、大手术后需严密观察、脏器衰竭以及重症休克和进行脏器移植的患者[1]。把这些患者集中在ICU病房,可以在人力、物力以及治疗技术方面予以患者最佳的治疗环境,保障患者的治疗效果。但是在治疗的过程中,由于各种因素下,很容易对患者造成一定影响,进而降低治疗效果,所以在治疗的过程中予以相应的护理干预是保障患者治疗效果的关键[2]。因此,为了研究舒适护理干预对Icu患者的临床效果,特选取2016年3月至2018年3月间我院收治的76例ICU患者进行研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月至2018年3月间我院收治的76例ICU患者为研究对象,其中男性患者为40例,女性患者为36例,年龄在21至76岁,平均年龄为(41.2±3.3)岁,治疗时间均在7d以上,其中内科患者为39例,外科患者为37例。根据护理方式将患者分为常规组和舒适组,平均每组38例患者,对比两组患者的年龄、性别等资料,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1常规组,本组患者予以常规的ICU护理干预,包括在患者日常生活、用药、治疗等方面进行常规护理。
1.2.2舒适组,在常规组的基础上予以舒适护理干预,具体操作如下:(1)心理护理,由于患者长期受到疾病的折磨,其心理会出现焦虑、害怕等不良情绪,所以护理人员应及时的与患者进行沟通,了解患者不良情绪产生的原因,并制定相应的心理护理计划,多与患者及家属讲解治疗的优点,为患者讲解医院的治疗环境,耐心的解答患者所提出的问题,并积极的满足患者所提出的合理要求,通过沟通,缓解患者的不良情绪,并且还可以消除患者对护理人员的陌生感,建立良好的护患关系,通过交流,慢慢的缓解患者的不良情绪,帮助其树立治疗的信心,使其以积极的态度面对每一天的治疗。(2)环境方面,护理人员应为患者打造一个舒适的治疗环境,保障室内的空气流通、温度适宜,为患者做好防寒处理,对患者的日常用品应及时的清洗和消毒,予以患者一个干净整洁的治疗环境。将病床角度调整到可以看到外边家属的位置,以免患者有孤单的情绪,如病情稳定,还可以让患者阅读一些报纸、杂志等,缓解孤独感。(3)疼痛护理,由于ICU患者常常会出现疼痛,并且会影响到睡眠,严重的影响患者的身体康复,因此,护理人员应叮嘱患者卧床休息,同时可以通过播放轻音乐等方式,缓解患者的情绪,转移患者的注意力,降低患者的疼痛感。(4)睡眠护理,保障患者的睡眠质量,降低病房内仪器的噪音,同时护理人员进行交流时应将声音控制最低,减少病房夜间的照明度,避免患者受到强光及噪音的刺激,保障患者的睡眠质量,降低患者焦虑情绪的发生,在患者睡眠前,可予以患者头部按摩、泡脚等方式辅助睡眠。(5)呼吸道护理,ICU患者很容易出现呼吸困难的情况,因此护理人员应指导患者采取坐位,并实施常规的吸氧治疗,针对于真症状较为严重的患者,护理人员应采用常规的雾化治疗。(6)病情护理,密切关注病情,护理人员应严密的观察和检测患者的各项生命体征变化,准确的记录患者的各项检测数据,并且配合医生进行各项检测。全麻手术后可能会产生呕吐的反应,呕吐时护士应按住切口,防止影响伤口愈合,准备温开水为患者漱口,如患者口感,可用棉签沾温水擦拭患者嘴唇,定期更换床单及衣物。一切与患者交流的服务都需要做到面带笑容,声音柔和,动作轻,让患者感受到家人般的温暖。
1.3观察指标[3]
观察两组患者的焦虑评分情况以及患者的满意度。
1.4判定标准[4]
采用焦虑自评量表(sAs)观察两组患者护理前后的焦虑情况,满分为100分,得分越高说明焦虑状态越严重。
采用自拟的调查问卷调查患者的满意度,满分为100分,90分以上为非常满意,70-90分为满意,70分以下为不满意。
1.5统计学方法
应用统计软件包SPSS26.0分析资料,计量资料采用(±s)表示,计数资料采用率(%)表示,采用t和f检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者护理前后焦虑情况,两组患者在护理后其焦虑情况明显降低,但是舒适组患者的分值要明显优于常规组,数据差异具有统计学意义(p<0.05),详情见表1.
2.2对比两组患者对护理工作的满意度,常规组满意率为76.32%,舒适组满意率为94.74%,数据差异具有统计学意义(p<0.05)。详情见表2.
表1:两组患者焦虑评分情况
ICU不同于普通病房,患者的病情较严重,并且治疗环境相对于比较封闭,意识清晰的患者因为环境和本身病情很容易出现不良情绪,另外,ICU患者常常位于死亡的边缘,对其心理和生理的影响较大,严重影响了治疗效果,因此就需要对患者实施相应的护理干预[5]。
舒适护理干预是一种新型的护理措施,在心理、环境、治疗等方面让患者感觉到舒适,缓解患者的不良情绪,保障治疗效果。并且面对这样的疾病,如果没有强大的信息和毅力,大多数人都很难坚持治疗,而舒适护理的出现使这些患者感受到了家的温暖,恢复了对生活的信心和勇气,积极的配合治疗。其次营造了健康、放松的治疗环境,让患者保持一颗愉悦的心情,再加上一系列的专业护理和辅助治疗,使得患者减少并发症的发生,加速了患者疾病的恢复,同时通过本文可得出,舒适组患者的各项数值均明显优于常规组。说明采用舒适护理干预可以有效的提高患者的治疗效果,缓解患者的焦虑情况,同时还提高患者对护理工作的满意度,保障患者的健康。
参考文献:
[1]李玉菊.赵艾君.郑贸根.舒适护理用于肺癌患者护理的效果观察[J].中国社区医师,2015.31(08):119-120
[2]岳海芳.李冬冬.陈少碧.舒适护理在ICU护理中的应用效果分析[J].医学理论与实践,2015.13(4):521-522
[3]刘晓宁.王红蕾.舒适护理在145例ICU护理中的应用效果评价[J].中国保健营养,上旬刊,2016.(06):3275-3276
[4]刘兰香.舒适护理在ICU护理工作中应用的效果分析[J]临床医药文献杂志(电子版),2014,6(11):1221-1221
[5]岳变英.陈丽.舒适护理在ICU护理工作中应用的效果分析[J].河南外科学杂志,2017.(4):133-134