活血解毒方治疗干燥综合征的临床研究

论文摘要

目的:通过观察自拟活血解毒方的疗效,探求中医药防治干燥综合征的机理,为今后临床应用提供依据。方法:将符合标准的68例患者分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组给予活血解毒方,每日一剂,早晚两次口服;对照组予雷公藤多甙20mg口服,每日3次,两组均以一月为观察期。同时制定《干燥综合征中医症状评定表》,记录治疗前后中医症状积分变化;并在治疗前及治疗结束后,对两组患者抗SSA、抗SSB、RF、ANA、血沉、CRP、免疫球蛋白、Schirmer实验进行测定。结果:在临床指标上,治疗组总有效率为90.32%;对照组总有效率为83.33%。两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01);两组治疗前后的口干咽燥、两眼干涩、关节疼痛、便秘、肌肤干燥、雷诺症、舌脉等症均有显著性差异(P<0.05);其中治疗组患者便秘改善明显优于对照组;差异显著(P<0.01)。但对腮腺漫肿的治疗,治疗组及对照组疗效均不理想。在相关免疫指标上,两组治疗后抗SSA、抗SSB、ANA、RF、Schirmer实验阳性率均有不同程度的转阴,但以抗SSA、Schirmer实验阳性率减少较明显,(P<0.05);治疗组RF治疗前后阳性率改变差异显著,(P<0.05);对照组抗SSB治疗前后阳性率改变差异显著,P<0.05;两组治疗前后ANA变化差异不显著(P>0.05);而两组治疗后以上免疫学指标阳性率变化组间比较无明显差异,(P>0.05)。此外经活血解毒方治疗后,ESR、CRP、lgG、lgM和lgA指标取得有效的改善,两组治疗前后均具有极显著差异,(P<0.01);两组组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:采用活血解毒、滋阴润燥法治疗干燥综合征可改善患者的临床症状、体征及某些免疫指标,提示“瘀毒阻痹”为该病的基本病机之一

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 英文缩略语
• 文献综述
• 综述一 干燥综合征中医研究进展
• 参考文献
• 综述二 干燥综合征现代医学研究综述
• 参考文献
• 临床研究
• 1、研究目的
• 2、病例选择
• 2.1 西医诊断标准
• 2.2 中医证候标准
• 2.3 病例纳入标准
• 2.4 病例排除标准
• 2.5 脱落病例标准
• 3、分组与治疗方法
• 3.1 临床分组
• 3.2 研究方法
• 4、观察指标
• 4.1 疗效性指标
• 4.2 安全性指标
• 5、疗效评定标准
• 5.1 中医疗效判定
• 5.2 中医症状疗效评定方法
• 5.3 统计学处理方法
• 研究结果
• 1 临床资料
• 1.1 一般资料
• 1.2 一般资料分析
• 2 中医症候治疗结果
• 2.1 临床总疗效评定
• 2.2 两组治疗前后症状积分值的影响
• 3 西医治疗疗效
• 讨论
• 一、“活血解毒，养阴生津”之法的理论基础
• 二、活血解毒方的组方意义
• 三、临床试验研究疗效及作用机制分析
• 四、安全性评价
• 五、结语
• 致谢
• 个人简历