本文主要研究内容
作者刘海繁（2019）在《犬动脉修复静脉缺损的效果观察》一文中研究指出：目的:取犬自身颈总动脉重建同侧颈外静脉,模拟静脉缺损后经动脉移植修复的临床效果,探讨动脉修复静脉缺损的可行性。方法:健康犬15只,体重5.23±0.60kg,手术切除颈外静脉2cm,采同侧颈总动脉移植修复缺损的静脉。对侧颈总动脉及颈外静脉不作处理,作为正常血管对照。术前及术后一周内每天监测犬T、P、R,观察犬的采食情况及精神状态。术前1d及术后1d、3d、7d前肢头静脉采血做血常规检查,主要检查项目包括血小板总数(PLT)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数(GRAN)、淋巴细胞比率(LYM)和单核细胞数(MONO),用于评估犬术后血凝状态及炎症的变化。术后7d、14d、28d使用B超检查重建血管通畅情况。分别于术后4w、6w、8w牺牲动物,在原切口处切开,暴露移植血管,观察其大体形态,然后取出移植动脉和对侧正常颈总动脉用福尔马林灌注固定,固定后量取移植动脉的长度、管径大小。用石蜡包埋制作切片行HE染色,观察移植血管组织学变化,OLYMPUS IX71图像分析系统测定其内膜、中膜厚度。结果:1.临床表现动脉移植恢复血供后,吻合口无出血、漏血,移植动脉血液充盈,触摸有弹性;术后伤口未发生肿胀或出血,术中及术后试验犬无意外死亡,全部存活。术后1-3d,试验犬T、P、R有所升高,3d后均恢复正常。2.移植血管通畅率术后7d、14d、28d B超检查示15只犬移植动脉全部畅通,通畅率为100%。术后4w、6w牺牲动物剖检,试验犬移植动脉全部通畅;术后8w剖检时,4根血管通畅,1根移植血管因手术失败形成血栓而堵塞,通畅率为80%。3.血常规检测结果血常规检查显示:术后1d、3d、7d,试验犬PLT均高于术前,分别为522.47±63.53×10~9/L、534.33±55.30×10~9/L、402.00±36.69×10~9/L,差异极显著(P<0.01)。术后1d、3d,试验犬WBC、GRAN以及LYM均一定程度升高,经抗生素预防性治疗3天,于术后7d恢复至基础范围。4.移植血管大体形态观察术后4w、6w牺牲动物剖检时,肉眼可见移植动脉血管红润,管腔内血液充盈,弹性较好,管壁无明显眼观病变,但术后4w移植动脉段与周围少量组织黏连,术后6w黏连更为严重;术后8w剖检时,重建血管被周围结缔组织包裹。5.移植动脉段长度、血管外径变化术后4w、6w、8w,移植血管长度、外径在三个时间段均无显著性变化(P>0.05)。6.移植动脉组织学变化组织切片结果显示:术后4w移植动脉内膜、中膜层分别增厚至175.44±10.52μm、567.91±28.91μm,与对照组差异极显著(P<0.01),管壁有少量炎性细胞附着,内皮表面基本光滑,疏松的中膜层组织变得稍致密;术后6w内膜、中膜层增厚至246.34±20.99μm、638±24.45μm,与对照组差异极显著(P<0.01),管壁炎性细胞增多,中膜层更加致密,平滑肌细胞数量增多;8w移植动脉内膜极度增厚,基本与中膜厚度相当,分别为322.18±15.87μm、393.43±26.98μm,内膜表面粗糙,有炎性细胞和红细胞黏附,中膜层组织致密。内膜/中膜比值在4w、6w、8w均极显著升高(P<0.01)。结论:成功将颈总动脉移植到静脉系统,术后6w移植动脉通畅率为100%。组织切片结果显示,随着时间推移,移植动脉内膜层和中膜层均显著增厚,但增生内膜和中膜没有堵塞血管,表明动脉移植可用于修复静脉缺损。
Abstract
mu de :qu quan zi shen geng zong dong mai chong jian tong ce geng wai jing mai ,mo ni jing mai que sun hou jing dong mai yi zhi xiu fu de lin chuang xiao guo ,tan tao dong mai xiu fu jing mai que sun de ke hang xing 。fang fa :jian kang quan 15zhi ,ti chong 5.23±0.60kg,shou shu qie chu geng wai jing mai 2cm,cai tong ce geng zong dong mai yi zhi xiu fu que sun de jing mai 。dui ce geng zong dong mai ji geng wai jing mai bu zuo chu li ,zuo wei zheng chang xie guan dui zhao 。shu qian ji shu hou yi zhou nei mei tian jian ce quan T、P、R,guan cha quan de cai shi qing kuang ji jing shen zhuang tai 。shu qian 1dji shu hou 1d、3d、7dqian zhi tou jing mai cai xie zuo xie chang gui jian cha ,zhu yao jian cha xiang mu bao gua xie xiao ban zong shu (PLT)、bai xi bao zong shu (WBC)、zhong xing li xi bao shu (GRAN)、lin ba xi bao bi lv (LYM)he chan he xi bao shu (MONO),yong yu ping gu quan shu hou xie ning zhuang tai ji yan zheng de bian hua 。shu hou 7d、14d、28dshi yong Bchao jian cha chong jian xie guan tong chang qing kuang 。fen bie yu shu hou 4w、6w、8wxi sheng dong wu ,zai yuan qie kou chu qie kai ,bao lou yi zhi xie guan ,guan cha ji da ti xing tai ,ran hou qu chu yi zhi dong mai he dui ce zheng chang geng zong dong mai yong fu er ma lin guan zhu gu ding ,gu ding hou liang qu yi zhi dong mai de chang du 、guan jing da xiao 。yong dan la bao mai zhi zuo qie pian hang HEran se ,guan cha yi zhi xie guan zu zhi xue bian hua ,OLYMPUS IX71tu xiang fen xi ji tong ce ding ji nei mo 、zhong mo hou du 。