急性脑梗死患者血清钙、镁、锌含量测定及其与病情关系探讨

论文摘要

众所周知,脑血管疾病是严重威胁人类健康和生命的常见病。在我国人口老龄化日益严重的情况下,它已成为导致人群致残、丧失工作和生活能力的首位原因,给国家、社会和家庭都带来了沉重的负担。近年来,人们不断探索、寻找能够预防、控制和治疗脑血管疾病的有力措施,先后在药物溶栓（包括静脉和动脉途径）、康复治疗、支架植入及干细胞治疗等方面取得了一定的进展,但到目前为止仍然未能从根本上治愈脑血管疾病,仍然有必要从多方面继续深入研究脑血管疾病,更好的认识、控制脑血管疾病。资料表明,多种神经精神性疾病可能与人体微量元素含量异常有关。急性脑血管病时,血清中锌、铜、镁、钙、铁、铬等微量元素可出现含量异常,有人相应的把它们称为危险因素或保护因素,但有些方面仍存在争议。目前国内外对急性脑血管病,尤其是脑梗死时钙、镁、锌微量元素的含量有一定的研究。普遍认为镁含量变化可作为评估病情进展变化的一项指标,而钙、锌含量变化的意义尚不统一。本试验希望通过测定急性脑梗死患者血清中钙、镁、锌含量的变化,分析其含量水平与病情的关系,从而认识这些微量元素在急性脑梗死发病过程中的作用,希望籍此能更好的预判、控制病情变化,对脑血管疾病的深入认识有所裨益。本试验分析了53例急性脑梗死患者及20例健康体检者的血清钙、镁、锌含量水平。所有患者均于2006年12月至2007年2月在山西省人民医院神经内科住院治疗,诊断符合急性脑血管疾病分类与诊断标准（2001年第四版全国高等院校教材《神经病学》（王维治主编））,并经头颅CT或头颅MRI证实。所有患者及健康体检者取样前均未使用含有钙、镁、锌微量元素的药物。急性脑梗死患者于入院第二天、第十五天抽取清晨空腹血测定血清钙、镁、锌含量,同时按照1995年我国第四次脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准进行评分。入院时依据英国Bamford等提出的OCSP分型法对忠者进行分型。健康体检者于体检当日清晨抽取空腹血测定血清钙、镁、锌含量。试验采用病例-对照临床研究方案,对所获得数据进行统计学处理。结果表明,急性脑梗死患者血清锌含量明显高于对照组（P值＜0.05）,并且随着病情趋于稳定,血清锌含量水平下降。而且研究发现,神经功能缺损严重患者血清锌含量更高。提示血清锌的含量变化是脑梗死病变发生后病理生理变化的继发改变。血清钙、镁含量变化在53例急性脑梗死患者中变化不显著,但全前循环脑梗死（TACI）患者中血清镁含量较对照组明显降低。结论:急性期脑梗死患者血清锌含量可以从一定程度上反映病情的严重程度,对于重症脑梗死患者补充镁剂是必要的。

论文目录

• 摘要
• 中文摘要
• 英文摘要
• 正文
• 前言
• 材料和方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 附录1 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995）
• 附录2 英国Bamford等提出的OCSP分型法
• 附录3 山西省人民医院检验科血清钙、镁、锌含量正常参考值范围
• 综述
• 正文
• 参考文献
• 个人简介
• 致谢