jie guo :1.lin chuang biao xian dong mai yi zhi hui fu xie gong hou ,wen ge kou mo chu xie 、lou xie ,yi zhi dong mai xie ye chong ying ,chu mo you dan xing ;shu hou shang kou wei fa sheng zhong zhang huo chu xie ,shu zhong ji shu hou shi yan quan mo yi wai si wang ,quan bu cun huo 。shu hou 1-3d,shi yan quan T、P、Ryou suo sheng gao ,3dhou jun hui fu zheng chang 。2.yi zhi xie guan tong chang lv shu hou 7d、14d、28d Bchao jian cha shi 15zhi quan yi zhi dong mai quan bu chang tong ,tong chang lv wei 100%。shu hou 4w、6wxi sheng dong wu pou jian ,shi yan quan yi zhi dong mai quan bu tong chang ;shu hou 8wpou jian shi ,4gen xie guan tong chang ,1gen yi zhi xie guan yin shou shu shi bai xing cheng xie shuan er du sai ,tong chang lv wei 80%。3.xie chang gui jian ce jie guo xie chang gui jian cha xian shi :shu hou 1d、3d、7d,shi yan quan PLTjun gao yu shu qian ,fen bie wei 522.47±63.53×10~9/L、534.33±55.30×10~9/L、402.00±36.69×10~9/L,cha yi ji xian zhe (P<0.01)。shu hou 1d、3d,shi yan quan WBC、GRANyi ji LYMjun yi ding cheng du sheng gao ,jing kang sheng su yu fang xing zhi liao 3tian ,yu shu hou 7dhui fu zhi ji chu fan wei 。4.yi zhi xie guan da ti xing tai guan cha shu hou 4w、6wxi sheng dong wu pou jian shi ,rou yan ke jian yi zhi dong mai xie guan gong run ,guan qiang nei xie ye chong ying ,dan xing jiao hao ,guan bi mo ming xian yan guan bing bian ,dan shu hou 4wyi zhi dong mai duan yu zhou wei shao liang zu zhi nian lian ,shu hou 6wnian lian geng wei yan chong ;shu hou 8wpou jian shi ,chong jian xie guan bei zhou wei jie di zu zhi bao guo 。5.yi zhi dong mai duan chang du 、xie guan wai jing bian hua shu hou 4w、6w、8w,yi zhi xie guan chang du 、wai jing zai san ge shi jian duan jun mo xian zhe xing bian hua (P>0.05)。6.yi zhi dong mai zu zhi xue bian hua zu zhi qie pian jie guo xian shi :shu hou 4wyi zhi dong mai nei mo 、zhong mo ceng fen bie zeng hou zhi 175.44±10.52μm、567.91±28.91μm,yu dui zhao zu cha yi ji xian zhe (P<0.01),guan bi you shao liang yan xing xi bao fu zhao ,nei pi biao mian ji ben guang hua ,shu song de zhong mo ceng zu zhi bian de shao zhi mi ;shu hou 6wnei mo 、zhong mo ceng zeng hou zhi 246.34±20.99μm、638±24.45μm,yu dui zhao zu cha yi ji xian zhe (P<0.01),guan bi yan xing xi bao zeng duo ,zhong mo ceng geng jia zhi mi ,ping hua ji xi bao shu liang zeng duo ;8wyi zhi dong mai nei mo ji du zeng hou ,ji ben yu zhong mo hou du xiang dang ,fen bie wei 322.18±15.87μm、393.43±26.98μm,nei mo biao mian cu cao ,you yan xing xi bao he gong xi bao nian fu ,zhong mo ceng zu zhi zhi mi 。nei mo /zhong mo bi zhi zai 4w、6w、8wjun ji xian zhe sheng gao (P<0.01)。jie lun :cheng gong jiang geng zong dong mai yi zhi dao jing mai ji tong ,shu hou 6wyi zhi dong mai tong chang lv wei 100%。zu zhi qie pian jie guo xian shi ,sui zhao shi jian tui yi ,yi zhi dong mai nei mo ceng he zhong mo ceng jun xian zhe zeng hou ,dan zeng sheng nei mo he zhong mo mei you du sai xie guan ,biao ming dong mai yi zhi ke yong yu xiu fu jing mai que sun 。
论文参考文献
论文详细介绍
论文作者分别是来自贵州大学的刘海繁，发表于刊物贵州大学2019-07-16论文，是一篇关于静脉缺损论文,动脉移植论文,血管吻合论文,通畅率论文,组织切片论文,贵州大学2019-07-16论文的文章。本文可供学术参考使用，各位学者可以免费参考阅读下载，文章观点不代表本站观点，资料来自贵州大学2019-07-16论文网站，若本站收录的文献无意侵犯了您的著作版权，请联系我们删除。